Puster pusten

Puster pusten oppstår vanligvis som et symptom på såkalt søvnapné om natten under søvn. Dette rammer rundt 2-4 prosent av den voksne befolkningen - spesielt overvektige menn som snorker merkbart. Pustepauser som varer i flere sekunder til minutter, kan føre til en akutt mangel på oksygen i organismen og, hvis den ikke blir behandlet, til forskjellige kroniske plager hos de berørte. Spesielle pustemasker kan hjelpe.

Hva er pustepauser?

Pustepauser er kortvarige avbrudd i den ufrivillige pusteprosessen. De forekommer vanligvis som en del av søvnapné-syndromet (a-pnoe - gresk: uten pust).

De nattlige pausene i pusten varer vanligvis noen sekunder, men i ekstreme tilfeller opptil 2 minutter. Som definisjon er søvnapné-syndrom når minst 5 pauser i pusten som varer 10 sekunder eller mer registreres i timen.

Årsaken til pustepausene kan være en vevsrelatert okklusjon av luftrøret eller en feilregulering av mellomgulvmuskulaturen som et resultat av nevrologiske lidelser. Ufrivillige pustepauser i løpet av dagen er svært sjeldne. De kan referere til astmatiske sykdommer eller forekomme i tilfelle psykiske lidelser.

fører til

Personer som lider av pustepauser har ofte fysiologiske særegenheter i området mellom svelget og nesen. Spesielt menn er berørt, f.eks. snorker vanligvis tungt på grunn av et buet neseseptum eller voluminøst ganevev.

Rundt 80 prosent av apné-syke er overvektige. En høy vekt favoriserer en økt ansamling av fettvev på baksiden av halsen og ganen. Det myke, tunge vevet kan deretter synke litt, spesielt i ryggraden, under søvn og midlertidig sperre for luftforsyningen.

I tilfelle et truende fall i oksygeninnholdet i blodet, forårsaker frigjorte stresshormoner en kort oppvåkning, som plutselig lar den aktuelle personen ta pusten. Pustepauser forekommer oftere etter alkoholforbruk, da alkohol også slapper av gommen vev. Nevrologiske lidelser som er assosiert med en reguleringsforstyrrelse i luftveismuskulaturen i bryst og mage, kan også betraktes som ytterligere, om enn sjeldne årsaker.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer med dette symptomet

• Søvnapné
• Fibromyalgi (fibromyalgi syndrom)
• fedme

• Nasal septum krumning
• bronkitt astma
• Utmattelsessyndrom
• allergi
• Alkoholisme (alkoholisme)
• Frontal bihulebetennelse

Diagnose og kurs

Siden de berørte vanligvis ikke kan huske de nattlige pausene i pusten, er det ofte partneren eller familiemedlemmet som først legger merke til lidelsen. Hos apnapasienter observeres ofte veldig uttalt snorking og flere uvanlig lange pauser i pusten, som avsluttes med en brå skremmende eller støyende pust.

De som rammes selv lider av alvorlig søvnighet på dagtid til tross for tilsynelatende tilstrekkelig søvntid, da det å våkne opp flere ganger i løpet av natten forhindrer avslappende søvn. Basert på beskrivelsene av partneren og de typiske symptomene på tretthet hos pasienten, kan det stilles raskt en medisinsk diagnose.

For det første gir en bred avklaring av en ØNH, nevrolog og oral kirurg mening. For å vurdere alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av pustepausene, anbefales det også å besøke et søvnlaboratorium. Ulike parametere som hjerterytme, oksygeninnhold i blodet, hjernebølger, etc. blir nøyaktig analysert mens pasienten sover.

