anthracosis

Ved a anthracosis (også Kullstøvlunge kalles) er en lungesykdom der karbonholdig støv blir avsatt i lungene. Det mest ukompliserte forløpet av sykdommen oppstår når en person inhalerer luft forurenset med sot og karbonpartikler over en lengre periode. Sykdommen ble først undersøkt på begynnelsen av 1900-tallet, da den ble funnet spesielt hos arbeidere i harde kullgruver.

Hva er anthracosis?

Anthracosis (fra den greske miltbrann, "kull") er en patologisk forandring i lungene. Det er forårsaket av innånding av karbonholdig støv. Langvarig, overdreven eksponering av den aktuelle personen overbelaster lungerens selvrensende mekanisme.

Sot og karbonpartikler som inhaleres med luften blir følgelig fordelt i lungene og lagres. Det blir avsatt i alveolene, mellomrommene mellom cellene i bronkiene og i nærheten av blod og lymfekar, så vel som i lymfekar og noder. Lungene blir stadig mørkere på grunn av avsetningene.

Anthracosis er en type pneumokoniose (gresk pneuma, "luft" og konis, "støv"), som også kalles pneumokoniose. Lungevevet reagerer på forskjellige innånding og lagrede støv. De enkelte typer pneumokoniose er differensiert i henhold til hvilken type støv som forårsaker den.

Kullstøvet som inhaleres under selve antrakosen, skader ikke lungene. En enkel antrakose merkes vanligvis ikke gjennom symptomer. Imidlertid kan det føre til andre alvorlige sykdommer i lungene.

fører til

Anthrakosis er forårsaket av innånding av luft forurenset med kullstøv. Mennesker som har jobbet i en kullgruve i flere år er særlig rammet. Andre kilder til det forårsakende kullstøvet er avgassene fra forbrenningsmotorer og sigarettrøyk.

Hvis en person inhalerer luft som er sterkt forurenset med sot og karbonpartikler over lengre tid, overveldes lungens selvrensende mekanisme: bronkiene og bronkiolene (større og mindre forgreninger i luftveiene) er foret med slimutsondrende celler og cilia. Slimet binder innånding av forurensende stoffer.

Flimmerhinnen flytter slimet med de fremmede partiklene som fester seg til det ustanselig ut av lungene mot halsen. Der blir den svelget eller hostet opp. Hvis det fineste støvet trenger inn i alveolene, sørger makrofager (skumceller) som en del av immunforsvaret at det brytes ned.

Under normale forhold renser lungene seg på denne måten. Hvis denne mekanismen er overbelastet, kan imidlertid støvpartiklene ikke lenger skylles ut eller brytes ned. De er fordelt i lungene opp til alveolene og lagres.

Symptomer, plager og tegn

Hvis det inhalerte kullstøvet fordeles i lungene, kan det lukke luftveiene etter hvert som sykdommen utvikler seg. Avsetningene dukker opp i form av små flekker på røntgenbilder av brystet. Med enkel anthracosis er det vanligvis ingen symptomer. Hvis det er en tilleggssykdom i luftveiene, for eksempel bronkitt, er det økt hoste og kortpustethet.

Dette er spesielt tilfelle med røykere. Selv med alvorlig anthrakose forekommer hoste og kortpustethet. Hvis anthracosis fører til emfysem, lider personen ved kortpustethet. Med avansert massiv lungefibrose, som også kan utløses av anthracosis, er det en hoste og alvorlig kortpustethet opp til alvorlig kortpustethet.

Diagnose og kurs

Antrakose diagnostiseres ved bruk av avbildningsteknikker. Legen vil ta røntgenbilder og utføre computertomografi av brystet. Anthracosis dukker opp med karakteristiske flekker i lungene. Sykdommen er vanligvis ukomplisert.

Hos en liten andel av de berørte utvikler det seg imidlertid til en mer alvorlig sykdom. Anthrakosis kan føre til dannelse av emfysem. I dette tilfellet fører overinflasjon av lungene til irreversibel skade. Anthracosis fremmer også andre lungesykdommer, spesielt massiv, progressiv lunge fibrose.

