Dura mater

De Dura mater (harde hjernehinner) tjener i hovedsak til å beskytte hjernen mot ytre påvirkninger. Det er en av tre hjernehinner som omgir menneskets hjerne.

Denne trelags hjernehinnene (meninx encephali) består av bindevev og smelter sammen i den såkalte ryggmargen i ryggmargskanalen. De harde hjernehinnene er spesielt stramme, ligger på utsiden og har blodkar i invaginasjonene. Disse kan fjerne blod fra hjernen. I tillegg er det mange smertereseptorer i dura mater, og det er derfor den er veldig følsom.

Hva er dura mater?

Meningene inkluderer også de myke hjernehinnene (pia mater), som hovedsakelig er ansvarlige for tilførsel av næringsstoffer til hjernevevet. Edderkoppnettet (arachnoid mater) ligger mellom de harde og myke hjernehinnene.

Den har mange mindre blodkar og tar også over utvekslingen mellom cerebral væske (brennevin) og blodet. Ved hjelp av mellomrommene mellom de tre hjernehinnene kan støt og endringer i hjernevolumet kompenseres for. Fysiologisk sett er det ikke noe mellomrom mellom de harde hjernehinnene og kraniale bein. Dette fordi dura mater består av to såkalte blader. Det ytre arket av de harde hjernehinnene er også det indre periosteum av skallen. Igjen kobler det indre bladet til dura mater seg veldig tett med spindelvevhuden.

På grunn av blødning eller traumer kan det imidlertid oppstå et epiduralrom der, som kan være sammensatt av løs bindevev, fett, årer og lymfekar. Om nødvendig kan injeksjoner gis inn i dette rommet for å nummen de nye nerverøttene. De harde hjernehinnene danner såkalt dura septa, ofte teltlignende foringer, over hjernens større sprekker.

Den største septum strekker seg i form av en sigd i den øvre hodeskallen og skiller de to halvdelene av lillehjernen. Begge seksjoner av lillehjernen er også atskilt med et dural septum. I tillegg kan dura mater danne venøse blodoppsamlingskar som avleder blod fra lagene i hjernehinnen og hjernen mot hjertet.

Anatomi og struktur

Hele hjernehinnene forsynes med blod gjennom tre arterier som forgrener seg fra den ytre halspulsåren. Den femte kraniale nerven overtar den følsomme tilførselen til hjernehinnene. Det er også ansvarlig for følsomheten i det menneskelige ansiktet for smerter og press. Derav særlig den store følsomheten til harde hjernehinner.

Det er av avgjørende betydning for behandlingen av smerte stimuli i hodet. Smertene er veldig ofte forårsaket av økt trykk på hjernehinnene. Blødning i hjernen kan være en viktig årsak til dette. Meningitt (betennelse i hjernehinnene) gir også sterke smerter i hodet. Meningitt er forårsaket av virus, bakterier eller, sjeldnere, sopp. Jo mer immunforsvaret er svekket, jo lettere er det å forårsake hjernehinnebetennelse. Virus er vanligere årsaker til hjernehinnebetennelse, men bakterier er farligere i denne forbindelse.

Funksjon & oppgaver

En bakteriell hjernehinnebetennelse kan føre til livstruende tilstander i løpet av få timer og snart til rask død. Ved overlevelse er permanente intellektuelle funksjonshemninger ikke noe unntak. Utløserne er ofte meningokokker eller pneumokokker. Meningitt begynner vanligvis med plutselige influensasymptomer som feber, smerter i lemmene, hodepine og frysninger.

Litt senere dukker det imidlertid opp symptomer som stiv nakke og spesielt smerter når du beveger hodet til brystet. Hjernehinnene er strukket, noe som forårsaker sterke smerter på grunn av betennelsen. Vedkommende kan også bli lagt merke til fotofobi. Hvis disse tegnene oppstår, bør lege konsulteres umiddelbart. Barn og om nødvendig spedbarn skal vaksineres mot hjernehinnebetennelse på en riktig måte. Bakteriell hjernehinnebetennelse krever vanligvis sykehusinnleggelse.

Både pasienten og alle kontaktpersoner behandles med antibiotika. Hvis terapi for hjernehinnebetennelse begynner tidlig, leges sykdommen vanligvis uten konsekvenser. Bare sjeldne tilfeller gjenstår hørselsskader eller forskjellige symptomer på lammelse. I tillegg kan det være merkbare endringer i atferd når hjernehinnebetennelsen har nådd hjernen.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Siden det kollagenøse bindevevet som utgjør dura mater er spesielt tett, kan det være relativt enkelt å klype forskjellige områder av hjernen. Disse innesperringene forekommer først og fremst i den såkalte dura septa. De er hovedsakelig forårsaket av blødning, svulster eller andre omfattende endringer i kraniale fossa. Det skilles mellom aksial og lateral inneslutning.

Den aksiale er en symmetrisk innesperring som sprer seg likt i begge halvdeler av hjernen. Den øvre aksiale inneslutningen utøver trykk på mellomhinnen, den nedre på hjernestammen. På den annen side kommer sidefangst frem i ensidige prosesser med plassbesetting. Det fører med seg risikoen for at hjernebeina skyves til motsatt side, noe som kan føre til mer eller mindre alvorlig hjerneskade der. Hvis betennelsen i hjernehinnene sprer seg til hjernen selv, er den kjent som meningoencefalitt. De tre hjernehinnene kan også påvirkes av nervøs irritasjon i hodet.

Det de har til felles er hodepine, vedvarende følsomhet for effekten av lette og høye lyder, og ofte kvalme og oppkast. Disse klagene dukker også opp ved andre sykdommer i hjernehinnene som migrene eller subarachnoid blødning. Denne blødningen oppstår ofte etter ulykker eller trykkvirkninger på hjernen, som skader mellomrommene mellom hjernehinnene gjennom blødning.