Ansa cervicalis

De Ansa cervicalis (profunda) eller Nervesløyfen i nakken ligger under sternocleidomastoid muskel og inneholder fibre fra cervikale ryggmargsegmentene C1 til C3. Det er ansvarlig for å kontrollere de nedre hyoidmusklene (infrahyoid muskler) og kan føre til svelgforstyrrelser i tilfelle en lesjon.

Hva er ansa cervicalis?

Ansa cervicalis er en nerveløyfe som ligger under sternocleidomastoidmuskelen i nakken. Uten et tillegg betyr medisin vanligvis ansa cervicalis profunda, som er det opprinnelige navnet på løkken.

Anatomien som ble brukt for å skille mellom den overfladiske cervical nerve loop (Ansa cervicalis superficialis) og den dype cervical nerve loop (Ansa cervicalis profunda). Ansa cervicalis superficialis representerer en forbindelse mellom to nerver: Den er ikke plassert nedenfor, men på sternocleidomastoid muskel og forbinder transversus colli nerven i ansiktsnerven. Den siste representerer en gren av ansiktsnerven (nervus facialis). Dette tilsvarer den syvende kraniale nerven. Begrepet Ansa cervicalis superficialis vises ikke lenger i den nye nomenklaturen. Sjeldnere kaller anatomien også ansa cervicalis ansa hypoglossi, da den løper i karotis trekanten (Trigonum caroticum) ved siden av nervus hypoglossus.

Anatomi og struktur

Basert på fibrene deres, kan to røtter av ansa cervicalis skilles anatomisk: radix inferior og radix superior. Nervene som hører til den underordnede radiksen har sitt opphav i cervikale ryggmargsegmentene C2 og C3.

I kontrast består overlegen radiks av fibre som er tilordnet ryggmargsegmentene C1 og C2. Begge røttene til ansa cervicalis inneholder nervesnorer som stammer fra cervical plexus og inneholder både motoriske og sensoriske fibre. Cervical plexus er en plexus av nerver i den menneskelige nakken og inkluderer ikke bare aksoner fra segmentene C1 til C3, men også fra C4 og (i mindre grad) C5.

Ansa cervicalis er lokalisert under sternocleidomastoid muskel, som deltar i visse hodebevegelser og fungerer som en hjelpemuskulatur for å støtte puste. I løpet av nakken passerer ansa cervicalis først den indre halsvene og deretter den fremre skalmuskelen før den når karotis trekanten (karotis trekant). Der møter den den sublinguale nerven (nervus hypoglossus eller 12. kranialnerven), som ansa cervicalis ikke har noen anatomisk eller funksjonell forbindelse.

Funksjon & oppgaver

Nervefibre fra ansa cervicalis kontrollerer bevegelsene til de nedre hyoidmusklene. Dette er også kjent som infrahyoid musklene og består av omohyoideus muskel, sternohyoideus muskel, sternothyroideus muskel og thyrohyoideus muskel. Som gruppe fungerer de nedre hyoidmusklene sammen med andre muskler (for eksempel de øvre hyoidmusklene eller suprahyoidmusklene) i svelgeprosessen, noe som krever presis koordinering av bevegelser.

Det komplekse samspillet av muskler er mulig hos friske mennesker takket være svelgesentrene i hjernestammen og hjernen og sammenkoblingen av de indre perifere nervene.

Disse motoriske nervefibrene er efferente veier som kommer ned fra hjernen gjennom ryggmargen og når til slutt det perifere nervesystemet via ryggmargsenervene. Nevralsignalet endres fra en nervecelle til den neste ved å krysse biokjemiske synapser. Ved et slikt byttepunkt kan nervene behandle informasjon som ankommer membranen deres. Aktiverende (eksiterende) og inhiberende (inhiberende) handlingspotensialer er inkludert i denne beregningen i samsvar med summeringsprinsippet, som også tar hensyn til deres respektive styrker. På muskelceller danner den motoriske endeplaten forbindelsen til den tilførende nerven.

Den vanlige innerveringen av infrahyoidmusklene av ansa cervicalis hjelper til med å koordinere bevegelsene deres under svelgeprosessen: muskler som trekker seg sammen samtidig kan motta de elektriske signalene fra den samme nervebanen, som bare deler seg inn i individuelle fibre på et senere tidspunkt. Slik det appellerer til forskjellige muskelceller. I tillegg hjelper samspillet til automatisk å hemme visse muskler mens andre er aktive. En slik hemming hindrer musklene i å forstyrre hverandre.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Skader på ansa cervicalis kan svekke infrahyoidmusklenes funksjon og føre til svelgeforstyrrelser (dysfagi).

Masser av svulster, skader og infeksjoner i vevet kan skade ansa cervicalis direkte. Siden nervefibrene stammer fra cervical plexus, påvirker en lesjon av plexus også ansa cervicalis. Strålebehandling for behandling av brystkreft kan i noen tilfeller skade livmorhalsen og forårsake svikt i nervefibrene som også renner gjennom ansa cervicalis.

Manglende eller feil informasjonoverføring i nervenervesløyfen kan imidlertid også skyldes nevromuskulære sykdommer som myasthenia gravis. Ved denne sykdommen svekker blokkerte acetylkolinreseptorer signaloverføringen ved motorens endeplate. Myasthenia gravis påvirker vanligvis musklene i øyet først før musklene som holder hodet og ansiktsmusklene også lider av lammelse. Den nevromuskulære lidelsen kan spre seg til andre muskler inkludert luftveiene. Mulige nevromuskulære årsaker til svelgforstyrrelser inkluderer også Guillain-Barré syndrom (som er forårsaket av betennelse i nervene) og myotonisk dystoni (som fører til toneforstyrrelser).

Enda lenger opp i hierarkiet for informasjonsbehandling kan sykdommer i hjernen føre til at ansa cervicalis får utilstrekkelige nervesignaler og dysfagi. Nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers, Parkinson, ALS og Huntingtons chorea kommer i betraktning, så vel som svulster, slag og blødning i hjernen.