I prosessen dannes det mye bindevev i lungene, noe som forstyrrer opptaket av oksygen. Lungefibrose kan forverres selv om personen ikke lenger puster kullsyre.

komplikasjoner

Anthracosis resulterer vanligvis i alvorlige sykdommer i lungene og luftveiene. I de fleste tilfeller vil sykdomsforløpet og komplikasjonene det medfører avhenge av hvor mye karbonstøv som har samlet seg i pasientens lunger. Antrakosen er ofte reversibel, slik at det ikke er ytterligere følgeskader.

Anthracosis kan forårsake akutt kortpustethet og alvorlig hoste hos mange pasienter. I noen tilfeller oppstår også hoste opp blod. Hvis hosten blir verre, kan du føle pustebesvær. I sjeldne tilfeller fører antrakose til døden hvis pasienten ikke lenger kan puste.

Hvis anthracosis ikke behandles omgående av lege, kan det oppstå irreversibel skade på lungene. Symptomet avtar ofte bare sakte, selv om vedkommende bare inhalerer ren luft. Problemer med lungene gjør at vedvarende aktiviteter ikke lenger kan utføres.

Fremfor alt har dette en negativ effekt på jobb og idrett. Generelt blir også hverdagen til pasienten vanskelig. Behandling foregår vanligvis ikke. Når det gjelder antrakose, må pasienten imidlertid ikke lenger puste luft som inneholder karbon for å lindre symptomet.

Når bør du gå til legen?

Anthracosis bør avklares ved de første tegn på sykdommen. Så snart det er økt hoste og kortpustethet, må en lege avklare årsaken og om nødvendig behandle den direkte. Spesielt røykere og kullgruvearbeidere bør oppsøke lege hvis de opplever typiske symptomer.

Dette gjelder spesielt hvis disse er assosiert med helseplager eller forverrer allmenntilstanden. En akuttlege skal ringes i tilfelle alvorlig kortpustethet og hosteanfall. Noen ganger er det også alvorlig kortpustethet, der førstehjelpstiltak må iverksettes til redningstjenesten kommer.

Hvis det er mistanke om anthracosis, må en lege konsulteres i alle fall. Selv om de fleste terapeutiske tiltak kan utføres uavhengig, er det nødvendig med en klar diagnose for dette. I tillegg skal de berørte vaksineres mot pneumokokker og influensa for å redusere risikoen for infeksjon. Hvis lungene er helt ubehandlet, kan lungebetennelse forårsake irreversible lungeskader og andre komplikasjoner. I alvorlige tilfeller ender anthracosis med død fra kvelning.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Anthracosis kan ikke kureres. Forløpet av sykdommen kan imidlertid bremses eller stoppes ved å minimere eksponering av lungene for luften som inneholder karbonstøv. Hvis pasienten lider av pustebesvær, kan det være nødvendig å ta medisiner som holder luftveiene åpne og tynne slimet.

Outlook og prognose

De prognostiske utsiktene for anthrakose avhenger av graden av skade på lungene og luftveiene. I dag er imidlertid sjansen for en kur i utgangspunktet å bli klassifisert som god.

Hvis kontakten med kull og kullstøv anses å være lav, fører dette til en betydelig reduksjon i sykdommen og alvorlige problemer. I de fleste tilfeller fører ikke avleiringer av kullstøv til permanent skade på lungevevet. Normalt betyr dette at det ikke forventes noen funksjonsnedsettelse i lungeaktivitet.

Så snart personen det gjelder kan inhalere tilstrekkelig oksygen, lindres symptomene og forurensningene fjernes. Imidlertid er luftveiene mer utsatt for varige skader. Fartøyets vegger kan bli skadet av sotpartiklene.

Med medisinsk behandling avtar symptomene nesten nesten i løpet av noen få uker. En fullstendig kur mot anthrakosen er da mulig. Healingsprosessen er vanskeligere hvis det også er forbruk av andre skadelige stoffer eller giftstoffer. Forbruket av tobakk eller sigaretter for eksempel forverrer helingsprosessen.

