Ødelagt albue

På Fraktur i albuen eller Albufraktur albuen knekker på toppen av ulna der triceps senen fester seg. En form for albufraktur er den Olecranon brudd. Årsaken er vanligvis traumer, og behandling utføres vanligvis kirurgisk hvis prognosen er god.

Hva er en ødelagt albue?

I tilfelle av et olekranonfraktur, er det et brudd på olekranonet, albuenesiden av ulna. Det er også her albueleddet ligger, som er sammensatt av de to underarmsbenene, radius og ulna, og den nedre delen av humerus. Senen i triceps-muskelen overfører styrken til armforlengermusklene til olecranon.

Symptomer på brudd i albuen vises umiddelbart etter traumene som forårsaket den og inkluderer sterke smerter, et blåmerke med kraftig hevelse i hele leddet og blå misfarging av huden rundt blåmerket. Uavhengig bevegelse av albuen er umulig for den berørte personen. I noen tilfeller kan det ødelagte eller brukket beinet merkes når det trekkes opp gjennom sene i triceps.

fører til

Årsaken til et albue brudd er vanligvis et direkte traume, dvs. et fall bakover eller til siden som blir fanget med albuen eller en forlenget arm.

Hvis en for sterk kraft virker på det svakeste punktet, albueleddet, knekker den. Mekanisk kan det sies at støtkraften tar tak i punktet med minst motstand og bryter skjøten.

Noen ganger er ikke utløseren et fall, men et hardt treff på albueleddet med en hard gjenstand. Mer sjelden forekommer et albuebrudd med tidligere skadet beinvev gjennom patologiske brudd og som et spontant brudd.

Andre årsaker kan være økt stress, noe som resulterer i leddbrudd på grunn av tretthet. Spesielt pasienter med glasslegemsykdom, osteoporose, beinsvulster og metastaser er i faresonen.

Symptomer, plager og tegn

Den ødelagte albuen er en ekstremt smertefull sykdom som vanligvis utløses av en ekstern hendelse, for eksempel et voldsomt fall på albuen. Umiddelbart etter denne hendelsen er det veldig sterke smerter. En lege bør konsulteres for en utvetydig diagnose av bruddet og etterfølgende behandling.

Frakturen i albuen resulterer i et nesten fullstendig tap av bevegelse av armen i albueleddet. Armen kan ikke lenger bøyes eller vinkles, forsøket forårsaker sterke smerter. Samtidig svulmer leddet veldig raskt, og det kan også dannes hematomer.

Hvis en ødelagt albue ikke blir behandlet, kan dette føre til fullstendig irreversibel avstivning av armen og en rekke ortopediske problemer. Profesjonell terapi er derfor helt essensiell. Et brudd i albuen er veldig ofte det som kalles en åpen pause. Huden over leddet og beinene er veldig tynn og kan lett gjennombores av et skarpt, splint eller ødelagt bein.

I slike tilfeller stikker beinet synlig ut fra det åpne såret og bruddet kan også diagnostiseres entydig av lekfolk. I tillegg kan moderat blodtap oppstå. Brudd i albuen er en smertefull sykdom selv under helingsprosessen og krever omfattende fysioterapeutiske rehabiliteringstiltak og lange øvelser.

Diagnose og kurs

Hvis sterke smerter som begrenser bevegelse, et blåmerke og hevelse i albueleddet etter et fall, bør pasienten konsultere lege umiddelbart. Etter en detaljert anamnese vil han undersøke albueleddet. Dette blir fulgt av en røntgen. Med denne og eventuelt andre undersøkelser, bør ledsagende skader på blodkar, leddbånd, sener og nerver utelukkes.

En rask medisinsk behandling er avgjørende for at behandlingen skal lykkes, fordi det sterke trekket i triceps-muskelen forskyver fragmentene mot hverandre, slik at avviket blir sterkere over tid, vanskeligere å betjene og risikoen for langtidsvirkninger og permanent skade øker.

Prognosen er generelt god etter et olekranonbrudd, og komplikasjoner er sjeldne. Imidlertid er det ofte en redusert motstandskraft mot tyngre belastninger som tennis, roing eller golf.

Mer komplekse brudd med flere fragmenter kan føre til uregelmessigheter i leddet, for tidlig leddslitasje og begrenset ledningsmobilitet, til tross for tidlig behandling.

komplikasjoner

Hvis en ødelagt albue behandles umiddelbart, er det vanligvis ingen store komplikasjoner. Imidlertid kan ikke langsiktige konsekvenser utelukkes fullstendig. Etter en operasjon reduseres motstandskraften til de berørte bein og muskler. Langsiktige begrensninger kan oppstå, spesielt i idretter som golf, roing eller tennis.

Som et resultat av et ruskebrudd, for eksempel, kan det oppstå uregelmessigheter i leddet. Dette kan resultere i leddsslitasje år senere, noe som er assosiert med begrenset mobilitet i albuen. Flere eller utsatte brudd kan også føre til leddstivhet og kronisk leddinstabilitet. Brusk og leddegenerasjon kan føre til kronisk betennelse og sterke smerter.

