Kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt er en vedvarende betennelse i luftveiene som forårsaker hoste og sputum i minst tre måneder i to påfølgende år. I de industrialiserte landene er rundt en av ti personer rammet av kronisk bronkitt.

Hva er kronisk bronkitt?

Kronisk bronkitt er den vanligste lungesykdommen, og berører for det meste mannlige røykere rundt 40 år. Kronisk bronkitt blir spesielt merkbar ved såkalt produktiv hoste, nemlig når slim skilles ut under hosten.
© sakurra - lager.adobe.com

Ved kronisk bronkitt blir slimhinnene i bronkierør betent permanent. De produserer derfor mer slimete sekreter som må hostes opp. Cilia-funksjonen, som normalt har som oppgave å fjerne forurensninger fra lungene, er nedsatt.

Ved kronisk bronkitt er flimmerhårene festet sammen, og virus og bakterier kan ikke lenger beskyttes så lett.

Kronisk bronkitt er delt inn i tre stadier:

I det første stadiet, "enkel kronisk bronkitt", er det hyppige hosteanfall og slimete oppspytt. Bronkiene er ikke innsnevret i denne fasen, og det er fortsatt ingen pustebesvær.

I det andre stadiet av sykdommen er bronkiene allerede innsnevret. Dette stadiet av "kronisk obstruktiv bronkitt" merkes spesielt under fysisk anstrengelse gjennom kortpustethet.

I det siste stadiet av kronisk bronkitt utvikler lungeemfysem, dvs. overinflasjon av lungene, som på lang sikt også øker blodtrykket og skader hjertet. Hvis kronisk obstruktiv bronkitt og lungeemfysem forekommer samtidig, snakker man om KOLS.

fører til

Kronisk bronkitt er vanligvis forårsaket av miljøgifter som kommer inn i lungene. For det første skal røyking nevnes her. Tjæren som er i sigarettene gjør at flimmerhinnen klistres sammen og fremmer dermed betennelsesprosesser i lungene.

I tillegg til røyking, kan forurensninger i luften også utløse kronisk bronkitt. Fint støv, damper og gasser kan skade pustesystemet alvorlig.

I tillegg spiller også en genetisk disponering og et svakt immunforsvar med konsekvensen av hyppige infeksjoner i den våte og kalde årstiden. I opptil nitti prosent av tilfellene kan forekomsten av kronisk bronkitt imidlertid spores tilbake til mange års intensiv røyking.

Symptomer, plager og tegn

Kronisk bronkitt er den vanligste lungesykdommen, og berører for det meste mannlige røykere rundt 40 år. Kronisk bronkitt blir spesielt merkbar ved såkalt produktiv hoste, nemlig når slim skilles ut under hosten. I tilfelle en infeksjon er dette slimet ofte gulaktig-purulent eller blodig.

Hvis dette er spesielt tøft, bør lege konsulteres så snart som mulig. Den produktive hosten oppstår spesielt intenst om morgenen. I de fleste tilfeller påvirker kronisk bronkitt knapt eller veldig sjelden pustebesvær. Imidlertid, hvis dette ikke blir behandlet på lenge, kan det føre til kortpustethet og noen ganger morgenpine.

Pustefrihet er ofte årsaken til vekttap, nedsatt ytelse og svakhet. Under fysisk anstrengelse fører pustebesvær ofte til akutt [[[oksygenmangel utilstrekkelig oksygentilførsel]] og en veldig rask pusterytme, også kjent som tachypnea. Dette gjøres raskt ved blå misfarging av lepper og neglbed.

Andre symptomer på kronisk bronkitt inkluderer økt flytmotstand i lungekarene, noe som kan gi betydelig belastning på hjertet. I de sene stadier av denne bronkitt kan stresset på hjertet sees i ødem på bena og overbelastede nakkekar.

Diagnose og kurs

Diagnosen kronisk bronkitt forstås som samspillet mellom spesifikke undersøkelser i kombinasjon med en samtale mellom lege og pasient. Siden symptomene på hoste, slim og pustebesvær også tillater andre kliniske bilder, for eksempel astma, er det spesielt viktig å spørre pasienten om sine vaner og levekår.

Å lytte til lungene for lungestøy, en lungefunksjonstest samt en røntgenundersøkelse og et elektrokardiogram, eller EKG for kort, tillater en ytterligere differensiering fra andre luftveissykdommer. I tillegg fører en blodprøve, der blodet er testet for en oksygenmangel som er karakteristisk for kronisk bronkitt, til klarhet.

