Basalioma (basalcellekarsinom)

De Basalcellekarsinom, kort Basalioma er en semi-ondartet hudkreft som nesten alltid forekommer lokalt og ikke har en tendens til å danne metastaser. Imidlertid, hvis ubehandlet, kan basalioma vokse og skade omkringliggende vev, bein eller brusk.

Hva er et basalioma (basalcellekarsinom)?

Basaliom utvikler seg fra basalcellene i overhuden og kan ta forskjellige former. Den hudfargede forandringen er typisk for basaliom.

Det pigmenterte basaliomet er derimot mindre vanlig. Hudsvulsten vises vanligvis som en klump, men kan også anta formen på en halvkule, kraterformet med en hevet kant eller vokse som et arr.

Basaliomas utvikler seg vanligvis i soleksponerte områder som hode, ansikt, nakke og décolleté. Basaliomas er ekstremt sjeldne på bagasjerommet og lemmene.

Mennesker med skinnhud har økt risiko for å utvikle basalcellekarsinom. Mens de siste tiårene basaliom ofte bare dukket opp hos personer over 60 år, utvikler stadig flere yngre mennesker denne formen for hudkreft.

fører til

Årsaken til en basalioma er først og fremst endringen i fritidsatferd. Dette inkluderer regelmessige besøk til solarier og ferieturer til land med intens solstråling. Overdreven soling fremmer dannelsen av solbrenthet, og som et resultat, hudsvulster.

I Tyskland vil omtrent 0,1 prosent av befolkningen utvikle basalcellekarsinom i løpet av livet.

Når de utsettes for intenst sollys, skader UV-strålene hudcellenes DNA, og det kan danne seg et basalioma. Den indirekte effekten av overdreven soleksponering er svekkelsen av immunforsvaret, som igjen kan fremme utviklingen av hudsvulster.

En viss genetisk disposisjon og visse hudsykdommer som psoriasis, overfølsomhet for lys, en tendens til solallergi, etc. er også mulige årsaker til dannelse av et basaliom.

Symptomer, plager og tegn

I de fleste tilfeller oppstår basaliom på et sted som tidligere har blitt skadet. Såkalte solskader er spesielt typiske her. Det berørte hudområdet, som stort sett har vært utsatt for solen i årevis og også har fått solbrenthet, tar på seg en rosa rød til lys rød farge.

Dette er den innledende fasen av en basalioma, som fremdeles kan behandles godt under tilsyn av en hudlege. Regenerering er bare mulig i veldig få tilfeller, men dannelsen av et basaliom kan bli forsinket eller forhindret. Hvis basaliom utvikler seg fra den eksisterende hudskaden, merkes dette vanligvis ikke for den det gjelder, men kan bare bestemmes av legen med en spesiell lampe.

Det må tas en vevsprøve for en endelig diagnose. Basalioma gir ikke noen direkte symptomer som smerter eller betennelse. I noen tilfeller kan det observeres en skjellende skorpe på overflaten. Hvis det eksisterende basaliomet fortsetter å være utsatt for solen, kan det bli mer rødt og utvikle en litt blodig overflate, som for eksempel kan sees når en myggstikk leges.

Tegn på dannelse av et basaliom kan i utgangspunktet være en merkbar endring i huden et eller flere steder. Regelmessige kontroller med hudlege anbefales for å forhindre større skader.

Diagnose og kurs

Basaliomas vokser veldig sakte, vanligvis over år. De danner overfladiske hudforandringer som små knuter som i utgangspunktet knapt blir lagt merke til. Hvis basalioma blir ubehandlet, vil det fortsette å vokse. Knuten kan vokse innover i midten, hvorved bare en hevet kant forblir synlig, som i seg selv består av mange små knuter som ser ut som på en streng med perler.

Den magesårlignende basalcellekarsinom ser derimot ut som en liten hud som ikke er helbredende, som kan være dekket med skorper. Hvis du ser nærmere på, kan du se blodårene som mater hudsvulsten i alle former for basalcellekarsinom.

Det mindre vanlige pigmenterte basaliomet har en rødbrun farge som noen ganger kan virke veldig mørk. I dette tilfellet er det viktig å skille den fra farlig svart hudkreft, som ofte ser ut som en mørk føflekk. Basaliomas er vanligvis ikke følsomme for smerter.

