EN emboli Dannes ofte når en blodpropp tetter igjen et blodkar. Det meste av tiden blir denne blodproppen, også kjent som en plugg, utløst av en sykdom. I de mest kjente og registrerte tilfellene oppstår emboli under eller etter en trombose.
Hva er en emboli?
Den vanligste årsaken til emboli er en trombose i bena eller bekkenet. Det dannes ofte en liten plugg her, men den løsner raskt og deretter "vandrer rundt" i arteriene eller venene.© Spectral-Design - stock.adobe.com
Under ingen omstendigheter skal en emboli forveksles med en trombose. Selv om en embolus ofte utvikler seg fra en trombe, er det fortsatt to forskjellige kliniske bilder.
Ved trombose dannes vanligvis den hindrende blodproppen (kalt en trombe) direkte på klagestedet. Når det gjelder emboli, dannes ofte en mindre koagulering i begynnelsen, men den løsner og beveger seg rundt i karene. Ved å gjøre det kan den forstørre og til slutt blokkere et annet fartøy.
Vener og arterier kan bli påvirket av en emboli. Derfor er det både en arteriell og en venøs emboli. Her skilles det vanligvis ut fra embolusens opprinnelsessted.
fører til
Den vanligste årsaken til emboli er en trombose i bena eller bekkenet. Det dannes ofte en liten plugg her, men den løsner raskt og deretter "vandrer rundt" i arteriene eller venene.
I de fleste tilfeller blir disse koaglene til slutt fanget i arteriene eller venene i lungene, noe som får lungene til å embolere.
Imidlertid kan hjertet, nyrene og til og med musklene også bli påvirket.
I tillegg til venøs og arteriell emboli, er det andre typer emboli. Et eksempel vil være bakteriell emboli. I dette tilfellet er koagulatet også forurenset med bakterier.
Symptomer, plager og tegn
Symptomene på en emboli er avhengig av regionen i kroppen der den vaskulære okklusjonen oppstår. Ofte er det hindringer i blodstrømmen, som igjen har en negativ effekt på de berørte organene. I tillegg er det fare for vevsdød. Hvis emboli derimot dukker opp i områder i kroppen der det er effektive bypass-kretsløp, er et symptomfritt forløp uten fysisk svekkelse mulig.
I mange tilfeller opplever de berørte imidlertid plutselig smerte. Hvis emboli gir blokkering av et blodkar, fører dette til typiske symptomer. For eksempel, hvis en stor arterie på armen eller benet er rammet, er symptomene vanligvis smerter, blekhet, sensoriske forstyrrelser, pulssvikt, lammelse og sjokk.
Hvis det oppstår en hjerneemboli, fører det til hjerneslag. Dette manifesterer seg blant annet gjennom lammelse og bevisstløshet. En emboli i koronararteriene, som kan forårsake hjerteinfarkt, er ganske sjelden.
Noen ganger vises embolismer også i tarmen og utløser forskjellige klager. En nyreemboli fører til et nyreinfarkt, som er assosiert med smerter og blod i urinen. Voldsomme symptomer truer med en emboli i tarmens mesenteri, for eksempel et mesenterisk infarkt, der pasientene lider av sterke magesmerter, feber og blodig diaré.
En lungeemboli gir på sin side symptomer som brå pustebesvær, hjertebank, blodtrykksfall, akselerert pust og sirkulasjonssjokk. I verste fall kan overbelastning av hjertet til og med føre til død.
Diagnose og kurs
Det er ikke alltid like enkelt å diagnostisere en emboli, da det ofte bare er synlig. Her avhenger det alltid av plasseringen av forstoppelsen - og hvordan det fysiske miljøet reagerer på den. Den berørte personen føler ofte ingenting i lang tid og får deretter et hjerteinfarkt.
