Ganglion (overbeinet)

EN ganglion, ansettelse Over benet, er en hevelse under huden. Det forekommer vanligvis på en senehylse eller leddkapsel i hånden, men kan også finnes på foten og noen ganger i kneet.

Hva er en overbein?

Ganglionen er en cyste, dvs. et væskefylt kammer i vevet som er lokalisert under huden. Cysten er assosiert med en leddkapsel eller med en senehylse som er under den.

Ganglionen kalles overbenet (med "ben" i gammel forstand av bein) fordi den dukker opp som en hevelse utover. Hevelsen kalles en svulstvevssvulst av leger, men denne svulsten er ufarlig.

Væsken i cysten består av hyaluronsyre. En ganglion finnes ofte på hånden, sjeldnere på foten eller kneet.

fører til

Hvordan nøyaktig en ganglion oppstår er ennå ikke helt forstått. En årsak som antas å være mulig, er rifter i senehylsen eller i leddkapselen. Slike sprekker kan oppstå når det er økt synovialvæske.

Hvis væskemengden blir for stor, trenger den gjennom riven inn i det omkringliggende vevet og danner en cyste der. Denne ganglionen er deretter koblet til opprinnelsesstedet, dvs. seneskjeden eller leddkapselen. Hvorfor det er økt produksjon av synovialvæske er ukjent. Det er mistanke om medfødte lidelser, overbelastning på grunn av bevegelser eller overstimulering.

Hormonelle årsaker kan heller ikke utelukkes, fordi kvinner er rundt tre ganger mer sannsynlig å ha en ganglion enn menn. Hvis en ganglion allerede har dannet seg, vil bevegelse vanligvis forstørre den.

Du finner medisinene dine her

Symptomer, plager og tegn

Overben vises vanligvis på baksiden av hånden, håndleddet eller fingrene, men i sjeldnere tilfeller også på baksiden av foten, kneet, albuen eller skulderen. De berørte merker først en støt. Dette har vanligvis formen som en lubben klump eller en ovoid-oval hevelse. En ganglion kan være opptil to centimeter i størrelse.

Noen er imidlertid bare noen få millimeter store og oppdages ved et uhell eller går helt upåaktet hen. Det er også mulig at det dannes flere ganglier ved siden av hverandre. Hvis ganglionen er av en viss størrelse, kan den også sees av andre.

Ofte forårsaker overbeina ikke smerter hos de som rammes. I andre tilfeller kan det oppstå alvorlige trykksmerter, som også kan spre seg til andre områder. Et overflødig bein på håndleddet kan også gjøre seg gjeldende som en albuesmerte.

Dette kan massivt begrense personens bevegelsesfrihet. Større ganglia kan også imponere nervesystemer og kar. Dette kan føre til nummenhet og prikking i lemmene. Trykket på karene kan også føre til blødning og deretter til infeksjoner.

kurs

Forløpet av sykdommen i en ganglion kan vise seg i forskjellige symptomer. I alle fall kan ganglionen sees på som en hevelse eller noen ganger bare palpert. Alvorlighetsgraden av smerte hos mennesker som har en ganglion er veldig forskjellig.

For noen mennesker forårsaker det bare smerter når det blir utsatt for press, mens andre føler en klar konstant smerte.

Hvis ganglionen har dannet seg i området med nervesystemer, kan det også føre til en følelsesløs følelse. Det hender også at ganglionen ikke viser seg som et overflødig bein, men ikke utvikler seg på leddet som er synlig utenfra. I dette sykdomsforløpet vises symptomer ofte i form av leddsmerter forårsaket av ganglion.

komplikasjoner

Ganglionen forårsaker først og fremst kraftig hevelse og smerte. Smertene er skarpe og kan også spre seg til andre regioner i kroppen og føre til sterke smerter og andre klager der. Det er ikke uvanlig at leddene føler seg følelsesløse, og dette fører til sensoriske lidelser og begrenset mobilitet hos pasienten.

Som regel er hverdagen til personen som er rammet sterkt begrenset av en ganglion, og livskvaliteten reduseres. Smertene kan være enten smerter i ro eller trykksmerter. Smerter i ro kan føre til søvnforstyrrelser og generell irritasjon hos pasienten. I tillegg har disse vanligvis en negativ effekt på pasientens psyke.

Som regel er det ingen komplikasjoner under behandlingen. Behandlingen må bare skje hvis ganglionen virkelig forårsaker ubehag. Fremfor alt brukes øvelser og terapier. En ganglion uten symptomer blir vanligvis ikke behandlet og fører ikke til noen komplikasjoner. I alvorlige tilfeller kan behandling også skje ved hjelp av medisiner.

Når bør du gå til legen?

Hvis det er uvanlig hevelse eller vekst på hånden, foten eller kneet, bør en huskelege initieres av en lege. Hvis denne hevelsen antyder at det er væske i den, kan det være en ganglion. Siden behandlingen skal finne sted, er en medisinsk avklaring av observasjonen nødvendig.

Hvis endringer i hudfarge fører til vansker med bevegelsessekvenser, eller hvis hverdagslige aktiviteter ikke lenger kan utføres som vanlig, er legebesøk nødvendig. Hvis nummenhet eller sensoriske lidelser oppstår i det berørte området, bør en medisinsk fagperson bestemme årsaken.

I tilfelle smerter eller ubehag, er det nødvendig med lege før smertestillende medisiner tas. Hvis veksten på ekstremitetene øker eller svekkelsene øker, bør lege konsulteres så snart som mulig.

