dyslipoproteinemi

EN dyslipoproteinemi oppstår når forholdet mellom visse proteiner i blodserumet er forstyrret. Det er en genetisk (primær) form så vel som en sekundær variant som forekommer i sammenheng med en annen, underliggende sykdom. I det siste er behandling av den underliggende sykdommen vanligvis nødvendig for å behandle dyslipoproteinemia; I mange tilfeller bidrar et tilpasset kosthold og muligens medikamentell behandling til behandlingen.

Hva er dyslipoproteinemia?

Dyslipoproteinemia manifesterer seg ikke alltid i spesifikke symptomer; under visse omstendigheter er den nesten symptomfri, men kan fortsatt føre til fysiske funksjonsnedsettelser ubemerket.
© ugreen - stock.adobe.com

Dyslipoproteinemia er en forstyrrelse i proteinsammensetningen i blodserumet. Ofte er en økt konsentrasjon av proteiner ansvarlig for dette ukorrekte forholdet - en såkalt hyperlipoproteinemia. Dyslipoproteinemia beskriver imidlertid en mer generell tilstand, ettersom forholdet mellom proteiner i blodserumet også kan skyldes andre lidelser.

Leger skiller mellom forskjellige former for dyslipoproteinemi: Primær eller arvelig dyslipoproteinemi skyldes genetiske årsaker og kan også manifestere seg i forskjellige underformer. Sekundær eller ervervet dyslipoproteinemi forekommer derimot vanligvis i forbindelse med andre sykdommer (f.eks. Metabolske sykdommer).

fører til

Primær dyslipoproteinemia er basert på en genetisk defekt i genomet til den berørte personen. Leger omtaler dem derfor som arvelig eller arvelig dyslipoproteinemi. I dette tilfellet er en autosomal arvelig sykdom, som foreldrene kan gi videre til barna sine, ansvarlig for forstyrrelsen av proteinforholdet.

Arven er dominerende: En berørt allel er nok til at sykdommen kan manifestere seg i den berørte personen. Hvis en av foreldrene lider av primær dyslipoproteinemi, er det ikke alle barn som må bli syke, da mennesker har et dobbelt sett med kromosomer, og i tillegg til den sykdomsbærende allelen, kan det også være en sunn variant av genet i kromosomsettet.

I motsetning til den primære sykdomsformen skyldes sekundær dyslipoproteinemi vanligvis en annen underliggende sykdom. Leger snakker derfor tidvis om ervervet dyslipoproteinemi. For eksempel er en typisk underliggende sykdom diabetes. Dette er en metabolske sykdom som er preget av en forstyrrelse av blodsukkerreguleringen og kan blant annet skyldes permanent underernæring.

Symptomer, plager og tegn

Dyslipoproteinemia manifesterer seg ikke alltid i spesifikke symptomer; under visse omstendigheter er den nesten symptomfri, men kan fortsatt føre til fysiske funksjonsnedsettelser ubemerket. Primær genetisk dyslipoproteinemi fører noen ganger til utvikling av xanthomas i huden, som har oransjegul farge og kan vises som små klumper på forskjellige deler av kroppen.

Hvis dyslipoproteinemia ikke behandles, for eksempel fordi den er symptomfri og derfor forblir ubehandlet, kan det føre til sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Spesielt på lang sikt kan dyslipoproteinemi også føre til forskjellige andre sykdommer, for eksempel arteriosklerose.

diagnose

Leger kan bestille en blodprøve for å diagnostisere dyslipoproteinemi og andre lidelser i lipidmetabolismen. I laboratoriet måles forskjellige blodfettverdier, inkludert bestemmelse av kolesterolverdien; betydelige avvik i visse måleområder gir indikasjoner på dyslipoproteinemi eller andre kliniske bilder.

De kan bli lagt merke til under rutinemessige undersøkelser, under undersøkelser som en del av en underliggende sykdom som diabetes, eller når symptomer antyder dyslipoproteinemi. Forløpet av dyslipoproteinemi avhenger i stor grad av tidlig oppdagelse. Hvis ubehandlet, kan sykdommen føre til forskjellige komplikasjoner, men hvis diagnosen blir diagnostisert tidlig nok, kan pasienter ofte kontrollere dyslipoproteinemia godt.

komplikasjoner

Dyslipoproteinemia kan føre til forskjellige komplikasjoner, som hovedsakelig avhenger av den underliggende sykdommen. Behandling med medisiner eller et strengt kosthold er vanligvis mulig og fører til et positivt sykdomsforløp uten å redusere forventet levealder. Symptomer forekommer ikke hos alle pasienter.

