Dentinogenesis imperfecta

Under en Dentinogenesis imperfecta legen beskriver en arvelig sykdom. Dentinogenesis imperfecta fører deretter til en misdannelse av dentinet, noe som resulterer i at emaljen løsner og at dentinet frigjøres. På grunn av slitasje forårsaket av tygging, brytes dentinet ned til tannkjøttet.

Hva er Dentinogenesis Imperfecta?

I sammenheng med Dentinogenesis imperfecta viser tennene en forsiktig blåaktig misfarging. Emaljen mangler eller er sprukket; Noen ganger er det også en misdannelse i understrukturen fordi dentinet er misdannet.
© kocakayaali - lager.adobe.com

Dentinogenesis imperfecta er en autosomal dominerende arvelig strukturell forstyrrelse eller feil utvikling av tannintensjonene; Dentinogenesis imperfecta påvirker en av 8000 personer. Dentinogenesis imperfecta kalles også Capdepont syndrom og delt inn i tre typer:

• Type I (også kjent som Shields DI Type I) manifesterer seg i sammenheng med osteogenesis imperfecta (OI - også kjent som glassbeinsykdom) og betyr noen ganger også at progressivt hørselstap oppstår over tid.

• Type II (også kjent som Shields DI type II eller som arvelig opalescent type) er en genetisk disposisjon som også kan forekomme som osteogenese imperfecta.

• Type III (skalletenner type eller Brandywine type) kan sammenlignes med type II og ble dokumentert for første gang i Brandywine (USA).

fører til

Årsaken til utviklingen ligger i tennens utviklingsfase; et gen spiller en viktig rolle i dette. Dette betyr at predisposisjonen til dentinogenesis imperfecta også kan arves. Siden en utveksling av celler, som har med dentin å gjøre, finner sted under utviklingen av hardtannstoffet, er det et underforsyning av dentin, slik at økt vannretensjon i tannemaljen kan observeres.

Som et resultat av denne tilstanden oppstår en tanndeformitet. Deformitetene blir imidlertid først synlige etter at tennene har brutt ut. Misdannelsene forekommer ikke bare i de permanente tennene, men kan også observeres i løvtennende tannprotese.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering for tannpine

Symptomer, plager og tegn

I sammenheng med Dentinogenesis imperfecta viser tennene en forsiktig blåaktig misfarging. Emaljen mangler eller er sprukket; Noen ganger er det også en misdannelse i understrukturen fordi dentinet er misdannet. Strukturen til dentinet er unormal og har også en uregelmessig ordning. På grunn av slitasje forårsaket av tygging blir emaljen deretter ødelagt.

Dentinet blir deretter utsatt og "tygget av" over tid. Ved hjelp av røntgenbilder kan legen se en betydelig redusert kontrastrepresentasjon av tannvevet. Noen ganger legger legen også merke til en forkortelse av tannrøttene; et annet tegn på at det er dentinogenesis imperfecta. Massehulrommene og også rotkanalene er stengt av dentin; Imidlertid, hvis det fortsatt er en restmasse, kan det ikke dannes såkalt sekundær dentin.

Dette er fordi ingen odontoblasts er tilgjengelige. Som regel er det imidlertid ingen masse. Den manglende massen forklarer også friheten fra smerte; selv om dentinet har blitt tygget ned til tannkjøttet og normalt vil denne tilstanden forårsake enorme smerter. Hvis dentinogenesis imperfecta forblir ubehandlet, kan tannen faktisk "tygges" ned til tannkjøttet.

Diagnose og kurs

Legen stiller diagnosen på grunnlag av pasientens sykehistorie og kliniske undersøkelser og radiologiske funn. Inntil molekylærgenetiske tester har blitt utført, er det imidlertid en rent mistenkt diagnose. Først etter den genetiske testen kan det stilles en sikker diagnose om at dentinogenesis imperfecta faktisk er til stede.

Hvis dentinogenesis imperfecta behandles, kan livskvaliteten meget godt økes; prognosene er - avhengig av type og omfang av dentinogenesis imperfecta - forskjellige, men gjennomgående positive. Hvis pasienten forlater dentinogenesen imperfecta ubehandlet, forverres tennens tilstand. Det er derfor viktig at tennene er utstyrt med fyllinger, kroner og støtteapparat.

