På galaktoré - den unormal utslipp av morsmelk - det er en sykdom i brystkjertelen der det er en sekresjon av melkeutskillelser fra brystkjertelen. Sykdommen kan oppstå på en eller begge sider og er ofte forskjellig i alvorlighetsgrad. Selv om galaktoré faktisk er en smertefri sykdom, kan brystet anspente seg, noe pasientene kan finne smertefulle.
Hva er galaktoré?
Galaktoré blir sett på som melkeaktig eller klare sekreter fra brystvorten. Sekresjonene er for det meste hvite til rav og relativt luktfri.© matoommi - stock.adobe.com
Galaktoré, den patologiske utslippet av morsmelk, er en sykdom i brystkjertelen der melkesekresjon slipper ut fra brystvorten (brystvorten). Lekkasje av melk er normal under graviditet og amming, og det er grunnen til at galaktoré kun blir sett på som en sykdom utenfor disse tider.
Når det gjelder galaktoré, kan melkeutskillelsen slippe ut enten med lett trykk eller til og med spontant. I motsetning til en patologisk utskillelse av brystkjertelen (utskillelse av andre sekreter), er galaktoré bare en form for patologisk væskesekresjon, der melk slipper ut.
Sykdommen skyldes stort sett hormonelle lidelser og svingninger i hormonbalansen og har derfor ikke egentlig et eget klinisk bilde. Hormonet prolaktin, som er produsert av hypofysen, spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen.
fører til
Årsakene til galaktoré er veldig forskjellige. Sykdommen oppstår vanligvis fra en overproduksjon av hormonet prolaktin. Dette hormonet fremmer melkeproduksjon, som naturlig fremmer galaktoré.
Hovedårsaken til galaktoré er derfor hormonelle lidelser, men andre årsaker er også tenkelig. For eksempel kan hypofysen, som er ansvarlig for dannelsen av prolaktin, også inneholde et prolaktinom - dvs. en svulst som produserer prolaktin. I de fleste tilfeller er en slik svulst godartet.
Mastitt (betennelse i brystkjertelen), en godartet brystsvulst (melkkanal papilloma) eller et tidlig stadium av brystkreft kan også være årsaker til galaktoré. En annen årsak til fysisk art er galaktoré som et resultat av en underaktiv skjoldbruskkjertel.
Ikke-fysiske årsaker til galaktoré er ofte medisiner som blodtrykksmedisiner, psykotropiske medikamenter eller gastrointestinale medikamenter, samt p-piller. Legemidler som heroin og andre opiater kan også føre til denne sykdommen.
Ikke-patologiske årsaker som også kan forårsake galaktoré inkluderer stimulering av brystvorten, stress og fysisk anstrengelse eller til og med seksuell omgang.
Symptomer, plager og tegn
Galaktoré blir sett på som melkeaktig eller klare sekreter fra brystvorten. Sekresjonene er for det meste hvite til rav og relativt luktfri. Melken kan komme ut på den ene siden eller fra begge brystene. Vanligvis skilles det ut noen få dråper til noen milliliter melk per dag. Galaktoré forårsaker vanligvis ingen ytterligere symptomer.
Noen pasienter har imidlertid menstruasjonssmerter som for eksempel sene eller tidlige menstruasjonsperioder, alvorlige menstruasjonssmerter eller kramper i magen. Noen ganger er den unormale utslippet av morsmelk ledsaget av en følelse av spenning i brystene. Galaktoré er delt inn i tre karakterer.
Grad 1 er assosiert med en liten utflod av noen få dråper og milde menstruasjonssmerter. Andregrads galaktoré betyr vanligvis en merkbar utflod, ofte ledsaget av en følelse av spenning i brystene og vedvarende menstruasjonssmerter. I tredje grad er det en spontan sekresjon og forskjellige ledsagende symptomer som en følelse av sykdom eller feber.
Uavhengig av graden av utflod, kan det oppstå betennelse i brystvortene, spenningsmerter og overoppheting av brystene. Symptomene avtar på egen hånd etter noen dager til uker og krever vanligvis ingen medisinsk behandling.
Diagnose og kurs
Galaktoré kan vanligvis bare diagnostiseres av lege. Han vil først forhøre seg om de nøyaktige klagene og utarbeide en anamnese. For en pålitelig diagnose er fargen og konsistensen på sekresjonen viktig, menstruasjonssyklusen og mulig medisinering er også viktig for en nøyaktig diagnose.