Av denne grunn er diagnosen dyslipoproteinemia ofte for sent. Bare sjeldne tilfeller lider de berørte av gulaktig hud og klumper. Disse klumpene kan forekomme forskjellige steder og er ofte ikke direkte assosiert med dyslipoproteinemia.

I verste fall kan sykdommen også føre til problemer i hjerte- og karsystemet, noe som kan føre til hjerteinfarkt eller arteriosklerose. Kostholdsendringer og en generell sunn livsstil kan redusere symptomer på dyslipoproteinemi.

Pasienten kan også være nødt til å redusere overflødig vekt for å redusere og forhindre hjerteproblemer. I noen tilfeller kan behandling med medisiner også finne sted. Som regel er det ingen ytterligere fysiske begrensninger eller komplikasjoner.

Når bør du gå til legen?

Hvis det fortsetter å danne oransje-gulaktige xantomer på huden, indikerer dette dyslipoproteinemi. Medisinsk behandling er nødvendig hvis fettforekomstene vises på forskjellige deler av kroppen og ikke forsvinner på egen hånd etter noen dager. Hvis hjerte- og karsykdommer blir merkbare som et resultat, må lege konsulteres. Hvis det er tegn på arteriosklerose, kan dyslipoproteinemia allerede være langt fremme - i dette tilfellet gå til en allmennlege og få årsaken til symptomene avklart.

Ved hjerteinfarkt, må legevakten ringes. Personer som allerede har en alvorlig sykdom som diabetes, er spesielt utsatt for å utvikle dyslipoproteinemi. Alvorlige konsekvenser som hjerteinfarkt rammer hovedsakelig mennesker som er overvektige og mennesker som generelt fører en usunn livsstil. Alle som har disse risikofaktorene, bør snakke med legen sin umiddelbart hvis de har noen av tegnene på dyslipoproteinemi. Andre kontakter er spesialist i hematologi eller - i tilfelle medisinsk nødsituasjon - medisinsk legevakt.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen av dyslipoproteinemia avhenger av utløsende forhold og individuelle sykdomsfaktorer. Leger kan ikke behandle årsaken til primær dyslipoproteinemi fordi den er forårsaket av en genetisk defekt. I mange tilfeller kan imidlertid pasienter i det minste delvis kontrollere sykdommen gjennom et spesielt kosthold og på denne måten også redusere risikoen for sekundære sykdommer og komplikasjoner.

Pasienter bør ikke bare spise kaloribevisste, men også ta hensyn til matvarer og preparater med lite fettinnhold og lite kolesterol. Leger anbefaler ofte pasienter å redusere overflødig vekt de måtte ha. En aktiv livsstil og unngåelse av tobakk, alkohol og lignende stoffer kan også ha positive effekter på utviklingen av dyslipoproteinemia.

I tillegg kan forskjellige medikamenter som tilhører kolesterolsynteseinhibitorene (CSE-hemmere) delta i behandlingen av dyslipoproteinemi. Kolesterolopptakshemmere, nikotinsyre, gallesyrekompleksjonsmidler, fibrater og andre kan også vurderes.

Imidlertid er det bare den behandlende legen som kan bestemme hvilken behandling som er fornuftig. Målet med de forskjellige tiltakene er å kompensere for den forstyrrede sammensetningen av blodserumet; å senke blodlipider kan hjelpe.

Outlook og prognose

Dyslipoproteinemia er en sykdom som anses å være uhelbredelig. Ervervede så vel som genetiske former for dyslipoproteinemi kan behandles symptomatisk, men en fullstendig utvinning oppstår ikke med dagens medisinske muligheter.

Pasienten kan gjøre mye for helsen sin gjennom et spesielt kosthold. Et spesielt proteinrikt og lite kaloriinntak fører til lindring av de eksisterende symptomene. Ernæringsplanen er vanligvis utarbeidet med pasienten og spesielt tilpasset behovene til organismen.

