Burkholderia pseudomallei

Burkholderia pseudomallei er en bakterie fra Proteobacteria divisjon og fra Burkoholderiaceae familien. Det kan forårsake melioidose hos mennesker.

Hva er Burkholderia pseudomallei?

Patogenet Burkholderia pseudomallei er en av de gramnegative bakteriene. Gram-negative bakterier kan farges røde i den såkalte Gram-flekken. I tillegg til et tynt lag med peptidoglycan laget av murein, har de gramnegative bakteriene også en cellemembran på sitt ytre skall.

Burkholderia pseudomallei er strengt aerob. Aerobe bakterier trenger oksygen for stoffskiftet. Bakterien er stavformet og tilhører således stavbakteriene. Det lever saprofytisk. Saprofytter er organismer som lever av dødt organisk materiale. De bryter ned disse energiholdige stoffene og omdanner dem deretter til uorganiske stoffer. Spesielt for bakterier er overgangen fra en saprofytt til en parasitt flytende.

Burkholderia pseudomallei vokser intracellulært og er oksidase-positiv. Den mikrobiologiske prosessen med oksydasereaksjonen tester om den tilsvarende bakteriestammen har enzymet cytokrom C oksidase. Denne informasjonen spiller en avgjørende rolle, blant annet når du velger en terapi.

Burkholderia pseudomallei kommer fra slekten Burkholderia. Imidlertid fant denne klassifiseringen ikke sted før på 1990-tallet. Bakterien ble tidligere tildelt gruppene Bacillus, Mycobacterium, Peifferella, Actinobacillus og Pseudomonas.

Burkholderia pseudomallei har en gjennomsnittlig diameter på 0,6 μm og blir omtrent 5 μm lang. Den beveger seg ved hjelp av flagella. Flagella er også kjent som flagella. Dette er trådlignende strukturer som sitter på overflaten av bakteriene og brukes til bevegelse.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Burkholderia pseudomallei finnes i bakken og i vann. Husdyr og ville dyr fungerer også som reservoarer. Bakterien er endemisk til både Nord-Australia og Sørøst-Asia. Serotyper er også differensiert på bakgrunn av de geografiske områdene. Serotypen / ara + er mer sannsynlig å finne i Sørøst-Asia. Serotype II / ara er å foretrekke i Nord-Australia.

Burkholderia pseudomallei smittes hovedsakelig ved direkte kontakt med forurenset jord eller vann.I tropiske land smittes ofte arbeidere i rismarker med melioidose. Patogenet kommer inn i organismen gjennom den minste hudskaden. Infeksjonen kan også skje via inhalasjon eller peroralt inntak. En infeksjon fra person til person er også mulig gjennom kroppsvæsker. Videre er det fare for infeksjon i laboratoriet gjennom inhalering av smittsomme aerosoler.

Det er alltid tilfeller i nyhetene der bakterien rømte fra laboratorier. Forrige gang dette skjedde var i 2014 i den amerikanske delstaten Louisiana. Der ble fire rhesus-aper syke i et uteområde og en forsker ble også smittet. Burkholderia pseudomallei regnes som et potensielt biovåpen og er på listen over våpenagenter.

Sykdommer og plager

Bakterien Burkholderia pseudomallei forårsaker den smittsomme sykdommen melioidose. Dette er også kjent som Whitmores sykdom eller Pseudorotz. Inkubasjonsperioden er veldig forskjellig. Det kan vare så lite som to dager eller flere år. Forløpet og symptomene på sykdommen er også veldig forskjellige.

Mange infeksjoner er fullstendig asymptomatiske. Mild kronisk sykdom utvikler seg hos andre pasienter. Atter andre lider reagerer med en akutt fulminant sykdom. Etter at patogenet kommer inn i kroppen gjennom en hudlesjon, utvikler det seg ofte en liten nodul i huden. De omkringliggende lymfekarene blir betent (lymfangitt) og lymfeknuter reagerer også (hevelse i lymfeknute). Pasientene har feber og føler seg trette, halte og syke.

Denne lokale infeksjonen kan raskt spre seg til hele kroppen. I dette tilfellet er det en generalisert, septikemisk form. I dette livstruende løpet dannes abscesser over hele kroppen. Lungene påvirkes også av abscessdannelse. Pasientene lider av nedsatt bevissthet og alvorlig kortpustethet. Pustefrekvensen økes. Hvis patogenet ikke kom inn i kroppen gjennom huden, men ble inhaleret, utvikler lungebetennelse vanligvis direkte.

En særegen hulredannelse er karakteristisk for melioidose. Grotter er patologiske hulrom i lungene. Gassutveksling kan ikke lenger finne sted i disse hulrommene, slik at funksjonaliteten til lungene blir sterkt begrenset. Ofte utvikles en pleural effusjon i tillegg til lungebetennelse. Dette fører til at væske, i de fleste tilfeller inflammatorisk ekssudat, kommer inn i pleuralrommet. Kompresjonen av lungene gjør pusten enda vanskeligere.

I mange tilfeller er melioidose kronisk og har ingen feber. Abscesser dannes i forskjellige organer. Avhengig av det berørte organsystemet, kan forskjellige symptomer oppstå. Diabetikere og personer med et undertrykt (undertrykt) immunsystem er spesielt utsatt. Selv om det ikke er noen symptomer i flere år etter en infeksjon, kan sykdommen manifestere seg i tilfelle immunsvikt.

Antibiotika og cellegiftmedisiner brukes i høye doser for å behandle melioidose. Disse gis vanligvis intravenøst. Etter at de akutte symptomene har avtatt, må behandlingen ofte fortsettes muntlig i flere måneder. Abscesser forårsaket av sykdommen fjernes kirurgisk.

Det er ingen effektiv profylakse mot Burkholderia pseudomallei-bakterien. Alle som reiser i endemiske områder, bør rengjøre og desinfisere hudskader nøye. Burkholderia pseudomallei er følsom for forskjellige desinfeksjonsmidler.