Forresten, muskler og individuelle organer kan også påvirkes av et hjerteinfarkt. Dessverre kan en blodpropp også reise til hjerte eller hjerne, der den kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt. Andre klager som fører til en diagnose kan omfatte smerter og nummenhet i det berørte området.
En lege bør konsulteres raskt, spesielt når det gjelder høyrisikopasienter og uvanlige klager. Eldre, røykere og personer som lider av diabetes, høyt blodtrykk eller veldig overvekt anses å være i faresonen.
komplikasjoner
En emboli har et stort utvalg av årsaker, som også kan ha et stort utvalg av komplikasjoner. Typisk utvikler embolismer seg som et resultat av trombose, som for det meste forekommer i benårene. Blodproppen kan løsnes fra karveggen og føres sammen med blodstrømmen til lungene, og forårsake lungeemboli.
Den berørte personen lider av pustebesvær og har alvorlige brystsmerter, som må behandles umiddelbart. I verste fall dør pasienten. En emboli i armens område kan føre til alvorlig utilstrekkelig tilførsel av disse, noe som kan føre til begrenset bevegelse. I verste fall fører dette til tap av den respektive ekstremiteten.
Videre kan emboli også finne sted i nyre- eller miltområdet. Det er et tap av funksjon og svikt i disse organene. Blodkarene i tarmen kan også bli blokkert. Dette fører til et tarminfarkt og dermed til død av tarmseksjonen.
Dette kan føre til betennelse, som i verste fall kan spre seg systemisk og dermed føre til livstruende sepsis. Embolisme kan også føre til forskjellige symptomer på lammelse eller kramper i hjerneområdet. I visse fartøyer kan dette også føre til hjerneslag.
Når bør du gå til legen?
Hvis de første tegnene på en emboli blir lagt merke til, må du ringe umiddelbart. Førstehjelpere skal gi førstehjelp direkte på stedet og roe den berørte personen og om nødvendig skaffe medisiner. En medisinsk nødsituasjon er når symptomene inkluderer pustevansker, kortpustethet, smerter i brystet, alvorlig hoste og rastløshet. Følgende gjelder for disse klagene: varsle redningstjenesten og treffe de nevnte tiltakene. Hvis personen blir sendt ut, bør pusten og pulsen kontrolleres for å se om det er hjertestans.
Personer med protesiske hofter eller ben, ryggmargsskader, alvorlige hjerte- eller lungesykdommer eller ondartede svulster er spesielt utsatt for emboli. Det samme gjelder eldre og hjerneslagpasienter. Personer som har overlevd en lungeemboli bør også snakke med en lege hvis de har uvanlige symptomer. Det samme gjelder kvinner som er gravide eller har hatt keisersnitt. Regelmessige besøk hos legen er indikert etter en emboli. I tillegg kan terapeutiske råd til personen som er berørt og deres pårørende være nyttige.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Det første trinnet til vellykket emboli-behandling og terapi er å frigjøre forstoppelsen. For å gjøre dette, må man imidlertid først finne ut hvor nøyaktig stengingen er plassert. For dette formålet kan medisinsk fagpersonell nå falle tilbake på et stort utvalg av forskjellige testprosedyrer.
Hvis forresten sterke smerter er assosiert med emboli, blir disse også slått av under behandlingsstart. Førstehjelp handler ikke bare om å finne låsen. I beste fall bør du også finne årsaken til dannelsen av pluggen og komme til bunnen av den.
Når årsaken er funnet og eliminert, må eventuell skade behandles. Dette kan skje gjennom medisiner, men også gjennom kurer og rehabiliteringstiltak. Det avhenger veldig av hva som utløste emboli og kanskje til og med skadet den.
Og: Dessverre kan noen skader være uopprettelige. Dette gjelder spesielt hvis emboli har utløst hjerneslag.
