konjunktiva

De konjunktiva Fungerer som slimhinnesjiktet som delvis ligger på øyeeplet og ligger på innsiden av øyelokkene, spesielt for å beskytte øyet og immunforsvaret. Sykdommer uttrykkes ofte ved en rødlig til murrød misfarging av konjunktiva.

Hva er konjunktiva

Som konjunktiva (Konjunctiva, Tunica conjunctiva) er betegnelsen på den gjennomsiktige, slimete membranlignende fortsettelsen av huden i området av øyet, som dekker lokket på baksiden for å fortsette på den ventrale (fremre) overflaten på sclera (dermis) og deretter på limbus hornhinnen, overgangssonen mellom skinn og hornhinne for å få forbindelse med hornhinnen.

Konjunktiva skaper også en forbindelse mellom okulærpæren (øyeeplet) og øyelokkene, som den er godt festet med. De mange konjunktivkarene som kan flyttes i sunn tilstand og knapt er synlige for det blotte øye, blir tydeligere når de blir irritert på grunn av deres murrøde farge.

Anatomi og struktur

De konjunktiva er vanligvis delt inn i tre forskjellige seksjoner. Den delen av konjunktivaen som dekker bakoverflaten på øyelokket og linjer innvendig det, kalles konjunktiva palpebrarum (også konjunktiva tarsi).

Dette fortsetter deretter som conjunctiva fornicis med dannelsen av en øvre og nedre konvoluttfold (fornix conjunctivae superior eller inferior) og smelter sammen i conjunctiva bulbi som dekker den fremre overflaten av sclera. Ved limbus er konjunktiva godt festet til hornhinnen. Mens den er godt festet til øyelokkene, er konjunktiva bare løst festet til øyeeplet og dekker den ventrale delen opp til limbus hornhinnen. Den synlige delen av scleraen er fullstendig dekket av konjunktiva.

Histologisk består konjunktivaen av et flerlags epitelvev og et lag bindevev (lamina propria) under det.Innenfor det ikke-keratiniserte epitelaget er det også de såkalte beggecellene, som er involvert som slimdannende celler i syntesen av tårefilmen. Den følsomme innervasjonen av konjunktiva sikres først og fremst av grener av trigeminalnerven.

Funksjon & oppgaver

De konjunktiva innledningsvis forbinder øyeeplet med lokkene som et gjennomsiktig lag med slimhinne (lat. "coniungere" = dt. "connect"). I tillegg fungerer den som det ytre beskyttende dekket av øyet og garanterer en ekstra beskyttelsesmekanisme gjennom de slimdannende bekkercellene som er plassert i det, som deltar i syntesen av tårefilmen.

Tårefilmen beskytter øyet mot fremmedlegemer, og takket være dets antimikrobielle komponenter, den fremre kloden mot infeksjoner. I tillegg fungerer dette som et glidende lag for det øvre lokket og gir næring til den vaskulære hornhinnen via diffusjon. Tarsal conjunctiva (conjunctiva palpebrarum) har et mangfold av follikkellignende ansamlinger av plasmaceller og lymfocytter som skal forhindre penetrering av eksogene patogener.

Hvis det er betennelse, vil den forstørre og danne follikler som bule ut (såkalt follikkelhevelse). I tillegg er det såkalte Langerhans-celler, spesielt i tarsal konjunktiva. Disse cellene, som er en del av det dendritiske systemet (immunforsvar), spiller en viktig rolle i antigenpresentasjonen gjennom deres interaksjon med T-lymfocytter.

I tillegg til hornhinnens dendritiske celler som regulatorer for immunresponsen og modulatorer mellom immuntoleranse og forsvar, tildeles konjunktival Langerhans-celler en viktig funksjon i immunsystemet.

Sykdommer og plager

De konjunktiva kan påvirkes av ulike svekkelser. En av de vanligste lidelsene er inflammatoriske forandringer i konjunktiva (konjunktivitt), som har forskjellige årsaker som kjemisk-fysisk stimuli (inkludert fremmedlegemer, skader, stråling, brannskader, kjemiske brannskader), bakteriell (inkludert pseudomembranøs konjunktivitt, svømmehall-konjunktivitt, trakomatøs konjunktivitt) og virusinfeksjoner (inkludert konjunktivitt follicularis), patologiske prosesser i de tilstøtende strukturer (inkludert meibomian karsinom), fuktingsforstyrrelser på grunn av redusert tåresekresjon (inkludert keratoconjunctivitis sicca) og allergier (inkludert conjunctivitis vernalis) kan spores tilbake.

Akutt betennelse i konjunktiva manifesterer seg symptomatisk i form av rødhet, hevelse, tung sekresjon, lysfølsomhet, samt blefarospasme og kronisk konjunktivitt i form av fravær av ødem, redusert sekresjon og gjengroing av papillærlegemet. Siden det er et stort antall plasmaceller, leukocytter og lymfocytter i bindehinnen, oppstår glassholdige, ødematiske hevelser (cellegift) i tilfelle av allergi, irritasjon, forplantet betennelse (spesielt fra paranasale bihuler) og blodkarstetthet (på grunn av svulster eller endokrin orbitopati) ).

Etter traumatiske hendelser, med alvorlig stress (inkludert fødsel, sterk hoste) og / eller patologiske forandringer i blodet og det vaskulære systemet (inkludert arteriosklerose, hypotensjon), observeres ofte hyposfagmas (blødning i subconjunctival-rommet). Denne underblødningen er preget av sin skarpe avgrensning, mens konjunktiva har en intens rødfarge. Konjunktivblødning er vanligvis ufarlig og absorberes innen 1 til 2 uker.