Kronisk utmattelsessyndrom (CSF)

De Kronisk utmattelsessyndrom (CSF), også som Kronisk utmattelsessyndrom eller kronisk utmattelsessyndrom kjent, er en kronisk sykdom med et mangfoldig klinisk bilde. De viktigste symptomene dukker opp i en vedvarende mental og fysisk utmattelse, som ikke forsvinner selv med hvile og beskyttelse.

Hva er kronisk utmattelsessyndrom (CSF)?

Problemet med kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er at symptomene som oppstår opprinnelig fremstår som uspesifikke og derfor ikke er relatert.
© Cara-Foto - stock.adobe.com

Det kroniske utmattelsessyndromet er en sykdom der selv i dag mye ligger i det ukjente. Når det gjelder både årsakene og den aktuelle terapien, er det ikke etablert noen generelt gjeldende standarder.

Med kronisk utmattelsessyndrom (CSF) oppstår permanent mental og fysisk utmattelse, som er assosiert med utmattethet og andre fysiske plager. Selv med tilstrekkelig hvile og hvile, kan ikke symptomene elimineres. De mange og vedvarende symptomene er i de fleste tilfeller ledsaget av alvorlig depresjon.

Mye av denne sykdommen er ennå ikke vitenskapelig avklart. Det anslås at rundt ett av tre hundre mennesker i Tyskland lider av kronisk utmattelsessyndrom.

fører til

Til dags dato er de eksakte årsakene til kronisk utmattelsessyndrom ukjent. Hverken klare eller påviselige årsaker ble funnet. Forskerne er ikke enige om immunsvikt eller funksjonssvikt, hormonelle lidelser eller virus kan utløse syndromet.

Sopp, psykologiske faktorer, vedvarende stress og til og med miljøgifter blir også diskutert som mulige årsaker. Forskerne mistenker at trettheten som oppstår ved kronisk utmattelsessyndrom kan utløses av en svekkelse eller kronisk aktivering av immunforsvaret, samt en ubalanse i hjernens nevrotransmittere.

En funksjonsfeil i det autonome nervesystemet mistenkes å være utløseren for det kroniske utmattelsessyndromet.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for avslapning og nervestyrking

Symptomer, plager og tegn

Problemet med kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er at symptomene som oppstår opprinnelig fremstår som uspesifikke og derfor ikke er relatert. De kan indikere andre medisinske tilstander også. Det som imidlertid er påfallende, er at symptomene på CFS plutselig dukker opp.

Massivt begrenset ytelse og et kraftig fall i det tidligere erfarne energipotensialet er de viktigste egenskapene til CFS. Dette nøkkelsymptomet kan vare i flere år. Det kan skilles fra vanlig utmattelse ved dets vedvarende massivitet. Dette nøkkelsymptomet må ha eksistert i mer enn seks måneder for en pålitelig diagnose.

Det må ha skjedd plutselig og må ikke skyldes akutt overanstrengelse. I tillegg må utmattelsen være uforholdsmessig til hva vedkommende tidligere har gjort. Videre må typiske, men uspesifikke ledsagende symptomer ha skjedd over en like lang periode.

Et kronisk utmattelsessyndrom fører ikke bare til overveldende utmattelse, men også til [[konsentrasjonsforstyrrelser konsentrasjonsproblemer] og hukommelsesforstyrrelser. Sår hals, muskel- og leddsmerter, økt følsomhet for trykk i lymfeknuter under armhulene og i nakkeområdet, i tillegg til hodepine og søvn som ikke lenger gir bedring er andre ledsagende symptomer. Hvis minst fire av symptomene ovenfor er til stede i tillegg til utmattelse, anses CFS som bekreftet.

Imidlertid kan en nøye differensialdiagnose utelukke at den aktuelle symptomsituasjonen skyldes andre sykdommer enn kronisk utmattelsessyndrom.

Diagnose og kurs

Kronisk utmattelsessyndrom er ekstremt vanskelig å diagnostisere. I mange tilfeller blir det ikke anerkjent fordi det ikke er noen spesifikke tester som kan bestemme tilstanden.

Verken laboratorietester eller andre konvensjonelle medisinske tester kan bekrefte en diagnose. En definitiv mistanke om CFS oppstår bare når vedkommende har lidd av symptomene i minst seks måneder uten at en annen årsak er funnet.

For i det hele tatt å kunne diagnostisere CFS, er det viktig å ekskludere alle andre sykdommer som er relevante for de viste symptomene. I alle fall er en presis anamnese, dvs. bestemmelse av symptomene, nødvendig. I tillegg til å vurdere slimhinnene og undersøke muskelspenninger og reflekser, blir også blodprøver og om nødvendig ultralydundersøkelser gjennomført.

