Hva du skal vite om lungebetennelse hos eldre voksne

Lungebetennelse er en infeksjon der de små luftsekkene i lungene (alveolene) blir betent. Dette kan føre til symptomer som hoste og kortpustethet.

Lungebetennelse kan være alvorlig for noen grupper, hvorav den ene er eldre voksne. Faktisk estimerte en nylig studie at nesten 1 million voksne i alderen 65 år eller eldre er innlagt på sykehus med lungebetennelse hvert år i USA.

Det er noen grunner til at lungebetennelse kan være mer alvorlig hos eldre voksne:

• Immunsystemet vårt svekkes naturlig når vi blir eldre.
• Eldre voksne har større sannsynlighet for kroniske helsemessige forhold, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller hjertesykdom, som kan øke risikoen for lungebetennelse.

Fortsett å lese når vi diskuterer lungebetennelse hos eldre voksne, og dykker dypere inn i symptomene, årsakene og behandlingen.

Hva er symptomene på lungebetennelse hos eldre voksne?

Symptomene på lungebetennelse hos eldre individer kan avvike fra symptomene i andre aldersgrupper.

Eldre voksne med lungebetennelse kan være mer sannsynlig å:

• føler deg svak eller ustø, noe som kan øke risikoen for å falle
• være uten feber eller ha en kroppstemperatur som er lavere enn normalt
• opplever forvirring eller delirium
• har endringer i funksjonell status, som er evnen til å utføre daglige aktiviteter
• opplever urininkontinens
• mangler appetitt
• opplever en forverring av eksisterende helsemessige forhold

Siden symptomer hos eldre voksne ofte er mer subtile og kan avvike fra klassiske lungebetennelsessymptomer, kan lungebetennelse være vanskeligere å gjenkjenne i denne befolkningen. Dette kan potensielt føre til en forsinkelse i diagnose og behandling.

Hva er de klassiske symptomene på lungebetennelse?

Selv om eldre voksne ofte har forskjellige lungebetennelsessymptomer, kan de også oppleve noen av de mer klassiske symptomene på lungebetennelse også. Disse kan omfatte:

• hoste som kan gi slim
• feber og frysninger
• brystsmerter som forverres når du puster dypt eller hoster
• utmattelse
• kortpustethet
• rask pust

Hva er de viktigste årsakene til lungebetennelse hos eldre voksne?

Generelt kan årsakene til lungebetennelse klassifiseres på to måter:

1. hvor den ble anskaffet
2. hvilken type bakterie som forårsaker det

La oss utforske hver av disse mer detaljert nedenfor, og hvordan de kan forholde seg til lungebetennelse hos eldre voksne.

Hvor kan du få lungebetennelse?

Du kan få lungebetennelse fra en rekke forskjellige steder, som inkluderer:

• Samfunnservervet lungebetennelse (CAP). Dette er lungebetennelse du får utenfor et sykehus eller helsetjenester. Det anslås at CAP er den tredje vanligste årsaken til sykehusinnleggelse hos personer i alderen 65 år og eldre.
• Helseassosiert lungebetennelse. Dette er lungebetennelse som du får mens du er på et helsestasjon. Eldre voksne som er innlagt på sykehus eller i en langtidspleie kan ha økt risiko for denne typen lungebetennelse.
• Aspirasjons lungebetennelse. Dette skjer når du inhalerer ting som mat, spytt eller kaster opp i lungene. Eldre personer med svelgeforstyrrelser kan ha høyere risiko for å utvikle denne typen lungebetennelse.

Hvilke bakterier forårsaker lungebetennelse?

Lungebetennelse kan være forårsaket av en rekke bakterier, inkludert bakterier, virus og sopp. Bakterier er en av de vanligste årsakene til lungebetennelse hos voksne.

Den eksakte typen bakterier som forårsaker lungebetennelse hos eldre voksne kan variere.