Når sykdommen utvikler seg, kan artrose eller pseudoarthrosis forekomme. Skader på arterier og nerver kan ikke utelukkes fullstendig hvis albuen går i stykker. Hvis nerver blir skadet når albuen knekker, kan nummenhet og sensoriske forstyrrelser oppstå. I de fleste tilfeller er det også tap av styrke og følsomhet, som kan variere fra albuen til lillefingeren. Bevegelsesbegrensninger kan også forekomme, men de forsvinner vanligvis på egen hånd.

Når bør du gå til legen?

Hvis du opplever sterke smerter og begrenset bevegelighet i området på albuen etter en ulykke eller et fall, kan du ha en ødelagt albue. Et legebesøk er tilrådelig hvis symptomene ikke forsvinner på egen hånd og det er ytterligere tegn på et brudd. Hvis for eksempel blåmerker, hevelser og blåmerker blir lagt merke til, krever dette alltid en medisinsk avklaring. Ved ytterligere svekkelser som sirkulasjonsproblemer eller intense smerter, skal nødetatene ringes.

Et åpent brudd må alltid undersøkes og behandles umiddelbart av lege. Avhengig av alvorlighetsgraden av albuebruddet, må den berørte tilbringe noen dager til uker på sykehuset. I mellomtiden vil legen sjekke nøye om senene, nervene og musklene vokser sammen riktig, og om nødvendig bestille ytterligere tiltak som fysioterapi eller en operasjon.

Etter at personen har forlatt sykehuset, indikeres regelmessige kontroller. Skulle det oppstå blødning, arrsmerter og andre komplikasjoner, krever dette en rask avklaring av ansvarlig lege.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Inntil den medisinske undersøkelsen, skal armen spaltes, lettes og avkjøles.

Konservativ terapi ved bruk av immobilisering er bare mulig hvis albuebruddet er stabilt. Dette betyr at det må være maksimalt to millimeter mellom fragmentene og at de ikke forskyves. Immobilisering utføres vanligvis bare på barn. Fordrevne olekranonfrakturer krever kirurgi. Når det gjelder findelte brudd, er det nødvendig å bruke en liten plate som kan kombineres med en spennstropp.

Spenningsbeltet er den vanligste terapien for et albufraktur. Fragmentene holdes i riktig stilling av en assistent mens kirurgen suturerer beinet med en åtteformet ledning. Denne operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi.

Noen brudd kan behandles uten immobilisering etter operasjonen. Som regel brukes imidlertid en gipsstøpe i omtrent seks uker. I løpet av denne tiden må albueleddet ikke lastes. Noen uker til måneder etter operasjonen kan du oppleve ubehag når du plasserer albuen, noe som gjør det nødvendig å bruke albuevern. Fysioterapi hjelper med å gjenoppbygge triceps og albueledd etter ukes immobilisering.

Outlook og prognose

Et ukomplisert brudd i albuen er et av de vanligste knuste benene. Det har vanligvis en god prognose fordi det er en av de rutinemessige operasjonene som er veldig vanlige på sykehus.

Det blir vanskeligere hvis leddet ble skadet i pausen, eller hvis bruddet resulterer i skader på bløtvevet og blodkarene. Hvis vevet ikke lenger er tilstrekkelig forsynt med blod, kan delvise områder dø. Et albufraktur har også mindre gunstige utsikter hvis deler av beinet ikke vokser sammen igjen ordentlig. Selv små skift fører til statisk statikk som på lang sikt fører til feil belastning på albuen og fremmer leddslitasje.

Til tross for den generelt gode prognosen, er det mulig at idretter som legger mye belastning på albuen (som squash, tennis eller golf) ikke lenger kan utøves som de var før pausen. Muskelstyrke og muskelmasse gikk tapt på grunn av langvarig immobilisering av armen. I de fleste tilfeller er spesifikke fysioterapeutiske øvelser nødvendig for å styrke muskelstyrken igjen, spesielt hvis pasientene er eldre.

forebygging

Generell forebygging er vanskelig fordi fall har en tendens til å skje ved en tilfeldighet. Ansvarlige og helsebevisste idrettsutøvere bruker imidlertid godt passende og risikominimerende albueunderlag som skiftes ut etter hvert høst.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle brukket albue, må akuttlegen varsles umiddelbart. Inntil profesjonell hjelp ankommer, skal albuen beskyttes og om mulig ikke flyttes. Et lukket brudd kan avkjøles med en ispakke eller kaldpakning. Åpne brudd dekkes med en steril sårpute når det er mulig. For å unngå forverring av bruddet, bør ytterligere behandlingstiltak utføres av legevakten.

Benheling kan fremmes gjennom trening og et sunt og balansert kosthold med mye kalsium og jern. Imidlertid bør selve albuen skånes til legen gir sitt greit å begynne å trene igjen. I hviletiden er milde massasjer og badstuer ideelle. Begge fremmer blodsirkulasjonen og dermed helbredelsesprosessen.

I samråd med legen kan også alternative behandlingsmetoder som ultralydbehandling eller elektroterapi forsøkes. Påviste midler fra naturopati inkluderer dekongestant arnica, comfrey, som fremmer helbredelse, og Schüßler salter kalsiumfluoratum og ferrum phosphoricum. Behandling med autologt blod kan også fremme helingsprosessen, men bør alltid gjøres under tilsyn av en lege.