Utbrenningssyndrom og depressive stemninger må også utelukkes, da de kan betraktes som differensialdiagnoser. Alle disse testene er utført for å utelukke andre årsaker til symptomene. Hvis ingen andre årsaker blir funnet, bekreftes mistanken om kronisk utmattelsessyndrom.

komplikasjoner

Kronisk utmattelsessyndrom fører til et mangfold av komplikasjoner som kan påvirke hverdagen og arbeidet. Konsentrasjons- og hukommelsesproblemer svekker ofte ytelsen. Dette gjør konflikter på arbeidsplassen mulig; i noen tilfeller fører kronisk utmattelsessyndrom til midlertidig arbeidsuførhet.

Uten riktig diagnose er det også en risiko for at arbeidsgiveren avskjediger vedkommende dersom symptomene feil tilskrives personlig svikt. Skolebarn, praktikanter og studenter risikerer også å feile eksamener eller få lavere karakter hvis symptomene ikke blir behandlet.

Uten behandling eller uten diagnose fra lege er det også risikoen for at det kroniske utmattelsessyndromet ikke blir gjenkjent. Selvdiagnoser er veldig kritiske i dette tilfellet, siden symptomene på syndromet også kan spores tilbake til en annen sykdom.

En annen potensiell komplikasjon er søvnløshet. Disse oppstår ofte når personer med kronisk utmattelsessyndrom hviler i løpet av dagen og ikke er tilstrekkelig slitne når de faktisk legger seg. Vanskeligheter med å sovne og sove gjennom natten er mulig. Disse søvnforstyrrelsene går utover ikke-avslappende søvn, som i seg selv også hører til kronisk utmattelsessyndrom.

Ulike komplikasjoner kan oppstå selv med behandling. Mange problemer i terapi oppstår ofte fordi det kroniske utmattelsessyndromet ikke er anerkjent riktig. Veien til diagnose er derfor ofte kjedelig for de som blir rammet.

Når bør du gå til legen?

Et kronisk utmattelsessyndrom nevnes etter en periode på 6 måneder hvis symptomene ikke bedres. Hvis du opplever symptomene på kronisk utmattelsessyndrom, kan du først prøve å hjelpe deg selv. Dette er spesielt nyttig når klagene kan tilordnes en bestemt hendelse og utmattelsen er et resultat av et aktuelt stress. Det er da lurt å tillate deg selv litt hvile og avslapning, eventuelt drive en hobby eller andre aktiviteter som gir glede.

Imidlertid, hvis du lider av utmattelse kontinuerlig og uten åpenbar grunn, bør du tenke på å se en lege. Selv om det er vanskelig å slå av, er det ingen indre ro og ingen aktivitet er morsom lenger, det er lurt å besøke legen. Det samme gjelder massive hukommelses- og konsentrasjonsproblemer og fysiske symptomer som sår hals, hovne lymfeknuter, muskelsmerter og leddsmerter, hodepine og uoppfriskende søvn. De som trenger uforholdsmessig lang tid for å komme seg etter en anstrengelse, bør også være forsiktige.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen av kronisk utmattelsessyndrom viser seg også å være ekstremt vanskelig. For mange av de berørte kan psykoterapi lindre symptomene. Dessverre er det ikke alltid tilfelle. Med så mye rart over årsakene til sykdommen, er generell behandling for CFS ekstremt vanskelig.

Atferdsterapi som er lang nok og skreddersydd spesielt for personer med kronisk utmattelsessyndrom, er den eneste behandlingen som til nå har vært mer eller mindre sikker. I all behandling av CFS er mottoet å foreskrive pasienten så mye aktivitet og stress som mulig, men så mye hvile og hvile som nødvendig.

I tillegg til psykoterapeutisk behandling, blir det forsøkt å behandle de viktigste ledsagende symptomene med passende medisiner. Hvis det for eksempel oppstår ledd- eller hodepine, bekjempes disse med passende smertestillende. Antidepressiva kan brukes hos pasienter med depresjon. Kombinasjonen av de individuelle behandlingsalternativene avhenger alltid av det spesifikke tilfellet av pasienten som lider av kronisk utmattelsessyndrom.

Outlook og prognose

Prognosen for det kroniske utmattelsessyndromet er individuelt og kan ikke vurderes på forhånd. Spontan helbredelse er mulig når som helst. Hos mange pasienter forekommer sykdommen uventet og plutselig. Så det hender at vedkommende ikke lenger kan forlate huset og hans daglige plikter ikke lenger kan oppfylles.

