Blind flekk

Som Blind flekk er en liten, fysiologisk forårsaket, lett langstrakt oval synsfeltdefekt, som er forårsaket av plasseringen av papillen, utgangsporten til de samlet optiske nervefibrene.

I området med papillen blir netthinnen avbrutt slik at ingen lysstimuleringer kan oppfattes på dette tidspunktet. Normalt oppfattes ikke den blinde flekken fordi hjernen har et genialt "bildebehandlingsprogram" og kompletterer den blinde flekken i henhold til miljø og logikk.

Hva er den blinde flekken?

Den blinde flekken er fysiologisk forårsaket fordi de medfølgende optiske nervefibrene, som er avledet fra hver fotoreseptor (stenger og kjegler), forlater øyet i området av papillen for å lede signalene til det visuelle senteret. I tillegg føres også blodkar.

Netthinnen er perforert i området av papillen, slik at ingen fotoreseptorer kan være plassert der. Papillen ligger omtrent 15 grader mot nesen utenfor den visuelle aksen, som åpnes direkte inn i den gule flekken, sonen med det skarpeste og beste fargesynet. Størrelsen på tapet av synsfelt forårsaket av papillen er omtrent 5-6 grader horisontalt og omtrent 7-8 grader vertikalt.

Papillene til begge øynene er ordnet på en slik måte at de blinde flekkene i synsfeltet ikke overlapper hverandre. Dette sikrer at når man ser med begge øyne, er ingen gjenstander plassert i blinde flekken på venstre og høyre øye på samme tid, noe som vil bety at den ikke lenger kunne oppfattes.

Anatomi og struktur

Papillen (papilla nervi optici), passasjen gjennom netthinnen som forårsaker den blinde flekken i synsfeltet, har en diameter på mellom 1,6 til 1,7 mm. Papillene kan også avvike betydelig fra ovennevnte middel på individuell basis, slik at makropapiller eller mikropapiller brukes når størrelsen er passende.

Under en oftalmoskopi, en optisk inspeksjon av fundus, er papillen med de medfølgende nervefibrene tydelig synlig. Den blekrøde fargen skiller seg tydelig ut fra den mørkerøde fargen på netthinnen. De kombinerte, rent sensoriske, afferente nervefibrene til de enkelte fotoreseptorene forlater øyet gjennom synsnerven, også kalt den andre kraniale nerven, og gir signalene videre til visse områder i hjernen.

I tillegg brukes papillen av den sentrale arterien i øyet (arteria centralis retinae) som en inngangsport og av den sentrale øyevene som en utgangsgang. Papillen er ikke bare tilgjengelig for fotoreseptorene for å utlede sine handlingspotensialer, men tjener også den sentrale tilførselen og avhending av øyet gjennom blodsirkulasjonen.

Funksjon & oppgaver

Selve den blinde flekken har ingen funksjon eller oppgave, det er mer å se på som et problem eller nødvendig ondskap som eksisterer på grunn av øyets utforming. Papillen, som forårsaker den blinde flekken, har som oppgave å holde ulempene ved den blinde flekken så lav som mulig og fremdeles oppfylle sin funksjon for å lede de bundne nervefibrene til fotoreseptorene og de nødvendige blodkarene inn og ut av bakveggen uten problemer.

I prinsippet er det en konflikt med mål å gjøre papillen så smal som mulig for å holde blinde flekken så liten som mulig, men dette kan føre til funksjonsnedsettelser av nervefibrene og blodkarene gjennom trykklesjoner. Siden synsfelttapet (scotoma) av blindspissen ikke kan forhindres fysiologisk og mekanisk, har visuelle senteret i hjernen utviklet et virtuelt bildebehandlingsprogram på en evolusjonær måte som gjør det mulig å se med begge øyne (binokulært syn) tap av synsfeltet med visuelle inntrykk av hver for å utfylle det andre øyet slik at de blinde flekkene ikke kan oppfattes bevisst.

Selv når man ser med bare ett øye (monokulært syn), oppfattes ikke blinde flekken fordi det visuelle senteret komplementerer scotoma tilnærmet analogt med de omkringliggende synsinntrykkene. Prosessen kalles utfylling. Dette kan sjekkes i et enkelt eksperiment. Hvis vi monokulært ser på et vanlig mønster som har et lite gap, slik at gapet sammenfaller med den blinde flekken, ser mønsteret plutselig ut til å utfylle hverandre. Vi ser ikke lenger gapet i mønsteret fordi det visuelle senteret ikke har kunnskap om det på grunn av den virkelige blinde flekken og kompletterer logisk synsfeltet med det omkringliggende mønsteret. Vi ser noe tilsynelatende virkelig som bare eksisterer praktisk talt.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Sykdommer og plager som kan assosieres med den blinde flekken, har nødvendigvis sammenheng med papillen og mulig dysfunksjon i nervefibrene og blodkarene som passerer gjennom den. Den vanligste sykdommen i papillen er papillødem, også kalt papillestopp.

Forstyrrelsen oppstår vanligvis på begge sider og fører i et avansert stadium til trykklesjoner på synsnervene og blodkarene. Optisk skiveødem er lett synlig når du ser på fundus. Papillas farge endres fra blekrosa til rød eller grårød og gråhvit avsetning blir synlig. Kantene på papillen er kraftig hovne på dette stadiet. I den mer avanserte atrofiske fasen, der vevet dør, virker papillen veldig blek og optiske nervefibre dø irreversibelt.

Dette fører til typiske feil i synsfeltet. Som regel er sekundære sykdommer som økt intrakranielt trykk på grunn av hjerneblødning eller hjernesvulster utløseren for papillær ødem. Men de kan også være forårsaket av synsnervebetennelse basert på nevrotoksiner eller sykdommer som borreliose, multippel sklerose og andre. Kronisk høyt blodtrykk og diabetes mellitus kan forårsake fettavleiringer i den optiske arterien og føre til papillærinfarkt.