Urinkateter

Ved a Urinkateter det er et medisinsk instrument for passiv tømming av urinblæren. Det er også mulig å få tak i urin med det.

Hva er et urinkateter?

Et urinkateter forstås å være en slange eller rør laget av plast. Dette instrumentet brukes til å tømme, fylle, skylle eller undersøke den menneskelige urinblæren. I tillegg til plast kan kateterets materiale også bestå av silikon, glass, latex eller metall.

Et urinkateter brukes først og fremst for å drenere akkumulert urin fra urinblæren. Dette er nødvendig når den berørte ikke lenger er i stand til å tømme blæren på egenhånd. Et urinkateter kan brukes til både terapeutiske og diagnostiske formål.

Urinkateter har blitt brukt siden antikken. Det eldste instrumentet av denne typen, laget av bronse, ble funnet i Pompeii. Den avdøde antikartsen Oreibasios (325-403 e.Kr.) ty til et pergament som han festet med et gåsehull. Når det ble satt inn i urinrøret, forble dette tidlige urinkateteret i urinrøret i tre dager, noe som fikk pergamentet til å hovne opp og utvide derved urinrøret.

På 1800-tallet ble urinkateter laget av gummi. Ballongkateteret som er i bruk i dag kommer fra den amerikanske urologen Frederic Eugene Basil Foley (1891-1966), som produserte den i 1927 og brukte den som et innbyggende kateter.

Former, typer og typer

Urinkateter kan deles inn i transuretrale engangskateter eller inneboende katetre og suprapubiske katetre. Medisin bruker innbyggerkateter for å sikre at urinen tappes permanent. Engangskateter brukes derimot for å drenere urin en gang eller for å stille en diagnose.

Et transuretralt urinkateter settes inn i urinblæren via urinrøret. Det skilles mellom transuretrale engangskateter eller innbyggende katetre. Innbyggingskateterne kalles også innbyggingskateter. De har en ballong på spissen og er derfor selvbeherskende.

I dag er innvendige transuretrale katetre i utgangspunktet ballongkateter. De har forskjellige former på sine tips. Avhengig av hvor mange åpninger du har, snakker vi om et 2-veis kateter eller et 3-veis kateter. Et 2-veis kateter er utstyrt med en kanal som tapper urinen og en kanal ballongen fylles gjennom. Det fungerer som et permanent avløp for urinen.

Et 3-veis kateter er også kjent som et spylekateter og er også utstyrt med en tredje kanal som skylleløsninger kan introduseres. I urologi brukes det hovedsakelig etter transuretrale inngrep når det er kraftig blødning i blæren. Skylling kan motvirke koagulering av blodet i urinblæren.

Et suprapubisk urinkateter er et kateter som er beregnet på permanent urinavløp. Det skiller seg fra transuretrale katetre ved at det ikke settes inn gjennom en naturlig åpning. I stedet kommer den inn i blæren via bukveggen over skamregionen.

Struktur og funksjonalitet

Strukturen og materialene til et urinkateter har endret seg i instrumentets historie. De første dagene ble det bare brukt glass eller forskjellige metaller. Legene tyret senere til gummi. I dag brukes silikon, latex eller PVC i stedet for gummi. Moderne katetre har nå også et hydrofilt belegg. Dette øker instrumentets glideevne.

Katetre som brukes til langvarig bruk kan også utstyres med belegg laget av diamantlignende karbon. Dette reduserer koloniseringen av bakterier. Hvilket materiale som til slutt er best egnet for påføring avhenger av hvor lang tid kateteret har vært på plass.

Innføring av et kateter i urinblæren må alltid være sterilt. Ellers er det fare for at skadelige bakterier kan sette seg i blæren. I tilfelle av et transuretralt kateter, blir urinrøret regionen desinfisert med et slimhinne-antiseptisk middel. Neste trinn er å sette inn et smøremiddel i urinrøret. Urinkateteret kan deretter settes inn i urinrøret. Når kateteret er på sin destinasjon, blir den eksisterende ballongen fylt med sterilt vann. Innføring av suprapubiske katetre må skje under lokalbedøvelse.

Medisinske og helsemessige fordeler

Et urinkateter kan gi store medisinske fordeler. Det er en av standardmetodene for både terapeutiske og diagnostiske prosedyrer. Et urinkateter brukes alltid når pasienten ikke lenger er i stand til å urinere på egen hånd. Denne omstendigheten kan for eksempel oppstå fra forstørrelse av den mannlige prostata, neurogene voideforstyrrelser, blærebetennelse eller betennelse i urinrøret, samt urinretensjon forårsaket av medikamenter.

Bruk av et urinkateter anses også som nyttig hvis urinrøret er skadet, eller hvis du er innesperret i sengetid i lang tid. Kateteret overtar drenering av urinen i en viss tid. Det er også egnet for pasienter med palliativ pleie som ikke lenger har styrke til å gå på toalettet.

Videre brukes et urinkateter for å introdusere medisiner i urinblæren og spyle det. Kateteret kan også tjene nyttige diagnostiske formål. Et kateter kan brukes til å vurdere nyrefunksjonen til pasienter over en periode på 24 timer. En undersøkelse av forskjellige bakterier er også mulig.

Ytterligere undersøkelser med et urinkateter inkluderer å sjekke resterende urin, bestemme størrelsen på urinrøret, måle blæretrykket og avbilde urinveiene.