ekkokardiografi

De ekkokardiografi er ultralydsskanning av hjertet. Undersøkelsesmetoden, også kjent som "hjerteekko", er ikke-invasiv og veldig skånsom, noe som gjør det mulig å oppdage hjertefeil selv hos ufødte babyer som deretter kan behandles i livmoren.

Hva er ekkokardiografi?

I ekkokardiografi det er to forskjellige varianter: TEE (transesophageal ekkokardiografi) og TTE (transthoracic ekkokardiografi).

Med TEE undersøkes hjertet ved hjelp av en endoskopisk sonde der et ultralydhode er integrert. Sonden settes gjennom spiserøret til fastende pasient. I motsetning til dette, med TTE, blir undersøkelsen utført fra utsiden via brystet.

Med denne metoden blir pasienten undersøkt i en litt venstre sideposisjon med en litt hevet overkropp med en liten svinger som er plassert i forskjellige posisjoner i brystområdet. Hvis forkortelsen "ekko" brukes, menes vanligvis den andre formen for ekkokardiografi.

Funksjon, anvendelse, effekt og mål

Med ekkokardiografi et sanntidsbilde av hjertet kan vises. Det er av stor betydning når du skal vurdere størrelsen på hjertet og dets funksjon. Med denne prosedyren kan alle bevegelser i hjertet, inkludert funksjonen til hjerteklaffene, synliggjøres direkte.

Størrelsene på atriene, hjertekamrene og hjerteklaffene kan måles, og det kan vurderes om alle områder av hjerteveggene regelmessig er involvert i hjerterytmen og om hjerteklaffene åpnes og lukkes til rett tid eller om de er innsnevret eller lekker.

Ulike visningsmetoder brukes i ekkokardiografi: den endimensjonale M-modus prosedyre, den todimensjonale B-modus prosedyren og den fargekodede todimensjonale dupleks sonografien. I fargekodet ekkokardiografi vises blodstrømmen mot svingeren som en rød sky, mens strømmen bort fra svingen vises som en blå sky. Dette viser retning av blodstrøm. I tillegg gjør denne modusen for representasjon det mulig å estimere i en ekkokardiografi hvor stor lekkasje er.

Takket være spesielle teknikker som Doppler ekkokardiografi, er det også mulig å bestemme hastigheten på blodet. Ved å måle strømningshastigheten og oppdage strømningsakselerasjoner, kan det undersøkes om hjerteklaffene fungerer normalt eller om det er en innsnevring eller en lekkasje.

En annen form er ekkokardiografi, som gjør det mulig å vurdere hjertefunksjon under stress og kan gi informasjon om hjertesykdommer eller sykdommer i hjertemuskelen. For dette formålet økes hjerteaktiviteten før ekkokardiografien, enten ved hjelp av fysisk stress eller med et medikament.

Avhengig av metoden som brukes, tillater ekkokardiografi en rekke utsagn om hjertets art og funksjon. På denne måten kan størrelsen på hjertehulrommene (atria og kamre) og tykkelsen på veggene og hjertets septum bestemmes. Vurderingen av pumpefunksjonen eller ytelsen til hjertet er også mulig. Disse er for eksempel for å vurdere omfanget av hjertesvikt.

Bevegelsesforstyrrelser i hjertet som kan oppstå som et resultat av et hjerteinfarkt kan også identifiseres ved hjelp av ekkokardiografi. Funksjonen og formen til hjerteklaffene og diameteren og formen til aorta kan også måles, i tillegg til endringer i perikardiet, spesielt størrelsen og omfanget av en perikardiell effusjon. Blodtrykket i lungearterien, hvis økte verdier kan indikere pulmonal hypertensjon eller lungeemboli, for eksempel, kan også estimeres. Ekkokardiografi kan også brukes til å oppdage medfødte misdannelser i hjertet på et tidlig tidspunkt.

Risiko og farer

Generelt sett er risikoen med a ekkokardiografi lav. Standardmetoden utenfra utgjør ingen farer og er heller ikke ubehagelig. Ved transesophageal ekkokardiografi kan ikke alltid ubehagelige symptomer som gagrefleks og økt spyt, unngås, da dette er veldig naturlige reaksjoner fra kroppen til et fremmedlegeme, i dette tilfellet sonden.

Under undersøkelsen kan det oppstå bivirkninger fra de administrerte lokalbedøvelsesmidlene i noen tilfeller. Skip, vev eller nerver blir mer sjelden skadet når røret skyves gjennom spiserøret.

Skader på halsen og spiserøret, og den resulterende blødningen og infeksjonen, regnes som hovedrisikoen i ekkokardiografi. Med nøye vurdering av legen oppveier imidlertid fordelen ved undersøkelsen ved bruk av ekkokardiografi eventuelle komplikasjoner som kan oppstå mange ganger.