Outlook og prognose
Prognosen for en emboli avhenger av plasseringen av det blokkerte karet i organismen og blodproppens størrelse. Lokaliseringen av en blodpropp i nærheten av et organ kan føre til betydelige forstyrrelser, feil eller pasientens for tidlige død. Organaktiviteten er begrenset av redusert blodtilførsel eller kollapser i alvorlige tilfeller. I tillegg er det fare for vevsdød. Dette fører også til en funksjonell begrensning eller svikt i organfunksjonen.
I regioner som har gode bypass-kretser, forbedres prognosen for emboli betydelig. Blodet kan velge en annen alternativ rute, og det er fortsatt garantert en tilstrekkelig tilførsel av organismen. Med en liten blodpropp går folk ofte upåaktet hen at den er der. Når sykdommen utvikler seg, blir de første tegnene som blir merkbare gjennom sirkulasjonsforstyrrelser. Hvis det stilles en diagnose på dette stadiet, er prognosen god. Medisinsk behandling vil fjerne blodproppen, og pasienten anses som kurert.
Uten behandling vil blodproppen øke i størrelse. Den kan når som helst transporteres av blodomløpet til et annet sted i organismen og utløse en blodpropp der. Dette fører til en livstruende tilstand hos den det gjelder og kan bli en akutt helsefare.
forebygging
Den eneste måten å forhindre en emboli er å holde risikoen for den så lav som mulig. For eksempel bør du avstå fra å røyke, spise sunt og opprettholde en normal og sunn vekt. Trening og trening er selvfølgelig de beste forebyggende tiltakene.
Dette er fordi risikofaktorer som diabetes for voksne og å være veldig overvektige kan unngås. Imidlertid kan antikoagulasjonsmedisiner og spesielle støttestrømper også brukes til å forhindre emboli.
ettervern
Ved emboli er vedkommende først og fremst avhengig av medisinsk behandling fra lege. I de fleste tilfeller, jo tidligere denne behandlingen er startet, jo bedre er sykdomsforløpet. Hvis den ikke blir behandlet, kan den berørte personen dø i verste fall, slik at i tilfelle av emboli, er en tidlig diagnose med tidlig behandling i forgrunnen.
Oppfølgingstiltakene er vanligvis svært begrensede. Årsaken til emboli bør imidlertid identifiseres og behandles videre. Videre behandling avhenger av den eksakte skaden forårsaket av emboli og må redusere den så mye som mulig. De berørte er stort sett avhengige av å ta medisiner eller forskjellige behandlingsformer, selv om ikke alle skader kan behandles igjen.
Når du tar medisiner, må du sørge for at doseringen er riktig. Mange øvelser fra forskjellige behandlingsformer kan også utføres i ditt eget hjem, slik at helbredelsen blir akselerert litt. En sunn livsstil med et balansert kosthold kan også ha en positiv effekt på det videre løpet av emboli. Imidlertid kan pasientens levealder reduseres av denne tilstanden.
Du kan gjøre det selv
Ved akutt emboli må en akuttlege umiddelbart varsles. Det er viktig å roe personen ned og passe på andre advarselsskilt. Når det gjelder lungeemboli, må den som rammes innta en halv sittende stilling; i tilfelle emboli i bena eller hjerneslag anbefales liggende stilling.
I tilfelle kollaps eller hjertestans, må førstehjelp gis om mulig. Vedkommende skal da bli ledsaget til klinikken, da sykehusoppholdet vanligvis varer flere dager eller uker. Eventuell skade på emboli blir behandlet i ytterligere behandlingstrinn. I tillegg til de konvensjonelle medisinske tiltakene, vil legen blant annet anbefale fysisk aktivitet og kostholdstiltak.
Ved store helseforringelser blir en psykolog også konsultert med pasienten. Dette er spesielt nødvendig hvis emboli har utløst hjerneslag. I så alvorlige tilfeller anbefales pårørende å søke terapeutisk råd. Samtidig må det iverksettes ytterligere tiltak for å sikre at vedkommende blir ivaretatt videre. I mindre alvorlige tilfeller anbefales blant annet fysioterapi.