baroreceptor

baroreceptors er mekanoreceptorer i humane arterier og årer som regulerer blodtrykket. De er koblet til medulla oblongata og registrerer endringer i blodtrykk og hjerterytme. Ved å holde blodtrykket konstant, spiller de en viktig rolle i å opprettholde blodsirkulasjonen.

Hva er en baroreseptor?

De viktigste sensoriske cellene for følelsen av berøring er mekaniseptorene. Disse reseptorene er det første kontaktpunktet for oppfatningen av ytre trykkstimuli. I tillegg til exteroceptive oppgaver, utfører mekanoreceptors også oppgaver i interoception og oppdager dermed også trykkstimuleringer i menneskekroppen.

Presso- eller baroreceptorene er mekanoreceptorer for interosepsjon som sitter i veggen av menneskets blodkar. De samler kontinuerlig informasjon om blodtrykk i arteriene og venene. Avhengig av deres beliggenhet, kan baroreseptorer deles inn i arterielle og venøse reseptorer. Arterielle baroreceptorer kalles også høye trykk baroreceptorer. De kan tilordnes proporsjonal-differensiell reseptorgruppe.

Venøse baroreceptorer kalles lavtrykk baroreceptorer. Sansecellene i blodkarene er hovedkroppen som formidler justeringer i hjerteutgang og total perifer motstand. Regulering av blodvolumet faller også innenfor deres ansvarsområde.

Anatomi og struktur

Arterielle baroreceptorer er hovedsakelig lokalisert i aortabuen og halspulsåsen. Tettheten av trykkreseptorer i de andre kroppsarteriene er betydelig lavere sammenlignet med disse strukturene. I grenseområdet mellom arterielle baroreceptorer er det fra et histologisk synspunkt sammenflettede nervefibre som har et ovalt, lamellært sluttorgan.

Disse sensoriske cellene er proporsjonal-differensialreseptorer og registrerer derfor endringer i blodtrykk så vel som verdien av det gjennomsnittlige blodtrykket. Deres utslippshastighet er ikke basert på absolutte verdier. Hvis det gjennomsnittlige blodtrykket endres permanent, tilpasser reseptorene seg til de nye basisverdiene. På grunn av deres evne til å tilpasse seg, rapporterer reseptorene endringen etter en endring i blodtrykket, men sender ikke lenger noen signaler om blodtrykket endres kontinuerlig.

Funksjon & oppgaver

I tillegg til den nevnte informasjonen, samler sensoriske celler permanent informasjon om endringshastighet, blodtrykksamplitude og hjertefrekvens. Denne informasjonen blir sendt videre til sirkulasjonssenteret i medulla oblongata som et handlingspotensial i forhold til stimulansen som virker, der blodtrykket reguleres ved hjelp av negativ tilbakemelding.

Baroreceptorenes nerver strekker seg avhengig over X- eller IX-nerven til hjernestammen, der de rager ut på nucleus tractus solitarii. Baroreceptorenes aktivitet kan spores ved hjelp av baroreseptorrefleksen. Denne refleksen tilsvarer den baroreceptive responsen på endringer i blodtrykket. En økning i blodtrykket aktiverer den parasympatiske nerven via vagusnerven og får samtidig den sympatiske nerven til å falle. Dette skaper en negativ kronotropisk effekt på hjertet og perifere motstandsbeholdere utvides. Hvis blodtrykket derimot synker, settes en hemming av den parasympatiske tonen i gang, hjerterytmen øker og den totale perifere motstand øker på grunn av en sammentrekning i motstandsbeholderne.

Samtidig med denne reaksjonen er det en økning i den venøse returstrømmen. Venøse baroreceptorer er lokalisert i blodårene i stedet for arterielle. Deres tetthet er høyest i de store kroppsårene og i høyre atrium. Disse sensoriske cellene er ikke presso, men heller strekkreseptorer og regulerer blodvolumet. Fremfor alt er de arterielle baroreceptorene viktige, da de holder det arterielle blodtrykket konstant og sikrer blodtilførselen til organene etter behov. Hvis for eksempel blodtrykket synker kraftig etter et hypovolemisk sjokk, utvides knapt aortaveggen.

Signalfrekvensen til trykkreseptorene til medulla oblongata synker på denne måten, og neuronene til medulla oblongata kan sende regulatoriske signaler til hjertemuskelen. Aktiviteten til alle baroreceptorene er permanent og oppfyller dermed først og fremst sirkulasjonsregulerende oppgaver.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Baroreflex er medisinsk relevant i høyeste grad og er først og fremst assosiert med sirkulasjonssykdommer og svingninger i blodtrykk. Alles sirkulasjonssystem utsettes for høye nivåer av stress hver dag.

1000 milliliter blod vandrer fra bena inn i magen når du bare reiser deg fra en sittende eller liggende stilling. En intakt barorefleks holder blodtrykket og hjerterytmen konstant med mindre svingninger til tross for disse påkjenningene når du reiser deg og legger deg. Imidlertid, hvis det er skade på nervene som er involvert i hjerte, blodkar eller nyrer, oppstår det som kalles autonom svikt. Dette fenomenet kalles også autonom nevropati. Blodtrykket til de berørte synker kraftig når de står opp og sirkulasjonsproblemer eller til og med besvimelse oppstår.

Langvarig diabetes, for eksempel, kan være ansvarlig for slike nerveskader. Baroreceptorene i seg selv kan også bli påvirket av skader, for eksempel i forbindelse med alvorlig forgiftning. Pasienter med skadede baroreceptorer eller lesjoner i nervebanene til hjernen blir ofte påvirket av ekstreme svingninger i blodtrykket. Selv den minste innsats eller spenning kan få blodtrykket opp. I denne sammenhengen snakker legen om baroreflekssvikt. En forstyrrelse eller svikt i barorefleksen kan føre til sekundære sykdommer.

Fremfor alt har mangelfulle baroreceptorfunksjoner effekt på forløpet av kroniske hjerte- og karsykdommer, spesielt høyt blodtrykk. Barorefleksen kan undersøkes invasivt eller ikke-invasivt for å forhindre sekundære sykdommer. Ved undersøkelse av refleksen måler legen vanligvis endringene i hjerterytmen, som kan provoseres av en kontrollert endring i blodtrykket. Sterke forstyrrelser i baroreceptorrefleksen kan forårsake hjerte- og karsvikt. I ekstreme tilfeller kan dette føre til hjertedød.