Demontert finger

Den menneskelige hånden er ekstremt delikat. Et komplisert samspill av sener, muskler og ledd sikrer deres bevegelighet. EN Demontert finger, medisinsk: Fingerforskyvning, er smertefullt og fører til uønskede bevegelsesbegrensninger.

Hva er en fingerforskyvning?

Når en finger blir dislokert, lider de som rammes, først og fremst av svært sterke smerter. Disse forekommer først og fremst i den berørte fingeren, men kan deretter spre seg til nærområdene, slik at sterke smerter også kan oppstå i hele hånden eller til og med på armen.
© AlienCat - stock.adobe.com

En skade på ett eller flere fingerledd kalles fingerforskyvning eller dislokasjon. Dette fører til en motsatt forskyvning av skjøteflatene. Den unaturlige plasseringen av fingerleddet og fingeren kan også sees eksternt.

Hvis leddflatene ikke har forskjøvet seg helt fra hverandre, blir dislokasjonen av fingrene referert til som subluksasjon eller ufullstendig fingerforskyvning. Mens tommelen bare har to phalanges, hver med et forbindelsesledd, har de resterende fire fingrene tre phalanges hver.

Mellom disse er baseleddet, mellomleddet og terminalfugen til hver finger. En fingerforskyvning kan vanligvis oppstå i alle leddene i fingrene.

fører til

Fingerforskyvninger er forårsaket av å bruke kraft på det tilsvarende fingerleddet. Overstretching av fingeren for langt eller en kombinasjon av overstretching med samtidig komprimering av leddet utløser en fingerforskyvning.

Det er derfor veldig vanlig innen idrett. Fremfor alt er personer som spiller ballidrett som volleyball og basketball, men også håndball, i faresonen. Å akseptere ballen med utstrakte fingre fører til skade på leddet på grunn av ballens kraft.

Forskyvningen av fingrene fører ofte til ytterligere skader i leddet. Dette kan føre til rifter i leddkapsel og / eller leddbånd samt leddbrudd.

Symptomer, plager og tegn

Når en finger blir dislokert, lider de som rammes, først og fremst av svært sterke smerter. Disse forekommer i fingeren og kan også spre seg til nærområdene, slik at sterke smerter også kan oppstå i hele hånden eller til og med på armen. På grunn av konstant smerte, lider pasientene av begrenset bevegelighet og derfor av begrensninger i hverdagen.

På samme måte kan det hende at den berørte ikke lenger kan utføre sin aktivitet på grunn av den dislokerte fingeren. Det er også hevelser eller forstyrrelser i følsomhet og til og med lammelse. I noen tilfeller opplever pasienter nattesmerter fra dislokerte fingre. Disse fører ofte til søvnproblemer og dermed til irritabilitet og ulike psykologiske plager eller til depresjon.

En fingerforskyvning kan også være assosiert med et revet leddbånd, som ærlig reduserer stabiliteten til fingrene. Som regel er et mindre kirurgisk inngrep nødvendig. Hvis fingeravviklingen behandles tidlig, oppstår ingen spesielle komplikasjoner, og sykdommen utvikler seg positivt. Hvis det ikke er noen behandling av fingerforskyvningen, kan det oppstå betennelse, som kan skade fingeren permanent. Levealderen til pasienten påvirkes ikke negativt av sykdommen.

Diagnose og kurs

En fingerforskyvning er en ekstremt smertefull skade og fører derfor pasienten til legen. Som et resultat av feiljusteringen er det øyeblikkelig massiv begrensning av bevegelse og hevelse i den berørte fingeren.

Hvis nerver er skadet i tillegg til leddet, kan forstyrrelse av følelsen føre til en ubehagelig prikkende følelse. Forskyvningen av fingeren er umiddelbart gjenkjennelig som sådan utenfra på grunn av feiljustering av fingeren. For å utelukke ekstra brudd og for å bekrefte diagnosen tas to røntgenbilder.

Et revet leddbånd kan oppdages av legen ved å kontrollere sidestabiliteten til fingeren. Ytterligere skader på leddkapselen samt senene og leddbåndene kan bare utelukkes trygt med fingerforskyvning ved hjelp av en MRI (magnetisk resonansavbildning).

komplikasjoner

En forskjøvet finger kan forårsake en rekke komplikasjoner. Opprinnelig fører overspenningen til smerter i fingrene og begrenset bevegelighet. I løpet av fingerforskyvning kan fingrene svelle og forårsake sirkulasjonsforstyrrelser og sensoriske lidelser.