Hvis den ikke blir behandlet, fører pausene i pusten til et kronisk søvnunderskudd over lang tid. Dette favoriserer igjen en generell reduksjon i ytelse og drivkraft. Konsentrasjon, hukommelse og muligens også libido-lidelser forekommer. De gjentatte fysiske alarmforholdene kan føre til høyt blodtrykk på lang sikt og øke risikoen for hjertesykdommer og diabetes.

komplikasjoner

Pustepauser kan vanligvis observeres om natten, spesielt hos menn som snorker tungt eller er overvektige. Pustepauser kan vare flere sekunder, noen ganger minutter. Dette er veldig farlig fordi organismen ikke lenger forsynes tilstrekkelig med oksygen. Uten behandling kan pauser i pusten bli livstruende.

Imidlertid, hvis de berørte bruker spesielle pustemasker, kan dette avhjelpes raskt. Pustepauser oppstår om natten og varer noen sekunder. I spesielt dårlige tilfeller kan pusten stå stille i opptil to minutter. Pustepauser er ganske sjeldne i løpet av dagen. Disse pasientene bør gå til et søvnlaboratorium og få årsaken til pustepausene nøyaktig bestemt.

De berørte har ofte fysiologiske særegenheter, for eksempel svelget og nesehulen kan være skylden for pustepausene, mange pasienter har en buet neseseptum. Rundt 80% av pasientene er overvektige, noe som bare favoriserer pustepauser. I liggende stilling kan vevet også synke litt og blokkere lufttilførselen.

Hvis oksygeninnholdet i blodet synker farlig langt, frigjør kroppen stresshormoner som gjør at sovende våkner kort og gisper etter luft. Dette fenomenet observeres spesielt ofte etter å ha drukket alkohol, da det også slapper av gommen vev. Nevrologiske lidelser vurderes også svært sjelden, de kan også forårsake pustepauser.

Når bør du gå til legen?

Nattlige pauser i pusten kan være farlige, så det er nødvendig å oppsøke lege tidlig. Når tungen faller tilbake i halsen mens du sover, blir luftveiene blokkert. Dette kan føre til pustepauser i sekunder, noen ganger minutter. Jo tidligere søvnapné behandles, jo bedre, da det kan øke risikoen for høyt blodtrykk og type 2-diabetes.

Sykdommen behandles ofte med en spesiell pustemaske og behandling med positivt trykk. CPAP-terapi skaper en stående luftkolonne i halsen, som holder de øvre luftveiene åpne. Det er ubehagelig å bære masken for mange pasienter, men fordi søvnigheten på dagtid elimineres på grunn av mangel på søvn, aksepteres den like lett som en tørr nese og svelg. Disse bivirkningene er langt mindre ubehagelige enn pausen med pause.

Suksessraten gjennom CPAP-masken er 95-98%. En antisnorkingsenhet, som også har gode suksessrater, er en alternativ terapi. Røykere bør slutte å røyke umiddelbart. Siden syke ikke merker mye av pustepausene deres, er partnerne først og fremst etterspurt.

Søvnapné rammer hovedsakelig overvektige mennesker, men barn kan også få sykdommen. De berørte kan finne de rette terapeutene blant ØNH-leger og i søvnmedisinske klinikker. Det er spesielle søvnlaboratorier her, hvor forsøkspersonenes søvnrytme og søvnforløp blir observert.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Avhengig av den underliggende årsaken til pustepausene og funnene i søvnlaboratorieanalysen, er forskjellige, individuelt tilpassede behandlingsalternativer tilgjengelige.

Oftest anbefales pasienter å bruke et pusteapparat. Med CPAP-terapi (kontinuerlig positivt luftveistrykk), ventiler sovende om natten med et lite overtrykk, noe som forhindrer at luftrøret blir blokkert. Trykk og sammensetning av den tilførte pusteluften, f.eks. Ytterligere berikelse med vann for å forhindre at slimhinnen tørker ut kan varieres individuelt.

Hvis pustepausene er forårsaket av forstørrede mandler og svelg eller nesepolypper, kan kirurgisk fjerning indikeres. Kirurgiske inngrep på tunge- og ganevev kan også føre til en utvidelse av svelget og dermed en forbedret lufttilførsel. I tilfelle feiljusteringer i kjeve, lindrer munnkirurgi ved hjelp av (bite) splinter, tannregulering eller operasjoner pustevansker.