På denne måten er det mulig for tennene å ha et "normalt utseende". Det er viktig at en lege blir kontaktet som også har vært i stand til å samle erfaring i behandling av dentinogenesis imperfecta. Det er absolutt tannleger som nekter å behandle Dentinogenesis imperfecta-pasienter.

komplikasjoner

På grunn av dentinogenesis imperfecta er det i de fleste tilfeller ubehag i munnhulen. Pasienten lider av alvorlige misdannelser og et sammenbrudd i tannemaljen. Dentinet kan til og med bryte ned mot tannkjøttet og føre til komplikasjoner i munnhulen. Pasientens tannrøtter er også forkortet og kan til og med lukkes.

Hvis dentinet faktisk tygges ned til tannkjøttet, er smertene ekstremt alvorlige. På grunn av smertene kan den berørte ikke lenger spise og drikke normalt, slik at det er alvorlige begrensninger i hverdagen. I mange tilfeller opplever pasienter også dehydrering og vekttap. Smertene kan også føre til psykologiske klager og depresjoner. Ofte fremstår pasientene irriterte og litt aggressive.

Behandlingen av Dentinogenesis imperfecta er først og fremst rettet mot å minimere slitasje. Dette unngår fullstendig ødeleggelse. Som regel er kosmetiske behandlinger også nødvendige, slik at den det gjelder føler seg komfortabel og ikke lider av mindreverdighetskomplekser. Tennene er fylt med fyllmateriale. Videre er det ingen ytterligere komplikasjoner. I verste fall kan pasienten lide tap av tenner uten behandling.

Når bør du gå til legen?

Hvis det blir lagt merke til en litt blåaktig misfarging av tennene, indikerer dette dentinogenesis imperfecta. Et besøk hos tannlegen anbefales hvis denne blå misfargingen ikke går bort av seg selv etter noen dager eller hvis ytterligere symptomer oppstår. I det videre forløpet manifesterer seg den arvelige sykdommen, for eksempel gjennom synlig rødhet og betennelse. I tilfelle av disse symptomene, må en lege konsulteres umiddelbart som vil avklare årsaken og om nødvendig behandle den direkte.

Senest når smerter utvikler seg, indikeres et øyeblikkelig legebesøk. Pasienter som allerede lider av andre tannproblemer er spesielt utsatt for dentinogenesis imperfecta. De bør besøke tannlegen regelmessig og få symptomer på sykdom avklart umiddelbart.

Personer som allerede har fått diagnosen sykdommen, men ennå ikke har brutt ut, bør også sørge for regelmessig kontroll på tannlegekontoret. Noen ganger kan dentinogenesis imperfecta behandles før det bryter ut. De berørte bør snakke med tannlegen om mulighetene for slik tidlig behandling.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I sammenheng med Dentinogenesis imperfecta er hovedmålet med behandlingen å minimere slitasje så mye som mulig. Bare på denne måten kan tennene rehabiliteres når enorme tegn på slitasje allerede er synlige. Estetikken kan også optimaliseres; andre alternativer er forebyggende tiltak slik at det ikke oppstår følgeskader. Jekslene er vanligvis utstyrt med tannkroner.

Dette reduserer slitasje på tennene, og underkjeven kan stabiliseres. Legen legger kroner i rustfritt stål på baktennene; fortennene blir deretter behandlet med et fyllmateriale. Fremfor alt er behandling med fyllmateriell viktig for permanente tenner.

I begynnelsen av behandlingen sørger imidlertid legen også for at han behandler eventuelle carious defekter. Karies blir eliminert med tannfyllinger. I tillegg må det gjøres jevnlige kontroller slik at i tilfelle endringer eller forverring, kan det gjøres ytterligere tiltak slik at legen kan forhindre følgeskader eller tap av tenner.

Outlook og prognose

Dentinogenesis imperfecta er uhelbredelig. Til tross for intensiv tannbehandling, utvikler slitasje på tennene seg. Tannmobiliteten økes også av rudimentære tannrøtter.Tross alt fører de strukturelle avvikene til tennene ofte til tannløshet de første årene.

