utskillelse

Under utskillelse legen forstår utgivelsen av visse metabolske produkter i miljøet. Uten utskillelse ville likevekten i metabolismen bli forstyrret og forgiftning av metabolske produkter som ammoniakk kan oppstå. Forstyrret utskillelse forekommer for eksempel i gruppen av lagringssykdommer.

Hva er utskillelsen?

Utskillelse er eliminering av uønskede eller ubrukelige metabolske produkter. Avføring så vel som utskillelse av oppløste komponenter og frigjøring av gassformige komponenter faller inn under utskillelsestiden. Under avføring skilles fordøyelige matkomponenter ut og oppløste komponenter forlater kroppen gjennom urin gjennom micturition. Produktene fra disse to utskillingsvariantene blir samlet referert til som ekskrementer. Gasser og luftveier som gis ut rektalt ved flatulens kan også telle for utskillelse.

Seks forskjellige utskillelsesveier er tilgjengelige i den menneskelige organismen: lungene, huden, nyrene, leveren, tykktarmen og brystkjertelen. I den smalere forstand er imidlertid bare defekasjon og flatulens inkludert i utskillelsen.

Utskillelse skjer ikke bare i organismen for mennesker og dyr, men også i planteorganismen. Som regel skjer denne utskillelsen via spesielle ruter og refererer til utskillelse av alle stoffer som er skadelige for planteorganismen.

Funksjon & oppgave

Under utskillelse skilles det stort sett ut alle metabolske produkter som forstyrrer den metabolske balansen. Med dette målet må alle nitrogenholdige metabolske produkter fjernes fra den menneskelige organismen. For mennesker er utskillelser derfor primært faste, flytende eller gassformige produkter som inneholder nitrogen og kan balansere metabolismen.

I aminosyremetabolismen og i nukleinsyremetabolismen er ammoniakk det viktigste avfallsproduktet. Hos de fleste dyr blir denne ammoniakken først omdannet til urea eller urinsyre, fordi stoffet i sin opprinnelige form ville være giftig for organismen. Dette gjelder spesielt for levende skapninger på landet. Fordi urinsyre er vanskelig å oppløse i vann, skilles den ut som et krystallinsk stoff eller som et pastaaktig stoff med ekskrementet. I motsetning til urinsyre, er urea vannløselig og er det viktigste utskillelsesproduktet til virveldyr. Når urea er beriket, øker det osmotiske trykket i organismen. Derfor må større mengder urea først løses i vann.

De fleste terrestriske virveldyr er i stand til å konsentrere urinen. Urea produseres i leveren din som en del av urea-syklusen, hvor karbondioksid som et utgangsmateriale spiller en viktig rolle som et utgangsmateriale. Fra leveren når urea nyrene og derfra reiser den til blæren og forlater kroppen. I tillegg til ammoniakk er ammonium og kreatinin også utskillelsesstoffer og gis hovedsakelig av mennesker i urinen.

Ledsagende stoffer i utskillelse er vanligvis vann og smøremidler som vandrer inn i utskillelsen, spesielt under tarmpassasjen. I tillegg til utskillelse av nitrogen, er utskillelse av salter også viktig for menneskekroppen. For å regulere osmosen må organismen operere selektiv saltutskillelse og dermed justere saltkonsentrasjonen. Denne selektive utskillelsen skjer hovedsakelig i urinen. I mindre mengder skjer utskillelse av salter også gjennom svette. På denne måten forhindrer kroppen at konsentrasjonen av oppløste stoffer blir for høy og gir et tålelig vanninnhold.

På denne måten tjener utskillelse mange formål for mennesker. Avgiftning, osmoregulering og kontroll av syre-base-balansen er blant de viktigste, men utskillelse i betydningen svette er også involvert i termoregulering.

Sykdommer og plager

Hver utskillelsesvei kan påvirkes av sykdommer. En funksjonsforstyrrelse kan for eksempel være til stede i svettekjertlene, og dermed føre til hyperhidrose, hypohidrose, anhidrose, bromhidrose eller kromhidrose.

Hyperhidrosis er overdreven aktivitet av svettekjertlene, som kan være kronisk eller akutt. Hjernesykdommer forårsaker ofte en slik overaktivitet. Spesielt hvis overdreven svette overveiende er lokal, er innervertskader på visse kjertler en mulig årsak.

Det motsatte fenomenet forekommer ved anhidrose. Produksjonen av svette reduseres derfor sterkt ved anhidrose. Denne typen klager er vanligvis symptomatiske og oppstår derfor i sammenheng med en viss primær sykdom, for eksempel ledsagende tuberkulose.

Ved bromhidrose tar svetten på seg en unormalt sterk lukt og ved kromhidrose endrer den farge. Begge fenomener refererer vanligvis til primære sykdommer, som syfilis.

Utskillelsessykdommer kan også fremstå som lagringssykdommer, for eksempel i sammenheng med Wilsons sykdom. Med denne sykdommen lagrer kroppen kobberstoffer i organene og skader dermed leveren opp til skrumplever. Gruppen av lysosomale lagringssykdommer resulterer også i nedsatt utskillelse og er vanligvis assosiert med enzymatiske defekter.

Et overskudd av urinsyre forekommer derimot i gikt, for eksempel. Alle nyre-, lever- og tarmsykdommer kan like godt føre til problemer med utskillelse. På samme måte forekommer ofte en symptomatisk utskillelsesforstyrrelse i sykdommer i nervesystemet, som er forårsaket av malregulering av nervesystemet.