Ryggsmerter er en innblanding av plateproblemer. Først vil man prøve å motvirke det med konservativ medisinsk terapi. Fordi årsaken til korsryggsmerter ikke alltid er en herniated plate. 23 mellomvirvelskiver demper de enkelte ryggvirvlene i ryggraden mot hverandre som støtdempere. Når du står, hviler hele overkroppen på bruskskivene. Det er grunnen til at overvekt er den vanligste årsaken til ryggproblemer. Hvis konservativ behandling ikke lykkes, blir den vanligvis en Diskoperasjon enheter.
Hva er en skiveoperasjon?
Under diskoperasjonen vil kirurgen eliminere herniated plate. På denne måten blir de fangede nerverøttene lettet igjen.De menneskelige mellomvirvelskivene er bygd opp som gelputer, inne i det er en gelatinøs kjerne. En robust fiberring omslutter og styrker de enkelte mellomvirvelskivene.
Med økende alder mister bruskmassen sin elastisitet og den tørker ut i økende grad. Dette kan føre til sprekker. Det nedslitte, tynneste bruskvevet er mindre og mindre i stand til å motstå friksjonskreftene mellom ryggvirvlene og beinene begynner å gni mot hverandre.
Når det gjelder en herniert skive, river den faste ring av fibre som omgir bruskmassen. Fiksering av den indre, myke gelatinøse massen går tapt, og den vil bule frem i ryggmargskanalen.
Avhengig av plasseringen av denne bula utøves deretter unaturlig trykk på nervefibrene, som avhengig av intensiteten kan føre til imponerende smerter eller til og med lammelse.
For den nevrologiske diagnosen vil spesialisten bruke magnetisk resonansavbildning, røntgenbilder eller [[CT] bilder inntil et pålitelig klinisk bilde er oppnådd.
Hernierte plater kan være helt smertefrie og bli uoppdaget. De kan forårsake sterke smerter eller til og med føre til lammelse. Følgelig strekker behandlingsformene seg fra medisiner og fysioterapi til kirurgi på herniated plate av kirurgen.
Funksjon, effekt og mål
EN Operasjon på mellomvirvelskivene blir nødvendig når lammelse oppstår, smertestillende medisiner fungerer ikke lenger, og det kliniske bildet forverres generelt mer og mer. Operasjonen indikeres øyeblikkelig hvis cauda equina syndrom oppstår, som manifesterer seg som nummenhet i anal- eller kjønnsområdet opp til blære og fekal inkontinens.
Under diskoperasjonen vil kirurgen eliminere herniated plate. På denne måten blir de fangede nerverøttene lettet igjen. For å gjøre dette bruker kirurgen mikrosurgisk diskektomi, der lettelse av ryggmargsnervene genereres under det kirurgiske mikroskopet. Med denne prosedyren kan alle herniated plater fjernes, og det er ingen interesse i hvilken retning platen gled. Operasjonslegen avgjør også nøyaktig om ryggmargen er blitt lettet av.
Operasjonen utføres under generell anestesi og i utsatt stilling. For å oppnå størst mulig avstand mellom de enkelte ryggvirvelbuer og nødvendig utvidelse av ryggraden, er pasienten i en knelende stilling. Overkroppen ligger på operasjonsbordet.
Skjematisk anatomisk representasjon av ryggvirvlene og mellomvirvelskiven, samt den klemte nerven. Klikk for å forstørre.Da vil kirurgen gjøre et lite snitt over det syke området og skyve ryggmusklene forsiktig til den ene siden. Mikroskoper og filigran spesielle instrumenter brukes under operasjonen.
Med deres hjelp blir ligamentum flavum - et leddbånd som forbinder de enkelte ryggvirvler - delvis snitt. Dette gir operasjonslegen nødvendig oversikt over ryggmargskanalen. Bare i sjeldne tilfeller trenger noe fjernes fra ryggmargen.
Det svulmende vevet på den berørte intervertebrale plate kan nå skilles fra hverandre. Deler av den mellomvirvelskiven som hadde sklidd inn i ryggmargskanalen, blir også fjernet. Under hele operasjonen vil spiralnerven holdes under konstant mikroskopisk kontroll.
Hvis det er store feil på fiberringen, blir de suturert mikrosurgisk. Ved slutten av operasjonen mellomvertebral plate blir det tilsvarende hudområdet sutuert igjen.
Risiko, bivirkninger og farer
Som med alle kirurgiske inngrep, er det også Operasjoner i mellomvirvlene Risiko.
Sjelden er det skader på nerven som bør lindres. Nedsatte funksjoner i blære og tarm, bevegelsesforstyrrelser i bena og seksuelle forstyrrelser. Sårhelende lidelser og infeksjoner anses også som mulige komplikasjoner. Det sjeldne postdiskektomisyndromet utløser trekk- og prikkende følelser i bena, som av og til kan forekomme til tross for optimal drift.
Som et nyttig ettervern etter operasjonen mellomvertebral plate, styrkes leddbånd og muskler gjennom fysioterapi. Om nødvendig brukes ergoterapeuter, ernæringsfysiologer og psykoterapeuter også innen rehabilitering.