Den klare diagnosen av en basalioma stilles etter den mikroskopisk-histologiske undersøkelsen. For å bestemme spredningen av hudsvulsten, behandles det syke hudområdet og dets omgivelser med en spesiell krem. Svulstcellene kan deretter synliggjøres med en spesiell lampe.

komplikasjoner

Siden basalcellekarsinom er en kreft, oppstår de forskjellige komplikasjonene av en svulst. I de fleste tilfeller stilles diagnosen relativt sent fordi basalcellekarsinom utvikler seg over en årrekke og neppe er synlig fra utsiden.

Imidlertid, hvis den sprer seg kraftig, kan det oppstå klumper på huden, som ofte er dekket med skorper. I de fleste tilfeller kan karsinom avgrenses relativt godt fra en føflekk. Hvis de svarte flekkene vises på et upraktisk sted, kan psykiske problemer også oppstå på grunn av optiske begrensninger.

Basalcellekarsinom behandles vanligvis ved fjerning. Vevet blir vanligvis fjernet uten komplikasjoner, selv om sunt vev rundt svulsten også fjernes. Andre metoder for fjerning av tumor kan brukes på steder som er vanskelig tilgjengelige.

I de fleste tilfeller kan en ny dannelse av basalcellekarsinom ikke forhindres, slik at pasienten kan komme til å gjennomgå en annen kirurgisk prosedyre for å fjerne det. Siden svulsten bare forekommer lokalt, blir ikke ytterligere vev skadet, så det er ingen ytterligere komplikasjoner. Basalcellekarsinom reduserer ikke forventet levealder.

Når bør du gå til legen?

Hvis en basalioma ikke behandles, kan denne klagen i verste fall føre til pasientens død. Av denne grunn må uklare områder på huden eller merkbare områder på huden alltid undersøkes av en hudlege. Dette kan forhindre komplikasjoner senere år. Som regel bør pasienten deretter oppsøke lege hvis visse unormale forhold oppstår i huden. Pigmentflekker kan endre seg i farge, form eller størrelse.

Hvis minst en av disse endringene er til stede, må lege konsulteres. Hvis basaliom oppdages, utvikles sykdommen vanligvis positivt, og forventet levealder for den som blir rammet, reduseres ikke. Vedkommende er avhengig av bruk av solskjerming for å unngå ytterligere ubehag. En hudlege bør alltid konsulteres med en basalcellekarsinom eller andre endringer i huden. Ved akutte nødsituasjoner kan sykehuset også besøkes direkte. Som regel kan det også utføres forskjellige forebyggende undersøkelser for å forhindre hudkreft.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Det er forskjellige alternativer tilgjengelig for behandling av basalcellekarsinom, avhengig av karsinomets størrelse og spredning. I de fleste tilfeller fjernes basalcellekarsinom kirurgisk under lokalbedøvelse. Noen få millimeter sunt vev rundt svulsten fjernes også for å sikre at alle utvidelsene av basaliom er fjernet.

Hvis basalioma er på et ugunstig sted, kan strålebehandling også brukes. Kryoterapi (frysing med flytende nitrogen) eller fototerapi (behandling av svulsten med lysfølsomme stoffer) lover også god terapeutisk suksess.

Sjansene for utvinning fra basalcellekarsinom er veldig gode, med færrest tilbakefall (neoplasmer) som kan forventes etter kirurgisk fjerning.

Outlook og prognose

Hvis basalcellekarsinom blir diagnostisert og behandlet tidlig, har pasienten gode utsikter til bedring. Legen fjerner hudlesjonene i en kirurgisk prosedyre eller strålebehandling. Behandlingen foregår rutinemessig og er ferdig i løpet av få timer. Etter den påfølgende sårheling anses pasienten normalt for å være helbredet. Uten å fjerne basalcellekarsinom, kan det spre seg uhindret i organismen. Det skader omgivende sunt vev og kan i verste fall danne metastaser.

Eldre lider mer av basalcellekarsinomer enn yngre. Likevel øker antallet syke i ung eller mellom voksen alder betydelig. Prognosen forbedres hvis personen det gjelder tar passende tiltak for å beskytte mot direkte sollys. Jo eldre pasienten er og jo lenger de utsetter huden sin for UV-stråling, desto dårligere er sjansene for utvinning.