Hvis det er problemer med leddene, eller hvis det er ensidig fysisk belastning, truer pasienten ytterligere sykdommer hvis han ikke søker medisinsk behandling. Hvis du opplever spenning eller press, emosjonell nød eller irritabilitet, bør du oppsøke lege. Hvis du opplever stress eller hvis din normale ytelse svekkes, er det lurt å be en lege om hjelp.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

En ganglion gir ikke alltid smerter eller annet ubehag. Hvis dette er tilfelle, bør terapeutiske tiltak i utgangspunktet unngås, da en ganglion ofte regres spontant. Hvis ganglionen derimot er assosiert med smerter eller andre klager, for eksempel restriksjoner i bevegelsesfunksjon, utføres konvensjonell terapi først.

Her brukes forskjellige metoder. Fysioterapeutisk behandling kan hjelpe hvis smertene bare er milde. Et annet alternativ er å bruke en punktering for å fjerne væsken fra cysten. Kortisoninjeksjoner kan brukes for å redusere hevelsen. En annen mulighet for medikamentell behandling er å injisere hyaluronidase.

Dette får hyaluronsyren i cysten til å bryte sammen og ganglionen går tilbake. Hvis disse prosedyrene ikke fungerer eller smertene er for alvorlige, kan kirurgisk fjerning av ganglion være nødvendig. Under operasjonen fjernes ikke bare cysten, men tåren som fikk ganglionen til å dannes er også lukket.

Outlook og prognose

Overskytende ben har en gunstig prognose. Spontan helbredelse er dokumentert hos mange pasienter, da synovialvæsken som dannes, kan fjernes fra organismen når som helst. Dette fører til en regresjon av ganglion og frihet for symptomer for pasienten.

Langsiktige konsekvenser er ikke å forvente. Mulighetene for bevegelse er fullstendig gjenopprettet slik at pasienten ikke trenger å forvente noen svekkelser. Til tross for mulig spontan helbredelse, kan en ny ganglion utvikle seg når som helst i løpet av livet. I disse tilfellene er prognosen fortsatt positiv.

Hvis overbenet ikke trekker seg av seg selv, kan bare medisinsk behandling gi lettelse. I tillegg er det fare for at hevelsen vil øke i det videre løpet uten terapi. Dette fører til en økning i symptomene og utløser en begrensning i mobilitet. Uansett valg av behandlingsmetode vil det være en rask utvinning under optimale forhold.

Hvis det ikke oppstår ytterligere komplikasjoner, blir pasienten utskrevet fra behandlingen i løpet av få dager eller uker. Et kontrollbesøk er vanligvis planlagt etter noen måneder for å sjekke om det har vært en ny ansamling av synovialvæske og mobiliteten er blitt fullstendig gjenopprettet. Eventuell dårlig holdning eller feil belastning kontrolleres og korrigeres om mulig umiddelbart.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Selv om det ennå ikke er helt avklart hvorfor en ganglion oppstår, er forholdet til feil leddstress åpenbart. Øvelser som slapper av leddene anbefales derfor for forebygging. Dette er spesielt viktig når leddene blir utsatt for store belastninger, for eksempel når du arbeider på en datamaskin. En ganglion kan forhindres ved hjelp av strekkeøvelser og løsne arm- og håndmusklene, som også lar leddene bevege seg ordentlig.

ettervern

Hvis ganglionen fjernes kirurgisk, må såret sjekkes regelmessig de første dagene. Dette betyr at betennelse eller hevelse oppdages tidlig. Ved å påføre en elastisk bandasje, kan vanligvis blødning og væskeansamling i sårområdet unngås.

Det er ikke alltid nødvendig å immobilisere det berørte leddet, men det vil redusere smertene de første dagene etter operasjonen. Hvis en ganglion fjernes på flexorsiden av et ledd, er en splint perfekt fornuftig. Hvis såret leges godt, blir bandasjen fornyet to til tre ganger i løpet av den første uken, og suturene fjernes mellom 10. og 14. dag.

En bandasje er vanligvis ikke lenger nødvendig en til to dager etter å ha fjernet suturene. Etter operasjonen skal leddet være sakte og gradvis fullastet. Hvis dette blir tvunget for raskt, kan ganglionen komme tilbake og forårsake hevelse og smerter. Vanlige bad i det berørte området i kaldt eller lunkent vann har en gunstig effekt.

Å gni det kirurgiske arret tynt med en fet salve gjør vevet mykere. I de fleste tilfeller er ikke fysioterapi eller ergoterapi nødvendig. Som regel varer arbeidsuførheten tre til fire uker.

Du kan gjøre det selv

Ganglionen kan behandles av personen det gjelder, så lenge ganglionen ikke forårsaker smerter eller bevegelsen til vedkommende ikke er begrenset. I dette tilfellet er ingen kirurgisk fjerning nødvendig. Dette bør imidlertid avklares på forhånd av en lege.

Den berørte personen kan behandle ganglionen med helbredende leire. Helbredende jord består av mineraler og blir enten påført direkte på ganglion eller så blir den helbredende jorden først oppvarmet og deretter påført. Begge alternativene skal gi ganglionisk lettelse. Alternativer til den helbredende jorden er kompresser med comfrey salve eller arnica salve. Ganglionen kan også behandles med hestesalve.

Hvis ikke ganglionen bedres, kan den også behandles med kortison og smertestillende midler, som pasienten får forskrevet av lege. I kombinasjon med en midlertidig fiksering av det berørte området, kan dette føre til en forbedring.

Hvis disse tiltakene ikke fører til bedring, bør lege konsulteres. Hvis ganglionen ikke forårsaker ubehag, kan den ikke behandles. Det er mulig for den å sprekke ved påvirkning, og væsken som slipper ut fra cysten blir deretter absorbert av kroppen. Gjengen er nå fjernet og ingen ytterligere trinn er nødvendig.