Som Blærestein er navnet som gis til urinstein, som vanligvis kan utvikle seg i urinblæren, urinlederen eller nyrene. Typiske tegn er ofte vannlatingsforstyrrelser, blod i urinen eller smertefull vannlating. Blærestein skal alltid undersøkes og behandles av en spesialist.
Hva er blærestein?
Skjematisk fremstilling av anatomi og struktur i urinblæren. Klikk for å forstørre.Blærestein er dannet av salter som krystalliserer sjeldnere i blæren enn i nyreselen. De fleste av blæresteinene er laget av kalsiumfosfat, kalsiumoksalat eller urinsyre. Dette er stoffer som stammer fra vannoppløselige forbindelser.
Blærestein er i forskjellige størrelser. I noen tilfeller er blæresteinene veldig små og kalles nyregrus. Så er det blærestein som fyller hele nyrebekkenet. Kvinner er mindre utsatt for blærestein enn menn.
Hvis blæresteinene vandrer fra nyren til urinlederen, kan de berørte bli fanget. Krampaktig eller skarp smerte (nyre kolikk) oppstår plutselig i blære og lumbalregionen. Noen av de berørte klager også på en sterk trang til å urinere, oppkast, frysninger eller blod i urinen under kolikk. Blæresteinene skylles ofte ut.
Hvis blæresteinene er for store og ikke kan bevege seg, utvikler kroniske bekken nyrestein. Nyre bekkenstein forårsaker ofte mindre ubehag. Det er bare gjennom konstant irritasjon av nyreslimhinnen at det kan føre til kronisk bekkenbetennelse hos de som rammes. Kronisk bekkenbetennelse på lang sikt er årsaken til en krympende nyre.
fører til
Vanlige årsaker til blærestein er forstyrrelser i urinsyremetabolismen, kalsiummetabolisme og andre sykdommer som hindrer urinstrømmen og fører til urinkonsentrasjon. Utilstrekkelig væskeinntak, stress, psykologisk stress og et salt kosthold er ytterligere risikofaktorer.
- Utilstrekkelig væskeinntak
- Kroniske urinveisinfeksjoner
- Forstyrrelser i urinsyre metabolisme (inkludert gikt)
- Forstyrrelser i kalsiummetabolismen
- Andre forhold som hindrer urinstrømmen og får urinen til å konsentrere seg
Symptomer, plager og tegn
Blærestein trenger ikke nødvendigvis å forårsake ubehag, det avhenger av beliggenhet og størrelse. Hos noen mennesker forårsaker de ikke ubehag. Hvis det er en stein i blæren, kan den vanligvis komme av urinrøret uten problemer.
Det blir vanskelig hvis utløpet til nedre blære til urinrøret blokkeres. Hvis en stor stein sitter fast der, kan urinen bygge seg opp og bare en liten mengde vann kan være igjen. På tross av vannlating, fortsetter pasientene å føle behov for å urinere og må på toalettet deretter.
Blærestein er preget av kraftige, colicky smerter i nedre del av magen. Årsaken til dette ligger i irritasjonen av slimhinnen av skarpkantede blærestein. Urinering i seg selv kan også være veldig smertefullt fordi urinen ikke kan renne ordentlig. Urinal overbelastning kan nå nyrene. Hvis urinen er fullstendig blokkert, snakker legene om urinretensjon (ischuria).
Mange pasienter med blærestein er internt rastløse på grunn av sterke smerter og leter etter en smertefri stilling. Smerteanfallene kan være så alvorlige at de forårsaker kvalme og oppkast. Lider bør oppsøke lege hvis de mistenker blærestein, fordi urinbelastning opp til nyrene kan føre til nyreskade.
kurs
Hvis blæresteinene vandrer fra nyren til urinlederen, kan de bli fanget ved innsnevringer i urinsystemet. Krampaktig eller skarp smerte (nyre kolikk) oppstår plutselig i blære og lumbalregionen. Noen av de berørte klager også på en sterk trang til å urinere, oppkast, frysninger eller blod i urinen under kolikk. Blæresteinene skylles ofte ut.
Hvis blæresteinene er for store og ikke kan bevege seg, utvikler kroniske bekken nyrestein. Når sykdommen utvikler seg, forårsaker nyrestein i bekkenet mindre ubehag. Kronisk bekkenbetennelse kan bare skyldes konstant irritasjon av nyrens slimhinne. Kronisk bekkenbetennelse på lang sikt er årsaken til en krympende nyre.