Selv om en basalcellekarsinom er fullstendig fjernet ved en enkelt prosedyre, kan det til enhver tid dannes nye karsinomer på huden. For å forbedre sjansene for bedring, bør medisinsk behandling skje så snart som mulig hvis basaliomene utvikler seg. Dette reduserer også risikoen for komplikasjoner og sårinfeksjoner. I tillegg, med regelmessig deltakelse i forebyggende undersøkelser for hudkreft, kan utseendet til hudforandringer oppdages veldig tidlig.

forebygging

Spesielt skinnhårede mennesker bør unngå overdreven eksponering for solen og besøk i solbruken som en forebygging mot basaliom. Solkremer med høy solbeskyttelsesfaktor gir et visst nivå av beskyttelse mot skadelige UV-stråler når du er ute.

I familier der basaliomas forekommer hyppigere, bør alle familiemedlemmer jevnlig sjekke seg for mistenkelig endrede hudområder eller ta undersøkelse hos hudlege, hvis kostnader dekkes fullt ut hvert annet år av helseforsikringsselskapet for pasienter over 35 år.

ettervern

Etter en kirurgisk fjerning av en basalioma, må det opererte hudområdet holdes tørt og rent i noen dager. Generelt er det berørte området beskyttet av en bandasje som bare bør byttes av en lege. Suturene fjernes en til to uker etter operasjonen hvis såret har leget tilfredsstillende.

Hvis sterke smerter oppstår i helingsfasen, kan den behandlende legen foreskrive en smertestillende middel. Røyking forsinker sårheling og bør unngås i den innledende perioden etter operasjonen. Lett trening er mulig når såret har helet godt; Konkurransedyktig idrett og annen kraftig fysisk anstrengelse kan ofte bare gjenopptas etter omtrent tre måneder i tilfelle større kirurgiske sår.

I løpet av de første tre til seks månedene etter operasjonen må det opererte området ikke utsettes for direkte sollys, ellers kan merkbare pigmentforstyrrelser oppstå. Selv etterpå må det sikres tilstrekkelig solbeskyttelse.

Hvis pasienten har en tendens til å utvikle basalcellekarsinom, må alle kroppsdeler som er utsatt for solen være godt beskyttet mot UV-stråler ved å bruke solkremer med høy solbeskyttelsesfaktor. Regelmessig selvkontroll av huden er veldig viktig for å oppdage tilbakefall eller tilbakefall av hudsvulster på et tidlig tidspunkt. I tillegg skal oppfølgingsundersøkelser utføres av behandlende hudlege en eller to ganger i året.

Du kan gjøre det selv

Basalioma er en sykdom der det er noen muligheter for selvhjelp for de berørte. Dette gjelder først og fremst tiden etter operasjonen. Siden basaliomas bør fjernes så store som mulig, dvs. i sunne områder, er fokuset på regenerering av det berørte området etter operasjonen.

Her kan pasienten bidra aktivt ved å følge legens regler for oppførsel veldig presist slik at ønsket kan leges raskt og ingen komplikasjoner som betennelse oppstår. Hvis du opplever psykiske problemer relatert til hvit hudkreft, anbefales det å søke råd hos en støttegruppe eller en psykolog.

Selvhjelp i hverdagen betyr også å unngå forekomsten av et nytt basalcellekarsinom. Konsekvent solbeskyttelse (f.eks. Hodebunn og ansiktsbeskyttelse med hatt), der den behandlende hudlege gir omfattende råd, er viktig. Dette betyr også at pasienten informerer seg nøyaktig om utseendet til basalcellekarsinom (og også om det ondartet melanom), regelmessig undersøker kroppen sin for endringer i immunforsvaret og observerer de regelmessige før- og oppfølgingsundersøkelsene med legen sin.

I tillegg til forebyggende tiltak, kan pasienten også gjøre en rekke ting for å roe seg etter operasjonen og eventuelle videre behandlinger. Hvis du vil gjøre noe bra for deg selv, bør du ta hensyn til et sunt kosthold, nok drikke, tilstrekkelig søvn og avslapning gjennom metoder som yoga.