Hvis nerver er skadet i tillegg til leddet, kan det oppstå en ubehagelig prikkende følelse, som vanligvis vedvarer til den skadede hånden er behandlet. Hvis det også er et revet leddbånd, kan det føre til unngåelsesstillinger og de berørte fingrene kan være feiljustert. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne med en ufarlig dislokasjon.

Imidlertid kan allergiske reaksjoner på den foreskrevne medisinen oppstå under behandlingen. Kirurgi bærer en viss risiko for ytterligere nerve- og muskelskader. Ofte det er også permanent immobilitet i fingerleddene.

Avhengig av type og alvorlighetsgrad av dislokasjonen, er ti til femten grader av bevegelsestap vanlige. Den begrensede bevegelsesfriheten øker risikoen for ulykker i hverdagen og kan ha en langsiktig negativ effekt på den mentale tilstanden. Generelt sett er imidlertid alvorlige komplikasjoner ekstremt sjeldne som følge av en fingerforskyvning.

Når bør du gå til legen?

En fingerforskyvning er en grunn til å oppsøke lege på grunn av den tydelig merkbare smerten. I tillegg er en forskjøvet finger tydelig synlig på grunn av den betydelige feiljusteringen. Det er også nyttig å se en lege fordi en forskjøvet finger kan føre til en rekke komplikasjoner. For eksempel kan leddbånd, sener og nerver bli skadet, noe som kan føre til tap av funksjon av fingeren hvis irritasjonen vedvarer.

De fleste fingerforskyvninger skal betraktes som ufarlige og korrigeres av en passende trent familielege eller spesialist. Dette kan være smertefullt og krever bedøvelse. En påfølgende splint sikrer god legning.I tillegg må det aktuelle området røntgenbildes for å bestemme eller utelukke mulige ledsagende skader (leddkapsel rifter, ødelagte fingre, etc.).

Mer kompliserte dislokasjoner, der det omkringliggende vevet eller selve leddet har blitt påvirket, kan kreve kirurgisk inngrep. Å avklare alvorlighetsgraden av dislokasjonen har høyeste prioritet. Ellers er permanente skader i forbindelse med smerter mulig.

I tvilstilfeller kan innleggelse på sykehus være målet. For å avklare en passende behandling bestemmes skadeomfanget og ofte ytes førstehjelp for å lindre smerter. Vedkommende eller en tredjepart bør avstå fra å gjenopprette fingeren på en amatør måte.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Umiddelbart etter at fingerforskyvningen oppstår, skal den berørte fingeren ikke beveges og bør holdes oppover om mulig for å holde hevelsen så lav som mulig. Det anbefales å fjerne ringene umiddelbart og avkjøle fingeren så langt det lar seg gjøre.

Etter å ha utelukket brudd og skader på nerver, sener eller leddbånd, prøver legen å korrigere fingerleddet. Denne prosedyren er smertefull og utføres derfor vanligvis under lokalbedøvelse. Deretter tas en røntgen for å sjekke leddet. Skaden rundt det kapsulære leddbåndet må nå leges og er forsynt med et bandasjebånd eller en splint og derved immobilisert. Helingsprosessen ved en fingerforskyvning kan ta to til seks uker.

Hvis forsøket på å rette fingerleddet ikke gir ønsket resultat, eller hvis et leddsbrudd har skjedd, er en operasjon av fingerforskyvningen vanligvis uunngåelig. Dette gjelder også hvis leddkapslen har blitt skadet, eller hvis det er et revet leddbånd. I tilfelle av en enkel fingerforskyvning er det ikke lenger noen bevegelsesbegrensning etter at skaden har leget seg.

Imidlertid, hvis skaden på fingerleddet er mer kompleks, kan mobiliteten være begrenset på lang sikt. Målrettede fingerøvelser, som kan læres under veiledning av en ergoterapeut, kan raskt forbedre mobiliteten etter en fingerforskyvning.