Blærestein kan blokkere drenering av nyrene og urinproblemer oppstår. Nyrene fungerer ikke lenger, og avfallsproduktene som skal fjernes, samles i stedet i blodet. De forskjellige stoffene i blodet øker nivåene og er kjent som urinforgiftning (uremi).
komplikasjoner
Blærestein forårsaker vanligvis ikke følgeskader. En skarpkantet stein er i stand til å skade urinrøret. Den påfølgende arrdannelsen kan føre til ubehag ved kronisk vannlating.
Hvis urinstein forlater nyrene via urinveiene, er det fare for at de blir sittende fast i urinlederne, ved utløpet av blæren, eller i urinrøret. Dette forårsaker knivstikking, krampelignende smerter (kolikk) i korsryggen, som ofte stråler ut i nedre del av magen og på den upåvirkte siden av kroppen. Alvorlig, akutt kolikk er alltid en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp.
Hvis blærestein sitter fast i en av urinlederne, blokkeres utstrømningen av urin. Urinstans utvider nyrebekkenet og kan bli betent. Symptomer på alvorlig, akutt betennelse i nyrebekken inkluderer feber og frysninger. I sjeldne tilfeller er blodforgiftning (sepsis) en livstruende komplikasjon.
Hvis blærestein sitter fast i en av urinlederne, blokkeres utstrømningen av urin. Urinstans utvider nyrebekkenet og kan bli betent. Symptomer på alvorlig, akutt betennelse i nyrebekken inkluderer feber og frysninger. Hvis blærestein fjernes kirurgisk, er det ytterligere kirurgisk risiko.
Når bør du gå til legen?
Problemer med vannlating krever alltid øyeblikkelig og omfattende medisinsk avklaring. Hvis du har en spesifikk mistanke om blærestein, bør du kontakte familielegen din umiddelbart. Symptomer som hyppig vannlating, uvanlig små mengder urin eller smerter og kramper ved vannlating bør avklares umiddelbart. Spesielt krever den såkalte staccato-bevegelsen, der urinstrømmen gjentatte ganger bryter av mens den tisser, medisinsk avklaring.
Et besøk på sykehuset anbefales hvis det blir funnet blod i urinen, eller hvis du opplever blærekrampe med sterke, arbeidslignende smerter. De nevnte symptomene forsvinner ikke av seg selv, men øker til og med i løpet av sykdommen. En lege må konsulteres senest når sterke smerter og en økende følelse av sykdom blir lagt merke til.
Pasienter med osteoporose, skjoldbruskkjertelsykdommer eller eksisterende urinveisinfeksjoner tilhører risikogruppene og bør umiddelbart diskutere eventuelle klager med familielegen for å unngå ytterligere komplikasjoner. Andre kontakter er urologen eller gynekologen.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Det anbefales å la blærestein bare behandles av lege. Legen kan bruke forskjellige tester for å bestemme størrelsen på blæresteinene og plasseringen av blæresteinene. De berørte får vanligvis forskrevet en kombinasjonsbehandling bestående av krampestillende, smertestillende og skyllemedisiner, økt væskeinntak, varme og mye trening.
Noen ganger kan blæresteinene løses opp med medisiner. Når blæresteinene er praktisk plassert, fjernes de med den medisinske snaren. Leger bruker sjokkbølgebehandling (ultralyd) for å knuse større blærestein. I noen tilfeller er kirurgi for å fjerne blærestein uunngåelig. Deretter analyseres de fjernede blæresteinene i laboratoriet for deres sammensetning og saltene som blæresteinene ble dannet fra.
Følgende hjemmemiddel har vist seg som en alternativ form for terapi for fjerning av blærestein:
- Saltfritt, vegetarisk kosthold (krydret retter og kjøttrik mat produserer skarp urin! Irritasjon fra blæren.)
- Ingen kald drikke
- Ingen kaffe eller alkoholholdige drikker
- Inntak av plantebaserte dråper (f.eks. Bjørkeblader, rype, kjerringrokk) fremmer spyle urinveiene.
For å redusere betennelse og for å lindre smerter, kan de som rammes plassere varm linfrø- og høyblomsterpakker i blære-lumbalområdet.
Personen som rammes kan bekjempe betennelsesfoci med massasje tre til fire ganger om dagen i blære og lumbalområdet. Personen som rammes kan bruke naturlig massasjeolje eller noen få dråper tea tree olje.
Eplecidereddik har betennelsesdempende og antibakterielle egenskaper i nyre- og blæreområdet. Syre-base-forholdet reguleres i urinen. Eplecidereddik stimulerer stoffskiftet og fremmer fjerning av giftstoffer og avfallsstoffer gjennom huden. Nyrene er lettet og ytelsen til nyrene økes.