Hvis kronisk bronkitt fremdeles er i sine tidlige stadier, er en fullstendig kur mulig. Hvis det er mistanke om en eksisterende sykdom, bør lege konsulteres så snart som mulig for å unngå ytterligere og langvarige skader som emfysem, lungekreft eller lungebetennelse.

komplikasjoner

Ulike komplikasjoner kan oppstå i forbindelse med kronisk bronkitt. Pasienter med enkel kronisk bronkitt som ikke unngår giftstoffene som utløser det, for eksempel tobakksrøyk, gasser, støv eller damper, må spesielt forvente komplikasjoner. Kronisk bronkitt blir da ofte til trinn 2, det vil si til kronisk obstruktiv bronkitt. På dette stadiet blir bronkiene permanent innsnevret, noe som resulterer i pustebesvær og fall i ytelsen.

Etter hvert som kurset skrider frem, kan kronisk bronkitt passere inn i trinn 3. Lungene blir overoppblåst, noe som fører til det som kalles lungeemfysem. Lungeemfysem kan forårsake hjertekomplikasjoner. Med overinflated lunger øker blodtrykket i lungekarene. Som et resultat blir hjertet overbelastet og svekket. Hjertesvikt kan oppstå.

Kronisk bronkitt kan føre til lungekreft (bronkial karsinom). I tillegg kan kronisk bronkitt forårsake betennelse i lungene (lungebetennelse) og purulent bronkitt. Ved kronisk bronkitt kan bronkiene bule ut og såkalte bronkiektaseformer. Andre komplikasjoner assosiert med kronisk bronkitt inkluderer metabolsk syndrom og osteoporose. Pasienter med kronisk bronkitt kan være spesielt utsatt for infeksjoner.

Når bør du gå til legen?

Kronisk bronkitt er en veldig alvorlig tilstand som alltid bør behandles av lege. Bronkitt i seg selv er vanligvis mer plagsom enn farlig, men hvis den ikke blir behandlet kan det føre til svært alvorlige komplikasjoner.

En vanlig årsak til det kroniske løpet av bronkitt er utsatt forkjølelse, en utilstrekkelig kurert influensa eller kraftig røyking. Et kronisk forløp av sykdommen kan ofte forhindres hvis pasienten går til legen i god tid. Alle som fortsetter å få forkjølelse i løpet av korte intervaller, lider av en alvorlig hoste som ikke forbedrer seg eller er ledsaget av tøff sputum, bør ikke prøve å behandle disse symptomene med hjelp av medisin uten medisiner alene.

Senest hvis symptomene ikke avtar etter tre eller fire dager eller til og med blir verre, bør profesjonell medisinsk hjelp alltid søkes. Selv røykere skal ikke bare avfeie en konstant tørr hoste som ufarlig. Hvis den ikke blir behandlet, kan den raskt utvikle seg til bronkitt eller en annen sykdom. Røykere bør derfor alltid konsultere en lege omgående hvis de har de første problemene med lungene og luftveiene.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Kronisk bronkitt behandles ved å unngå skadelige stoffer. Røyking bør gis opp. Passiv røyking i selskapet er også skadelig for kronisk bronkitt og bør unngås.

I tillegg anbefales det å forhindre infeksjoner som kan gi ekstra belastning på bronkiene. Mange pasienter finner et opphold ved sjøen eller på fjellet for å være en lettelse. I tillegg til å unngå skadelige stoffer, kan kronisk bronkitt behandles med medisiner. Her brukes antibiotika, slimløsende medisiner og medisiner for å utvide bronkiene.

Målet med medikamentell behandling er på den ene siden å bekjempe nylig forekommende infeksjoner så raskt som mulig, og på den andre siden å lindre eksisterende symptomer på kronisk bronkitt.

Outlook og prognose

Sjansene for å komme seg etter kronisk bronkitt avhenger av immunforsvaret, pasientens livsstil og medisinsk behandling.

I mange tilfeller er en kur mulig hvis forbruket av nikotin unngås fullstendig. Innånding av andre forurensninger som eksosgasser eller giftstoffer fra håndverkssektoren samt konstruksjonsutstyr må også unngås helt for en god prognose. Hvis det er omfattende og god behandling, kan pasienten med kronisk bronkitt oppnå frihet fra symptomer. Hvis det er hindringer, er det imidlertid en risiko for å utvikle KOLS.