En gjennomgang fra 2014 fant at følgende typer bakterier oftere ble isolert fra voksne med CAP som var 65 år og eldre:

• Streptococcus pneumoniae, en type bakterier
• influensa, en annen type bakterier
• luftveisvirus, som kan omfatte virus som forårsaker forkjølelse, influensa og (sist) COVID-19

Når bør du oppsøke lege?

Lungebetennelse kan raskt bli alvorlig i grupper med høyere risiko, for eksempel eldre voksne. På grunn av dette er tidlig oppdagelse veldig viktig. Noen tegn krever en tur til legen, inkludert:

• problemer med å puste
• negler, ansikt eller lepper som har en blåaktig farge
• brystsmerter
• unormal kroppstemperatur, for eksempel høy feber eller en temperatur som er lavere enn normalt
• ny forvirring, delirium eller endringer i funksjonell status

Hvordan diagnostiseres lungebetennelse?

Lungebetennelse hos eldre voksne kan være vanskelig å diagnostisere. Legen din vil først be om din medisinske historie der du kan bli spurt om ting som:

• symptomene dine
• eventuelle underliggende helsemessige forhold
• medisiner eller kosttilskudd du tar
• din røyking historie
• om du har mottatt pneumokokk- eller influensavaksinasjoner

Legen din vil da utføre en fysisk undersøkelse. De vil sjekke vitale tegn, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens og oksygenivå i blodet. De kan også bruke et stetoskop for å lytte etter knitrende lyder i lungene.

For å stille en diagnose kan legen din også bestille følgende:

• Blodprøver. Disse testene innebærer å ta en blodprøve fra en blodåre i armen. Resultatene kan bidra til å indikere tilstedeværelsen av en infeksjon.
• Imaging. Legen din bestiller bildebehandlingsteknologi som røntgen eller CT-skanning for å visualisere bryst og lunger.
• Kultur. Kulturer kan tas fra sputum eller pleuravæske for å avgjøre hvilken type bakterie som kan forårsake infeksjonen din.
• Pulsoximetri. Lungebetennelse kan påvirke mengden oksygen du kan ta i. Denne testen måler mengden oksygen i blodet ditt.
• RT-PCR-testing. Legen din vil sannsynligvis teste for COVID-19 og influensa hvis du har en øvre luftveisinfeksjon eller lungebetennelseslignende symptomer.

Hvordan er behandlingen for lungebetennelse hos eldre voksne?

Noen tilfeller av lungebetennelse hos eldre voksne kan behandles hjemme. Avhengig av symptomene og helsen din er det imidlertid også mulig at du blir innlagt på sykehus.

Antibiotika brukes til å behandle lungebetennelse som er forårsaket av bakterier. Hvilke typer antibiotika som brukes, kan avhenge av hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen og av infeksjonens alvorlighetsgrad. De kan gis oralt eller ved IV.

Noen eksempler på antibiotika som brukes mot lungebetennelse kan omfatte en eller en kombinasjon av følgende:

• makrolider
• fluorokinoloner
• beta-laktamer

Virus kan ikke behandles med antibiotika.

Behandling av viral lungebetennelse fokuserer på støttende pleie, for eksempel lindring av symptomer, opprettholdelse av hydrering og overvåking av vitale tegn.I noen tilfeller kan antivirale legemidler brukes.

I tilfelle influensa kan en antiviral, som Tamiflu, foreskrives.

Hvilke andre behandlinger kan anbefales?

Ytterligere behandlinger som kan brukes mot lungebetennelse inkluderer:

• Væsker. Det er viktig å sørge for at du har tilstrekkelig væskeinntak når du er syk med lungebetennelse. Hvis du er innlagt på sykehus, kan du få væske med IV.
• Oksygenbehandling. Hvis du er innlagt på sykehus med lungebetennelse, kan oksygenbehandling brukes til å sikre at du får nok oksygen.
• Hvile. Å få rikelig med hvile kan hjelpe kroppen din til å reagere på infeksjonen. Hvis du må utføre daglige aktiviteter, kan du prøve å ikke overdrive det og ikke nøl med å be om hjelp, om nødvendig.
• Bruk varme og fuktighet. Å drikke varme drikker eller buljonger og bruke en luftfukter kan bidra til å løsne slim i halsen og brystet.
• OTC-medisiner. Disse kan bidra til å lette symptomer som feber og ubehag. Eksempler inkluderer ting som paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve).