I mildere tilfeller kan enkle tiltak for å forhindre liggende stilling under søvn være tilstrekkelige. Dette kan være apparater som er slitt om natten som sender ut alarmsignaler hvis soveposisjonen er ugunstig. Et selvimplementerende mottiltak kan f.eks. For eksempel å sy irriterende, men ikke skadelig, gjenstander (f.eks. Tennisballer) på baksiden av pyjamas.

Outlook og prognose

Konsekvensene av nattlige pauser i pusten er mer vidtrekkende enn den resulterende tretthet og konsentrasjonsvansker. Utmattelse forårsaket mikrosøvn ved rattet kan føre til livstruende ulykker.

Den reduserte søvnkvaliteten har en negativ effekt på regenereringen av hele organismen og representerer på lang sikt en tung belastning for kroppen. Hvis det ikke blir behandlet kan pauser i pusten være en utløsende faktor for mange sekundære sykdommer. Oksygenforsyningen til hjernen blir avbrutt av pustepausene.For å kompensere for denne mangelen på oksygen økes hjertefrekvensen, noe som kan føre til uregelmessige hjerterytmer og høyt blodtrykk. De berørte har også økt risiko for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Generelt har pasienter med ubehandlede pauser i pusten en forventet levealder som er ti år kortere enn for friske mennesker. Rettidig behandling er derfor avgjørende for en god prognose og kan redusere risikoen betraktelig.

Med en CPAP ventilasjonsbehandling, som har en suksessrate på 98%, kan søvnkvaliteten forbedres betydelig. Det kan være vanskelig å venne seg til åndedrettsmasken, men i de fleste tilfeller vil du snart bli bedre etterpå. Pasientene er mer produktive og blodtrykket kan også reduseres gjennom ventilasjon.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering for søvnforstyrrelser

forebygging

De vanlige behandlingstiltakene mot pustepauser - for eksempel bruk av spesielt pusteutstyr - er også basert på forebyggingsprinsippet. De berørte kan også iverksette tiltak for å påvirke pusteforstyrrelsen positivt.

Generelt anbefales å redusere overdreven vekt. Å avstå fra alkohol og sigaretter har også en gunstig effekt på sunn søvn og forhindrer overdreven slakking av ganen vev. Disse sentralstimulerende midler bør unngås, spesielt sent på kvelden, for å forhindre pustepauser om natten.

Du kan gjøre det selv

Nattlige pauser i pusten, såkalt søvnapné, er farlige fordi de dobler risikoen for hjerneslag. I utgangspunktet er ØNH-legen den rette kontakten for behandling av pustet pause. En søvnmaske er vanligvis foreskrevet, men pasienter kan iverksette forebyggende tiltak.

De som eliminerer årsakene til søvnapné, vil snart kunne se frem til kontinuerlige faser av søvn. Typiske risikofaktorer for pauser i pusten er stress, overvekt og røyking. Å slutte å røyke øker sannsynligheten for avslappet søvn og øker forventet levetid. Å redusere overvekt fører ofte til suksess og forhindrer også hjerte- og karsykdommer. Hvis en liten feiljustering av kjeven er årsaken til snorking, kan en splint hjelpe. Dette er bare slitt om natten. Feil doserte sovepiller og beroligende midler kan føre til lammelse av halsmusklene og utløse pustepauser. Jo mindre sovepiller du tar, jo bedre blir helsen din. Alkohol har også en liten lammingseffekt. De som klarer seg uten det om kvelden, sover mer rolig og dypt.

Noen ganger hjelper en ny pute, fordi en dunpute som pasienten med søvnapné synker i ikke hjelper. De nøyaktige årsakene til søvnløshet kan du finne på søvnlaboratoriet. I en selvhjelpsgruppe får de berørte og deres pårørende verdifulle tips og moralsk støtte. Dette støtter dem i å takle sykdommen.