Electroneurography

En elektrononeografisk undersøkelse (Elektoneurography (ENG)) er en metode for å bestemme nerveledningshastigheten til de perifere nervene ved nevronale og / eller muskelsykdommer. I de fleste tilfeller er elektrononeurografi uproblematisk og ikke assosiert med noen komplikasjoner.

Hva er elektrononeografi?

Som Elektoneurography (ENG) er en diagnostisk metode der nerveledningshastigheten (NLG) for potensielt skadede nerver bestemmes.

Elektronurografi brukes vanligvis når det er mistanke om sykdommer eller skade på det perifere nervesystemet, dvs. motoriske og / eller sensoriske nerver i hodet, bagasjerommet og / eller lemmerområdet. I tillegg brukes elektrononeografi for fremdriftsovervåkning og differensiell diagnostisk allokering av forskjellige nevronale og muskelsykdommer.

En svekkelse av nerveledningshastigheten kan bestemmes blant annet som et resultat av en klemt nerve (inkludert karpaltunnelsyndrom i håndleddet) eller en polyneuropati og manifesterer seg spesielt i bena og armene gjennom sensoriske lidelser (inkludert følelsesløshet, prikking, hender og ben som sovner).

Avhengig av det første spørsmålet og nevrale anatomi, kan det være nødvendig å bestemme ledningshastigheten til flere nerver under elektroneurografi.

Funksjon, effekt og mål

Som en del av a Electroneurography funksjonaliteten til sensoriske og motoriske nerver bestemmes og kontrolleres. Mens de motoriske nervene er ansvarlige for regulering og kontroll av bevegelsessekvensene og overfører stimuli sendt av hjernen til de tilsvarende musklene, sender de følsomme nervene hørsel, haptiske og optiske sanseinntrykk til hjernen.

For å bestemme ledningshastigheten til motoriske nerver, påføres forskjellige overflateelektroder, såkalte stimulus- og utladningselektroder, på huden i en avstand som måles på forhånd i området av nerven som skal undersøkes.Deretter stimuleres nerven av interesse flere ganger (minst to ganger) av en svak og kort elektrisk impuls via stimuluselektrodene, og tiden som kreves for å gi denne stimulansen til opptakselektroden måles.

Nerveledningshastigheten beregnes ut fra avstanden mellom stimulus og opptakselektroder og den bestemte tiden, som i normal tilstand bare er noen få tusendels sekund. For å bestemme den fornuftige nerveledningshastigheten, blir i en elektroneurografisk undersøkelse enten en nålelektrode satt inn i muskelen som er innervert av nerven som skal undersøkes, eller så stimuleres nerven som skal kontrolleres elektrisk av overflateelektroder, mens en registreringselektrode måler reaksjonstiden.

Nerveledningshastigheten bestemt på denne måten gjør det mulig å komme med uttalelser om skade og patologiske endringer i nervene som undersøkes, samt om nevrologiske sykdommer. For eksempel kan en langvarig nerveledningshastighet indikere tilstedeværelsen av et karpaltunnelsyndrom (også median kompresjonssyndrom) eller en polyneuropati (skade på perifere nerver) som et resultat av diabetes mellitus (diabetisk nevropati) eller en annen kronisk metabolsk sykdom.

Følgelig kan elektrononeografi også brukes til å bestemme den nødvendige modifisering av terapi ved generaliserte metabolske sykdommer. I tillegg muliggjør elektrononeografi uttalelser om hvorvidt akson (ledende prosess av en nervecelle eller nerveaksen) eller myelinskjeden (isolerende medullær skjede) til nerven er skadet.

I tillegg kan i mange tilfeller den nøyaktige plasseringen av skaden lokaliseres og omfanget av den strukturelle nevrologiske skaden bestemmes. Elektronurografi muliggjør også diagnose og overvåking (fremdriftsovervåking) av muskelsykdommer. Hvis det er mistanke om skade på muskulære strukturer, brukes elektromyografi parallelt med elektroneurografi, noe som gjør det mulig å vurdere muskelaktiviteten.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Vanligvis går man Electroneurography uten risiko eller alvorlige komplikasjoner. Såkalte antikoagulantia, blodfortynnende medisiner som marcumar, heparin, rivaroxaban eller acetylsalisylsyre (ASA) utelukker ikke en elektrononeurografisk undersøkelse.

De elektriske stimuliene som brukes i elektrononeurografi oppleves ofte som ubehagelige og / eller smertefulle av pasienten som skal undersøkes, avhengig av den underliggende nevrologiske sykdommen. I tillegg kan man etter en elektrononeurografisk undersøkelse observere unormale sensasjoner eller følsomhetsforstyrrelser som prikking eller nummenhet.

Disse er vanligvis ufarlige og løses på egen hånd etter kort tid. I tillegg skal det bemerkes at elektriske impulser kan forårsake irritasjon hos pacemakere.

Passende forsiktighetsregler er indikert for personer som bruker pacemaker. Under visse omstendigheter kan elektrononeografi være kontraindisert, så andre diagnostiske metoder bør brukes. Når du bruker tynne nålelektroder under elektroneurografi, kan det også oppstå smerter som kan sammenlignes med blodprøven eller injeksjonen.