For at blæresteinene ikke kan sette seg, bør de som rammes drikke mye. De berørte som allerede har hatt blærestein, bør unngå stoffer som er skadelige for dem i kostholdet. Generelt, når du diagnostiserer blærestein, bør forbruk av innmat innblandes unngås. Urinveisinfeksjoner og blærestein må alltid behandles av lege.
Outlook og prognose
I de fleste tilfeller skilles blærestein ut i urinen og forårsaker ikke permanent skade på urinveiene, selv om de kan forårsake alvorlig ubehag når de passerer gjennom urinrøret. Skarpkantede blærestein kan skade urinrøret eller blæreveggen, og de resulterende arrene kan skade vannlatinget permanent.
Kirurgisk fjerning av blærestein er vanligvis ikke nødvendig, og det kan ikke garantere at det ikke vil oppstå noen ny formasjon etterpå. Blærestein har en tendens til å dannes om og om igjen, spesielt hos mennesker som har hatt dem før.
Imidlertid kan utsiktene bli bedre hvis pasienter er nøye i livsstilen sin for å minimere risikoen ved å spise et balansert kosthold og få nok trening. Et kosthold rikt på fiber og lite med animalske proteiner er fordelaktig.
Personer med en tendens til steindannelse bør begrense matvarer som inneholder puriske og oksalsyrer, for eksempel: B. Kjøtt, spesielt slakteavfall, fisk, sjømat, spinat, sveitsisk karg, belgfrukter, kaffe og svart te, rabarbra. I tillegg er det viktig å skylle urinveiene med mye drikke, slik at sedimentering av mineralsalter ikke fremmer steindannelse. Men selv disse forebyggende tiltakene kan generelt ikke utelukke risikoen for steindannelse.
ettervern
Oppfølging er spesielt viktig for urinveisstein, inkludert blærestein. Hvis det ikke iverksettes egnede oppfølgingstiltak, oppstår steindannelse igjen i rundt 50 prosent av tilfellene, og flere steininnfall kan også utvikle seg. Et av de viktigste tiltakene i ettervern er atferdstilpasning fra pasientens side.
Disse må iverksette målrettede tiltak mot årsakene til dannelse av urinstein. Disse inkluderer fremfor alt dårlige spisevaner, utilstrekkelig væskeinntak, samt at det er overvekt og mangler trening. Pasienter med en BMI på 25 eller høyere bør definitivt redusere kroppsvekten først. Hvis dette ikke er mulig på egen hånd, bør du konsultere en ernæringsfysiolog. Regelmessig trening fremmer også vekttap.
Pasienter som ikke driver med idrett i det hele tatt, eller som trener minst mulig på grunn av overvekten, viser ofte allerede en halv times tur om dagen eller to til tre timer vann aerobic per uke. Reduksjonskosten bør også kombineres med en endring i kostholdet, og det regelmessige inntaket av store mengder animalsk fett bør unngås. Regelmessig forbruk av frisk frukt og grønnsaker har derimot en positiv effekt på generell velvære og fremmer fordøyelsen.
I tillegg til å endre kostholdet, er det mange pasienter som også trenger å øke væskeinntaket. Mengden urin som skilles ut regelmessig per dag, skal være minst to liter.
Du kan gjøre det selv
For førstehjelp med blærestein, skal urinen fortynnes ved å drikke minst 2,5 liter vann eller usøtet te, slik at utskillelsen blir tvunget og letter. For å unngå cystestein, bør mengden du drikker til og med være tre liter. En liter av den skal drikkes om natten.
En drink laget av nyhelt sofagress med varmt vann hjelper til med å skylle ut blæresteinene bedre. To kopper mais, rosmarin eller fennikel te om dagen hjelper med dehydrering. De velprøvde hjemmemidlene inkluderer også en kur med hyllebærsaft. 50 ml skal drikkes daglig.
I utgangspunktet skal maten være lav i kalsium, da dette også betyr at lite oksalat blir absorbert. Av denne grunn inkluderer mat som ikke bør spises konsekvent rabarbra, rødbeter, sveitsisk brosje og spinat samt nøtter, cola, svart te og kaffe. Matvarer som inneholder lite oksalater inkluderer kirsebær, aprikoser og pærer. Salat, samt bringebær og epler, kan integreres i menyen med måte. Ris anbefales også da den har en sterk dehydratiserende effekt.