Når du skanner brystet, kan det ofte merkes følbare endringer i brystvevet. For å bekrefte diagnosen galaktoré utføres vanligvis en blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av hormonene prolaktin, progestin og østrogen. Skjoldbruskverdiene spiller også en rolle i diagnosen. Ultralyd brukes også til diagnose. Mammografi er også nyttig.
I forkant av dette blir det utført en såkalt galaktografi, der et kontrastmiddel injiseres i melkekanalen med et tynt rør. Med mammografien kan legen deretter se om melkekanalene er lukket eller utvidet. Hvis det er mistanke om en svulst, vil legen bestille enten MR eller CT-skanning.
Som regel er forløpet av galaktoré godartet, og derfor er prognosene ganske positive. Ofte kan symptomene behandles godt og forsvinne etter terapi. Melkesekresjon kan vanligvis stoppes med medisiner. Hvis årsaken til galaktoré er brystkreft, avhenger det videre forløpet alltid av kreftstadiet og dets terapi.
komplikasjoner
Galaktoré skyldes et overskudd av hormonet prolaktin. En vanlig årsak til dette fenomenet er bruken av visse psykotropiske medikamenter som forårsaker hormonelle forandringer i kroppen (for eksempel visse nevroleptika). Sykt utslipp av morsmelk er assosiert med mange komplikasjoner. Brystet forstørres unaturlig, og de som rammes har ofte smerter i brystet. Så det er ikke bare et estetisk problem.
For mye av hormonet prolaktin kan også forårsake lidelser i menstruasjonssyklusen: Dette betyr at den naturlige menstruasjonen bare forekommer uregelmessig eller ikke forekommer i det hele tatt. På lang sikt kan dette føre til osteoporose i midten eller modne år. I tillegg forblir et mulig ønske om å få barn ofte ikke oppfylt, siden eggstokkene og livmoren "sover", så å si.
Et overskudd av hormonet prolaktin får kroppen til å tro at det er en permanent graviditet, slik at det ikke er mer innhopp. I tillegg, hvis galaktoré ikke behandles, øker sannsynligheten for å utvikle kreft som brystkreft og livmorkreft. De som rammes, bør søke behandling for de hormonelle ubalansene i kroppen på grunn av de potensielt drastiske konsekvensene.
Det er visse medisiner på markedet som kan regulere prolaktinnivået. Hvis disse forsøkene mislykkes, må ekstra hormoner frigjøres, som igjen ikke er fri for risiko som økt risiko for kreft. Ideelt sett kan medisinene som forårsaker unormal utslipp av morsmelk stoppes eller erstattes med andre som ikke har disse bivirkningene.
Når bør du gå til legen?
Kvinner som har lekket bryst uten å være gravide og som nylig har født, bør oppsøke lege. Produksjonen av morsmelk utenom svangerskap anses som uvanlig og bør undersøkes av lege. Hvis du opplever spenninger i brystet som ikke er relatert til tidlig utbrudd eller tilstedeværelse av menstruasjonsblødning eller graviditet, bør du oppsøke lege.
Et besøk til lege er tilrådelig i tilfelle hormonelle lidelser, humørsvingninger og endringer i libido. Hvis det er en vedvarende klynkestemning, aggressive atferdstendenser eller melankolske faser uten forståelige grunner, bør lege konsulteres. Ujevnheter i kvinnesyklusen, ekstremt stress og endringer i levekår kan utløse galaktoré. Medisinsk hjelp bør søkes så snart medisinsk hjelp er nødvendig for å takle hendelsen.
Hvis morsmelk kommer ut gjentatte ganger eller sporadisk, eller hvis væskemengden øker, bør symptomene avklares av en lege. En lege bør konsulteres i tilfelle brystsmerter, generell ubehag, indre rastløshet eller ubehag. Hvis kvinnen lider av det estetiske problemet, hvis skamfølelser utvikler seg eller hvis følelsesmessige problemer er satt inn, anbefales det å diskutere symptomene med en lege.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Terapien av galaktoré avhenger sterkt av årsaken til sykdommen. Ved hormonelle lidelser og svingninger vil legen sannsynligvis søke medisiner med bromocriptin. Denne aktive ingrediensen hemmer effekten av hormonet prolaktin.
Dette preparatet brukes også ofte til et prolaktinom. Fjerning av prolaktinet er bare nødvendig hvis medisinbehandlingen ikke lykkes - men dette er bare sjelden tilfelle.