Hva er utvinningen og utsiktene for lungebetennelse hos eldre voksne?

Lungebetennelse hos personer i alderen 65 år eller eldre er assosiert med økt risiko for sykehusinnleggelse og dødelighet sammenlignet med andre aldersgrupper. Symptomer kan også være atypiske og kan raskt forverres.

På grunn av dette er det viktig å søke medisinsk hjelp for å fremme et positivt syn.

Gjenopprettingsperioden for lungebetennelse kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen din. Det er mulig at symptomene dine kan bli bedre etter en periode på dager eller uker.

Men hos noen mennesker kan utvinningsperioden være lengre.

For å forbedre utfallet er det viktig at eldre voksne som har hatt lungebetennelse, følger nøye med på følgende i restitusjonsperioden:

• ernæring
• væskeinntak
• får nok hvile
• håndtere underliggende helsemessige forhold

Husk at lungebetennelse også kan komme igjen.

En studie av 2 709 mennesker innlagt på sykehus med CAP fant at lungebetennelse oppstod hos 9 prosent av deltakerne over en periode på 5 år. Gjentakelse var assosiert med redusert funksjonsstatus.

Hva er komplikasjonene fra lungebetennelse?

Det er flere potensielle komplikasjoner fra lungebetennelse. Disse er vanligere i grupper med høyere risiko, som inkluderer eldre voksne, og kan omfatte:

• respirasjonssvikt
• væskeansamling i og rundt lungene
• sepsis
• lunge abscess
• død

Hvordan forhindre lungebetennelse hos eldre voksne

Hvis du er eldre, kan du bidra til å forhindre lungebetennelse ved å gjøre følgende:

• Å få pneumokokkvaksine. Dette er med på å forhindre lungebetennelse pga S. pneumoniae. Det er to pneumokokkvaksiner for voksne i alderen 65 år og eldre - PPSV23 og PCV13. Spør legen din om hvilken som anbefales for deg. Du kan kvalifisere for en pneumokokk-vaksine før du fyller 65 år hvis du har et svekket immunforsvar eller kroniske lunge-, nyre- eller hjertesykdommer.
• Å få influensavaksine hvert år. Lungebetennelse er en potensiell komplikasjon av influensa, så sørg for å få influensavaksine hvert år. Det er en høydose influensavaksine som er spesielt formulert for voksne i alderen 65 år og eldre.
• Vask hendene regelmessig. Å praktisere god håndhygiene kan bidra til å forhindre mange typer infeksjoner.
• Unngå røyking. Røyking er skadelig for lungene og kan gjøre det vanskeligere å bekjempe luftveisinfeksjon.
• Å ta sunne livsstilsvalg. Ting som å spise et balansert kosthold, regelmessig trening og få nok søvn er bra for din generelle helse og hjelper også immunforsvaret ditt sterkt.

Ta bort

Lungebetennelse er en infeksjon som ofte er mer alvorlig hos eldre voksne. Det er en viktig årsak til sykehusinnleggelse og dødelighet i denne befolkningen.

Symptomene på lungebetennelse hos eldre individer skiller seg ofte fra andre aldersgrupper. Eldre voksne har større sannsynlighet for å ha symptomer som:

• lavere kroppstemperatur
• forvirring
• endringer i funksjonell status

Rask medisinsk hjelp er viktig for å forbedre utsiktene til lungebetennelse hos eldre voksne.

Kontakt legen din hvis du eller en kjær opplever:

• pustevansker
• ny forvirring
• brystsmerter