Dette er en kronisk lungesykdom som forårsaker innsnevring av lungen. Sykdommen er assosiert med en reduksjon i den generelle levealderen. Hvis kronisk bronkitt fortsetter å spre seg, blir cellene i luftveiene og lungene permanent skadet. Dette betyr at helbredelse bare er mulig i begrenset grad. På grunn av skadene på cellene på celleveggene, kan lungeemfysem utvikle seg med livslang helseforringelse.

Kronisk bronkitt fører ofte til andre sykdommer hos personer med dårlig helse. Med et svekket immunsystem øker mottakeligheten for infeksjoner kraftig. Osteoporose eller hjertesvikt er også mer vanlig. Som et resultat er pasientens generelle helse i stor grad ansvarlig for en prognose for kronisk bronkitt.

forebygging

Den mest effektive forebyggingen av kronisk bronkitt er ikke å røyke og unngå miljøgifter. Å styrke pustesystemet, for eksempel gjennom innånding, kan også være nyttig. I utgangspunktet er et sterkt immunforsvar viktig, som kan oppnås gjennom et sunt kosthold samt tilstrekkelig søvn og rikelig med trening. For å unngå alvorlige infeksjoner er influensavaksinasjon nyttig.

ettervern

Hvis den kroniske bronkitt blir behandlet og pasienten har blitt stabilisert, er det noen viktige ting å vurdere for oppfølging og forebygging. Det er viktig å unngå å utsette pasienten for høye nivåer av forurensende utslipp. Disse inkluderer fin støvforurensning (høyt trafikkmengde i sentrum), arbeid med utsendende stoffer (maling, lakk, desinfeksjonsmidler) og selvfølgelig røyking. Pasienten skal holde seg borte fra å feste med et røykende publikum eller unngå det røykutsatte området.

Passiv røyking er like skadelig som aktiv røyking. Andre typer infeksjoner bør også unngås for enhver pris. I tillegg til å unngå forurensning, kan medisinske forholdsregler også tas i samråd med behandlende lege. Slettende midler, antibiotika og bronkodilatormedisiner er det legemidlet du velger her.

Hovedmålet er å forhindre en ny infeksjon eller å bekjempe den på en målrettet og betimelig måte. Lettelsen av de akutte symptomene på den eksisterende kroniske bronkitt er også i forgrunnen. Den berømte "luftforandringen" er et terapeutisk middel som ikke bør undervurderes, spesielt for kronisk bronkitt.

Besøk til sjøen med den beroligende, salte luften bidrar til pasientens velvære. Det samme kan oppnås med et lengre opphold i klar fjelluft. Det skal bemerkes at kronisk bronkitt svekker pasientens immunforsvar, noe som kan føre til ytterligere infeksjoner.

Du kan gjøre det selv

Selvhjelpstiltakene for kronisk bronkitt avhenger av sykdomsstadiet. Hvis bronkiene allerede er for hardt skadet (kollapset, spastisk innsnevret eller degenerert) fra det pågående stresset, kan tiltak for selvhjelp i beste fall ha en beroligende effekt. Dette inkluderer for eksempel slimløsende midler og krampestillende midler.

Dampinhalasjoner, spray og søtsaker som inneholder salvie, og å gni brystet og halsen med skarpe essensielle stoffer som mynteolje eller eukalyptusolje har vist seg å være effektive.

Behandling med homøopatiske midler kan gi ekstra lettelse, men kan ikke erstatte regelmessig behandling. Valg av midler avhenger av plagene.

Utviklingen av kronisk bronkitt kan imidlertid bremses og i sjeldne tilfeller stoppes. I tillegg til å absolutt gi opp sigaretter og unngå andre miljøgifter, er pusteteknikker spesielt nyttige. Den såkalte leppebremsen er den mest kjente blant dem.

Andre pusteteknikker kan læres med eller uten hjelp av en passende terapeut og kan omfatte teknisk assistanse. På denne måten kan bronkiene holdes åpne lenger, noe som fremmer rengjøring og dermed lettelse. Åndedrettsmusklene blir også styrket.

Regelmessige turer i frisk luft og sportslige aktiviteter som fremmer lungevolum, bør - til tross for stresssymptomer - integreres i hverdagen av de berørte. Lungesportgrupper finnes mange steder.