Det kan føre til permanent vevsskade og kreft. Uten behandling er det fare for livstruende sykdom. Hvis du avstår helt fra nikotin, vil det være en betydelig forbedring i løpet av noen måneder og symptomene vil være frie etter noen år.

forebygging

Siden en eksisterende anthrakose ikke kan kureres, er forebygging enda viktigere. Eksponeringen av lungene for karbonholdig støv bør minimeres ved å redusere mengden kullstøv som slippes ut på arbeidsplassen. Ventilasjonssystemer og åndedrettsfilter er også nyttige for å rengjøre luften vi puster inn, men tilbyr ikke fullstendig beskyttelse.

Personer som regelmessig håndterer kull anbefales å ha årlige røntgenbilder av brystet. På denne måten kan en mulig sykdom oppdages på et tidlig tidspunkt. Hvis resultatet er positivt, skal vedkommende overføres til en arbeidsplass der luften er så lite forurenset som mulig med kullstøv.

Dette forhindrer progresjon av sykdommen og avansert lungefibrose. Røyking av gruvearbeidere kan redusere risikoen for sykdom ved å slutte å røyke. Kullgruvearbeidere kan også få vaksinasjoner mot pneumokokker og influensa for å beskytte mot infeksjoner som de kan være mer mottakelige for.

ettervern

Antrakosepasienter lider vanligvis av helseproblemer hele livet. Etter at sykdommen er fullstendig behandlet, må du gå til regelmessig oppfølging slik at fremgangen til de eksisterende symptomene kan kontrolleres. Legen vil også spørre pasienten om og hvilke uvanlige symptomer som oppstår.

Hvis hoste, kortpustethet eller symptomer på bronkitt merkes, kan det være at et medikament må forskrives. Ved kroniske klager testes vanligvis alternative behandlingsmetoder, for eksempel spesielle pusteøvelser eller bruk av essensielle oljer. Hvis anthracosis er assosiert med psykiske problemer, kan familielegen tilkalle en terapeut.

Dette vil støtte pasienten i å håndtere sykdommen i hverdagen. Anthracosis oppfølging inkluderer også en undersøkelse av eventuell permanent skade for å vurdere mulig erstatning for pasienten. ØNH-legen som allerede har påtatt seg behandlingen, er ansvarlig for oppfølgingen. Oppfølgingskontroller skal i utgangspunktet finne sted hver til to måneder.

Hvis det ikke er store komplikasjoner og alle forsikringsrelaterte spørsmål er avklart, kan intervallene mellom ansettelsene gradvis forlenges. Antrakosepasienter er permanent skadet og må gjennomføres en omfattende oppfølgingskontroll minst hvert halvår etter at behandlingen er avsluttet.

Du kan gjøre det selv

Anthracosis kan ikke kureres, og derfor er forebygging spesielt viktig. Lungene skal ikke belastes med karbonholdig støv, eller belastningen bør i det minste holdes så lav som mulig. På arbeidsplassen kan kullstøvutslipp reduseres ved nøye å velge maskiner og enheter som brukes og plassere dem riktig.

Bruk av spesielle ventilasjonssystemer eller åndedrettsvern kan være indisert for risikable aktiviteter eller i et sterkt forurenset miljø. Personer som regelmessig kommer i kontakt med store mengder kullstøv, for eksempel fordi de jobber i kull- og stålindustrien, bør gjennomgå en forebyggende kontroll minst en gang i året.

Hvis anthracosis allerede er diagnostisert, er det viktig å utelukke videre eksponering av lungene med kullstøv så langt det er mulig. Dette kan kreve endring av jobb eller yrke. De berørte bør også gi opp røyking for ikke å legge belastningen på lungene ytterligere.En vaksinasjon mot pneumokokker og influensapatogener kan også redusere risikoen for infeksjon.

Ved alvorlig pustebesvær og vedvarende hosteanfall, må akuttlegen alltid tilkalles umiddelbart i tilfelle av antrakose, da det er en akutt risiko for kvelning for pasienten.

Symptomene på sykdommen, spesielt permanent hoste eller sterk slimdannelse, kan behandles med milde husholdningsmidler i tillegg til medisiner som er foreskrevet av lege. Dampbad med saltvann eller kamillete er nyttig. Ribwort plantain har bevist seg mot sterke hoste.