De klassiske behandlingstiltakene kan bare forsinke ødeleggelsen av tennene litt. For å minimere de ekstreme tegnene på slitasje, må tennene beskyttes av kroner. Siden det ikke er noen sammenheng mellom emaljen og dentinen, fører den minste belastning av ubeskyttede tenner til at emaljen flakes av.

Et annet problem oppstår fra gul-brun til blågrå misfarging av tennene. I tillegg til funksjonelle forstyrrelser i tennene, lider de berørte pasientene også av betydelig psykologisk press. I dagens samfunn er estetikk veldig viktig. Pasienter som lider av dentinogenese imperfecta passer ikke inn i det generelt anerkjente velpleide utseendet.

Dette fører ofte til sosial eksklusjon. Berørte mennesker trekker seg ofte. De lider av de generelle forventningene til samfunnet som bare aksepterer et estetisk helhetsbilde. Som et resultat kan psykologiske avvik utvikles, noe som ofte fører til depresjon og selvmordstanker.

Med de klassiske behandlingsmetodene kan ikke tegn på slitasje, misfarging og tap av tenner stoppes i det lange løp. I perspektiv er det bare en fullstendig protese som kan stabilisere pasientens selvtillit igjen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering for tannpine

forebygging

Dentinogenesis imperfecta kan ikke forhindres. Dette er fordi det er en genetisk sykdom. Det er verken gunstige eller forebyggende tiltak for å forhindre dentinogenesis imperfecta. Det er viktig at pasienter med dentinogenesis imperfecta blir behandlet på et tidlig tidspunkt og at regelmessige medisinske undersøkelser finner sted.

ettervern

Direkte oppfølging er ikke mulig med Dentinogenesis imperfecta, da det er en arvelig sykdom. Det må derfor behandles symptomatisk, siden en kausal behandling ikke er mulig. Imidlertid må de som er berørt av Dentinogenesis imperfecta alltid ta vare på tennene og unngå søte mat så mye som mulig for ikke å fremme utvikling av karies.

Som regel påvirkes ikke forventet levealder negativt av dentinogenesis imperfecta. Hvis smerter eller andre ubehagelige symptomer oppstår i munnhulen, skal vedkommende alltid oppsøke lege. Veldig varm og veldig kald mat og drikke bør også unngås for ikke å irritere tennene enda mer.

Et sunt kosthold har generelt en veldig positiv effekt på løpet av dentinogenesis imperfecta. I de fleste tilfeller behandles sykdommen med muntlig kirurgi. Videre trenger tennene regelmessig pleie.

Ved psykologiske plager på grunn av estetiske begrensninger anbefales et besøk hos en psykolog for å unngå depresjon og andre psykologiske opprør. Spesielt hos barn har tidlig diagnose og behandling en positiv effekt på det videre sykdomsforløpet.

Du kan gjøre det selv

Dentinogenesis imperfecta må definitivt behandles av lege. I tillegg til tannterapi, kan noen selvhjelpstiltak og forskjellige husholdnings- og naturressurser fremme tannhelse.

Først av alt må god tannhygiene overholdes. Tennene bør børstes med medisinert tannkrem minst tre ganger om dagen og flosses daglig. I tillegg bør en tannlege besøkes regelmessig, som kan overvåke utviklingen av sykdommen og reagere raskt på komplikasjoner.

Hvis følgeskader allerede har utviklet seg, eller hvis tennene til og med har falt ut, kan ikke mye gjøres av seg selv. Spesialistbehandling er da absolutt nødvendig. Inntil dette skjer, bør irriterende stoffer unngås for å unngå betennelse i tannhalsene og munnslimhinnen.

Med Dentigonesis imperfecta bør alltid et sunt, sukkerfritt kosthold sikres. Alle stoffer som kan irritere tannkjøttet og tennene ytterligere, bør unngås. Sliping av tenner og lignende tvangshandlinger bør om mulig begrenses, fordi dette vil forverre symptomene på lang sikt. Hvis du er i tvil, er terapeutiske råd også nyttige.