Hvis galaktoré kun er et ledsagende symptom på en annen sykdom, må den underliggende sykdommen først behandles på en målrettet måte. Hvis galaktoré utviklet seg som et resultat av brystbetennelse, er det fornuftig å foreskrive betennelsesdempende medisiner eller antibiotika.
Når det gjelder galaktoré forårsaket av medisinering, kan det antas at den forsvinner igjen når den tilsvarende medisinen seponeres. Imidlertid, hvis det er mistanke, bør seponering av medisiner bare skje etter å ha konsultert lege. I en nødsituasjon er det også alternativer til forrige forberedelse.
Outlook og prognose
Prognosen for galaktoré avhenger av årsaken. Hvis melkelekkasje forekommer hos kvinner i laktasjonsfasen, regnes den som naturlig og regnes ikke som en sykdom eller lidelse. Med prosessen med avvenning er det vanligvis en automatisk regresjon av symptomene til en full utvinning finner sted.
I tilfelle av en hormonforstyrrelse, er sjelden dokumentert lindring fra symptomene uten behandling. Symptomene forblir konstante over tid eller øker i intensitet og omfang. Den hormonelle balansen skal behandles med medisiner slik at pasientens helse blir bedre. De fleste pasienter opplever helbredelse med optimal terapi.
I tillegg er et kronisk forløp av sykdommen også mulig. Så snart behandlingen er avbrutt, kan man forvente et tilbakefall av symptomene. Pasienter som identifiseres som forårsaket av en inflammatorisk prosess, har en god sjanse for bedring. Så snart patogenene er blitt drept og transportert ut av organismen, regres symptomene. Jo sunnere kroppens forsvarssystem er, desto raskere blir helingsprosessen.
Når det gjelder stressrelatert galaktoré, er en livsstilsendring avgjørende for helbredelse. Så snart de emosjonelle og mentale byrdene er lettet, lindres symptomene.
forebygging
Galaktoré kan ikke effektivt forhindres. Generelle tiltak for forebygging er ikke kjent, ettersom den unormale utslippet av morsmelk kan spores tilbake til de mest forskjellige årsakene.
ettervern
I de fleste tilfeller er alternativene eller tiltakene for oppfølging av galaktoré veldig begrenset. Vedkommende er først og fremst avhengig av en rask og fremfor alt tidlig diagnose slik at ytterligere komplikasjoner og klager ikke oppstår. Bare gjennom tidlig oppdagelse av denne klagen kan ytterligere begrensninger i livskvaliteten unngås.
Derfor er den tidlige diagnosen galaktoré viktig. Selve behandlingen utføres vanligvis ved å ta medisiner, selv om selvhelbredelse ikke kan forekomme. Siden i de fleste tilfeller også tas antibiotika, bør de berørte sørge for at de tas regelmessig og at doseringen er riktig.
Antibiotika må vanligvis tas selv etter at symptomene har sunket. De bør heller ikke tas med alkohol, ellers blir effekten av dem svekket. Ved galaktoré bør brystvortene også sjekkes regelmessig for betennelse for å oppdage og behandle slikt tidlig.
Hvis symptomene har sunket, er ikke ytterligere ettervern nødvendig. Forventet levetid for pasienten påvirkes heller ikke negativt av denne sykdommen.
Du kan gjøre det selv
Ved galaktoré bør pasienter sørge for at de bruker verneklær for å unngå ubehagelige situasjoner i hverdagen. Dette skal velges på en slik måte at en melkeutladning ikke kan sees av menneskene i nærheten og følgelig unngå bløtlegging. Bruken av ammeputer, som kan kjøpes i apotek, er velegnet.
Siden sykdommen skaper en følelse av spenning i brystet, bør du bruke veldig stramme klær. Dette øker det indre trykket og spenningen ytterligere. Med løstsittende klær har pasienten ofte en følelse av at de lettere kan puste og føle seg mer komfortable.
Samtaler med pårørende, leger og andre syke mennesker bidrar til å redusere bekymringer og frykt. Det er forskjellige digitale kontaktpunkter på Internett der de berørte kan utveksle ideer og gi gjensidig hjelp til å håndtere klager i hverdagen.
Tipsene som er beskrevet der kan prøves ut uavhengig og styrke pasientens velvære. I tillegg har avslappingsmetoder vist seg å redusere stress i hverdagen. Ved hjelp av teknikker som yoga eller meditasjon, kan de berørte gjennomføre øvelser uavhengig og i henhold til individuelle preferanser for å bygge opp sin mentale styrke.