Outlook og prognose

Personer med fingerforskyvning har en god prognose. Fra medisinsk synspunkt er den eksisterende forstuing en ufarlig skade. Den skadde regionen blir vanligvis helbredet i løpet av noen uker eller måneder. Fri for symptomer og full knyttneve kan forventes etter omtrent tre måneder.

For en optimal helbredelsesprosess, bør den berørte personen ta vare på den skadde hånden og tillate tilstrekkelig hvile. Bruk av krefter på hender og fingre bør unngås. Sportsaktiviteter og spesielt ballsporter som basketball eller volleyball er også å unngå i løpet av fornyelsesfasen. I hverdagen skal prosesser som å pusse tenner, skrive eller alle fatte prosesser utføres midlertidig av den sunne hånden. Så snart vedkommende opplever en økning i symptomene, bør det tas et brudd og den skadde hånden bør skånes mer.

Hvis legens instruksjoner blir fulgt, vil svekkelsene raskt forbedre seg og avta. Målrettede treningsenheter og trening tilpasset omstendighetene er med på å bygge opp musklene i hendene. Unngå overbelastning.

Etter at helingsprosessen er fullført, kan fingrene og hendene gradvis gjenvinne sin fulle lastekapasitet. I tilfelle av en fingerforskyvning, hvis helingsprosessen er optimal, kan hverken følgesvanger eller langsiktige svekkelser forventes.

forebygging

Risikoen for en fingerforskyvning i idretten kan reduseres betydelig ved å binde fingrene med spesielt høy risiko. Det er også viktig å redusere kraften som ballen utøver på leddene ved å bøye fingrene litt. Sterke hånd- og fingermuskler støtter leddene, men kan bare minimere forekomsten av fingerforskyvninger, spesielt i idrett.

ettervern

Dislokasjon av fingrene krever vanligvis ingen spesiell oppfølging. En slik dislokasjon kan imidlertid skje i forskjellige grader av alvorlighetsgrad, slik at under visse omstendigheter må oppfølgingspleie foregå. Som regel oppstår en slik dislokasjon på grunn av en plutselig eller uvanlig overbelastning av fingrene, slik at musklene blir overstrammet.

Hele håndsimmobilisering er nødvendig for en rask og fullstendig gjenoppretting. Imidlertid, hvis det ikke er noen betydelig forbedring etter noen dager, bør en lege konsulteres umiddelbart. En fingerforskyvning kan effektivt motvirkes ved hjelp av en splint. Etterfølgende besøk hos legen er avgjørende i et slikt tilfelle og bør følges strengt.

Ellers kan det føre til betydelige komplikasjoner, som i verste fall til og med må behandles kirurgisk. Resultatet: permanente og kroniske smerter som kan svekke hele hånden. Dislokasjoner av fingrene bør også undersøkes og observeres av en lege i etterkant. På denne måten kan mulige komplikasjoner gjenkjennes tidlig nok og behandles deretter. De som deltar på disse oppfølgingsundersøkelsene kan stole på en rask og smidig legning. Fingeren skal være helt spenstig igjen etter tre til fire uker.

Du kan gjøre det selv

Hvis fingrene er forskjøvet, er det viktig å ta vare på fingrene og hånden din umiddelbart. Last fra å løfte, gripe eller bære gjenstander må unngås fullstendig. Sportsaktiviteter eller aktiviteter som for eksempel skriving bør også være begrenset.

Fingrene skal kjøles tilstrekkelig med kaldt vann, nærende salver eller hjemmemedisiner som kompresser med arnica eller aloe vera. Om mulig skal den berørte regionen holdes stille. Jo mindre bevegelse av arm og hender, jo bedre unngås muligheten for en rask kur og spredning av symptomene.

Ettersom en dislokasjon ofte forårsaker hevelse i fingrene eller deler av hånden, bør bare en løs bandasje eller ingen bandasje i det hele tatt brukes uten å konsultere lege. Dette vil unngå en følelse av tetthet i det skadde området. Fingrene bør sjekkes for feiljustering av bein eller åpne sår.

Hvis dislokasjonen har skadet bein eller ledd i fingrene, må lege konsulteres. Det er for stor risiko for permanent skade. Når det gjelder åpne sår, må disse rengjøres nøye og holdes sterile slik at ingen bakterier eller skadedyr kan komme inn i organismen.