Avhengig av intensiteten på klagene, er det noen pasienter som trenger å endre kostholdet på lang sikt for å forbedre trivsel. Ingen videre medisinsk behandling er nødvendig for dem. I de fleste tilfeller foreskrives imidlertid også langvarig medikamentell behandling. Dette sikrer at ubalansen raskt blir korrigert og at det ikke oppstår ytterligere klager.

Prognosen forverres så snart pasienten også lider av en kronisk sykdom. Når det gjelder diabetes, for eksempel, er stadiet av den underliggende sykdommen avgjørende for det videre forløpet. Med en disiplinert tilnærming til medisinske retningslinjer og en sunn livsstil, kan en god livskvalitet opprettholdes over lang tid. Imidlertid, hvis progresjonen av sykdommen ikke kan inngå, risikerer pasienten for tidlig død. Ytterligere hjerte- og karsykdommer er også ugunstige.

forebygging

Forebygging av dyslipoproteinemi er spesielt viktig for personer som har økt risiko for å utvikle den sekundære formen. Dette inkluderer for eksempel personer som lider av diabetes. Effektiv behandling av den underliggende sykdommen er viktig for å unngå sekundære sykdommer og komplikasjoner, inkludert dyslipoproteinemia.

Spesielt spiller samvittighetsfull inntak av nødvendig medisinering og implementering av kostholdsanbefalinger en viktig rolle. Å spise et sunt og balansert kosthold og få nok trening kan bidra til å forhindre dyslipoproteinemia. I tillegg ser det ut til å avstå fra alkohol og tobakk å ha en positiv effekt på å redusere risikoen for sykdom.

ettervern

Siden dyslipoproteinemia er en alvorlig og alvorlig sykdom, må den først og fremst behandles av lege. Som regel kan ikke helbredelse forekomme, slik at fokuset på denne sykdommen i alle fall er en tidlig diagnose med påfølgende behandling. Hvorvidt dyslipoproteinemia vil redusere forventet levealder for den som rammes, kan ikke generelt forutsies.

Hvis du ønsker å få barn, kan genetisk rådgivning også utføres for å forhindre at sykdommen blir overført til dine etterkommere. De som er rammet av dyslipoproteinemia er absolutt avhengige av en sunn livsstil med et sunt kosthold. Som regel bør alkohol eller røyking unngås.

Idrettsaktiviteter har en positiv effekt på det videre løpet av dyslipoproteinemia. I mange tilfeller er de berørte imidlertid også avhengige av å ta medisiner. Det er viktig å sikre riktig dosering og regelmessig inntak. Videre bør blodverdiene sjekkes regelmessig av en lege for å identifisere mulige avvik på et tidlig tidspunkt.

Du kan gjøre det selv

Dyslipoproteinemia kan være genetisk så vel som et resultat av en annen underliggende sykdom. Sykdommen er ikke alltid assosiert med merkbare bivirkninger, men hvis den ikke blir behandlet kan den føre til alvorlige komplikasjoner på lang sikt, spesielt til hjerte- og karsykdommer eller arteriosklerose. De berørte bør derfor i alle tilfeller ta tilstrekkelige tiltak.

Genetisk dyslipoproteinemi kan ikke behandles kausalt. Uansett årsak til sykdommen kan pasienten imidlertid gi et betydelig bidrag til å forbedre sin helsetilstand gjennom en sunn livsstil, spesielt gjennom et spesifikt kosthold.

Det viktigste trinnet for selvhjelp er å utvikle og implementere en ernæringsplan som er tilpasset sykdommens behov. Fremfor alt er et kosthold med lite fett og kolesterol viktig. Fett mat med høyt kolesterol som kjøtt- og pølseprodukter, smør, krem, men også mest søtsaker og snacks, må unngås konsekvent. Fullkornsprodukter og rikelig med frisk frukt og grønnsaker bør spises i stedet. Metoder med lite fett, som vannkoking eller damping, må også foretrekkes når du tilbereder mat.

De berørte bør absolutt få råd fra en ernæringsfysiolog og få utarbeidet en ernæringsplan. Overvektige pasienter anbefales også å starte et vektreduksjonsdiett så snart som mulig. En ernæringsfysiolog kan gi deg kompetent støtte også her.