Den økte forekomsten av CSF etter infeksjon er statistisk bevist. Likevel er det ikke den eneste årsaken. For å gjøre saken verre, er de eksakte årsakene uklare. Sykdommen kan vedvare uforminsket i måneder til år etter utbruddet. Selv om sykdommen kan kureres fullstendig, kan sykdommen komme tilbake når som helst. Tilbakefallsfrekvensen er veldig høy.

Det er en spesiell risiko i tilfelle en fornyet infeksjon eller økt stress i hverdagen. På grunn av omstendighetene kan sykdomsforløpet og dermed utsiktene til en kur mot CSF ikke forutsies. De er ikke direkte relatert til pasientens alder, helsetilstand eller generelle livsstil.

Når det gjelder en kur, kan ikke medisinsk fagpersonell med sikkerhet si om det ble utløst av terapeutiske tiltak som er gjort, en endring i kognitive holdninger eller medisinsk behandling. Mangelen på kunnskap gjør det vanskelig å velge nødvendige behandlingstrinn hvis det oppstår igjen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for avslapning og nervestyrking

forebygging

I hvilken grad forebyggende tiltak kan iverksettes mot kronisk utmattelsessyndrom er stort sett uklart så lenge de faktiske årsakene ikke er tydelig avklart. Generelt sett bør man imidlertid være oppmerksom på nok trening og andre aktiviteter, samt tilstrekkelige hvile- og restitusjonsfaser i hverdagen.

Det er også viktig å unngå stress så mye som mulig. Det er imidlertid fortsatt uklart om disse tiltakene faktisk er tilstrekkelige. En balansert og balansert livsstil er i det minste for øyeblikket det eneste tiltaket for å beskytte deg mot kronisk utmattelsessyndrom så langt det er mulig.

ettervern

De som har fått diagnosen kronisk utmattelsessyndrom (CSF) vil vanligvis ikke oppleve noen oppfølging. Imidlertid ville det være fornuftig. Som regel behandler konvensjonell medisin denne multisystem-sykdommen heller halvhjertet. Årsaken er at det så langt ikke er funnet noen klare triggere for utbruddet deres. I tillegg blir kvinner ofte rammet. Fra legens side fører dette ofte til antakelser om deres psykologiske ustabilitet. Behandlingen blir derfor ofte utført i psykosomatiske klinikker. Det starter vanligvis fra gale premisser og forblir ineffektivt.

I henhold til dagens kunnskap kan denne multisystem-sykdommen kureres ved hjelp av en kombinert terapi. En fornuftig behandling og oppfølgingsbehandling av kronisk utmattelsessyndrom gis i beste fall av alternative utøvere og spesialiserte klinikker der utmattelsessyndromet behandles.

Det er imidlertid lite sannsynlig at alle pasienter vil få den optimale behandlingen. Det må derfor antas at ettervern også vil være utilstrekkelig. Fra noen spesialists synspunkt er det en kronisk multinfeksjon. Dette krever tverrfaglige behandlingskonsepter. Siden sykdommen forstyrrer og påvirker forskjellige vitale systemer i organismen, er oppfølgingspleie nyttig.

Eventuell følgeskade fra CFS bør utelukkes ved regelmessige oppfølgingsundersøkelser. Det kan også være lurt å beholde en del av behandlingen i løpet av livet når forbedringen har skjedd. Uten medisinsk oppfølging er det fare for at ytterligere infeksjoner vil gjenopprette utmattelsestilstanden.

Du kan gjøre det selv

Det er nyttig for din egen velvære hvis vedkommende kjenner sine egne følelsesmessige og fysiske behov. I tillegg skal han vite om sine grenser og kunne vurdere dem i god tid. Stressige situasjoner kan ikke alltid vurderes i god tid, og det blir ofte bare lagt merke til i ettertid at det har skjedd en for stor etterspørsel. Derfor er god selvrefleksjon og motet til å gi opp oppgaver nyttig for å oppleve lettelse for deg selv.

Hvis depressive stemninger vedvarer og hvile og søvn ikke gir noen forbedringer, anbefales det å søke støtte fra en terapeut. Soveforholdene må kontrolleres og optimaliseres. Din egen livsstil bør også sees kritisk og omstruktureres om nødvendig. Noen ganger mangler det mot til å forlate en stressende situasjon. I disse situasjonene kan personen som er berørt søke hjelp til å finne alternativer.

Utmattelsessyndromet kan vises i faser med manglende perspektiv. Det krever innsats for å prøve ut endringer eller å implementere dem. Å endre din egen atferd kan imidlertid oppleves som veldig nyttig og styrke din egen selvtillit. I tillegg bør bivirkninger sjekkes når du tar medisiner, og lege bør konsulteres. Noen kan ha innflytelse på drivkraften og livsglede.