Gangsyklus

Begrepet Gangsyklus brukes i ganganalyse. Det er et kriterium som brukes for en objektiv beskrivelse av gangmønsteret.

Hva er gangsyklusen?

Begrepet gangsyklus brukes i ganganalyse. Det er et kriterium som brukes for en objektiv beskrivelse av gangmønsteret.

Ganganalysen inkluderer observasjon, undersøkelse og dokumentasjon av den menneskelige gangarten. Det kan utføres enten med apparatbaserte måleinstrumenter som gir objektive data, eller av erfarne observatører ved hjelp av spesifikke observasjonskriterier.

Ganglagssyklusen er et slikt kriterium som beskriver tidsperioden som et bein går gjennom i en komplett holdnings- og svingbeinsfase. Han starter med hælens berøring i begynnelsen av den stående benfasen, løper gjennom denne til foten blir løftet av, etterfulgt av svingbenfasen. Den slutter når hælen berører seg igjen. Den samme sekvensen av bevegelser av det andre benet finner sted med en tidsforsinkelse på en halv fase.

Ett trinn består av en halv gangsyklus og begynner med løfting av foten i begynnelsen av svingbenfasen og slutter når hælen får kontakt med bakken igjen på slutten. I forhold til hele gangmønsteret tas det 2 trinn i løpet av en gangsyklus.

For å kunne analysere og beskrive den meget komplekse bevegelsessekvensen bedre og mer presist, er den delt inn i ytterligere underfaser, som hver tilordnes standpunkt- eller svingbeinsfasen.

Funksjon & oppgave

Gangsyklusen fungerer som et beskrivende instrument i ganganalyse, spesielt som et hjelpemiddel for å observere den tidsmessige og romlige ekspansjonen i sammenligning side om side. Ved ensidige sykdommer vurderes vanligvis det berørte beinet, det såkalte referansebenet, i sammenligning med den andre siden.

Ulike kriterier er tilgjengelige for å analysere kvantitative og kvalitative prosesser. Gangrytmen er en slik egenskap som påvirker hele gangsyklusen. Han sammenligner tidsperiodene der gangsyklusene til begge bena eller tilhørende underfaser finner sted. Når det gjelder et fysiologisk ganglag, er de respektive bevegelsessekvensene til venstre og høyre av samme lengde.

Skrittlengden måler den romlige avstanden mellom tuppen av den ene foten til hælen til den andre når du går. Med dette kriteriet kan standarddimensjoner brukes til sammenligning, basert på hvilken klassifiseringen som for kort eller for lang er laget. Sammen med trinnfrekvensen kan det uttales om den observerte ganghastigheten og bevegeligheten.

Et kvalitativt kriterium for riktig beskrivelse av gangsyklusen er observasjonen av det koordinerende forløpet i bevegelsesprosessen. Dette betyr den målrettede bevegelsen som foregår i fysiologiske bevegelsesveier, uten tidsmessige eller romlige avvik.

Dokumentasjonen av observasjons- og vurderingsresultatene er et viktig aspekt til fordel for en ganganalyse, uavhengig av om den er laget med datastøttede programmer eller manuelt bruker dokumentasjonsark. Kunnskapen som er oppnådd kan brukes til terapiplanlegging og på et senere tidspunkt for sammenligning av resultatene etter en vellykket terapisekvens. Suksessen eller mislykket behandling avgjør deretter om den skal videreføres eller avsluttes som før eller modifisert.

Det er tre viktigste funksjonelle oppgaver å utføre i gangsyklusen. I begynnelsen, fra svingbenfasen, må vekten overtas. Deretter må vekten holdes på det ene benet mens fremre skyvtak oppstår. Til slutt, i svingbenfasen, må det frie benet beveges fremover. En forutsetning for at disse oppgavene skal fungere riktig og uten forstyrrelser, er, i tillegg til det intakte muskel- og skjelettsystemet, en fungerende kontroll av nevrale nettverk.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot balanseforstyrrelser og svimmelhet

Sykdommer og plager

En forstyrrelse i gangrytmen oppstår vanligvis når timingen er normal på den ene siden, mens den på den andre siden er forkortet på grunn av sykdommer eller skader.

Ulike årsaker kan redusere periodene der stående eller svingende benfase finner sted. Disse inkluderer smerter, begrenset mobilitet, styrkereduksjon og koordinative lidelser. Den stående benfasen påvirkes ofte når smerter er forårsaket eller forsterket av trykket som oppstår. Disse kan oppstå som et resultat av skader som påvirker musklene som må holde mot tyngdekraften og skyve fremover. Tårer og muskelfiber rives i den fremre og bakre lårmusklene, adduktorene i hofteleddet og leggmuskulaturen er vanlige skader av denne typen. Menisklesjoner eller artroser i kne og hofte er slike sykdommer.

I alle tilfeller er endringer i gangrytme og skrittlengde resultatet, som kommer til uttrykk i et haltende ganglag, ettersom den stående benfasen på den berørte siden blir forkortet i tid og rom for å unngå smertene så raskt som mulig. Det samme gjelder svingbenfasen, men påvirker musklene som beveger seg mot tyngdekraften, spesielt hoftefleksorene.

En symmetrisk endring i skrittlengde og gangsyklus oppstår ved Parkinsons sykdom. Han er kjent for det typiske små skritt og trippende gangmønster.

Andre nevrologiske lidelser i sentralnervesystemet kan påvirke den koordinative utførelsen av gangarten. Hemiplegien som følger et hjerneslag fører vanligvis til spastisitet i det berørte beinet. I tillegg til de koordinative komponentene, er alle andre gangkriterier også endret. Benet beveges fremover i en sirkulær bevegelse og med vanskeligheter med å målrette og berører bare med forfoten. Kontaktfasen og skrittlengden forkortes for å føre det andre benet så raskt som mulig.

Et kjennetegn på multippel sklerose og andre ataktiske sykdommer er den usikre og ukoordinerte gangarten, som er en kombinasjon av koordinative problemer og en symmetrisk endring i skrittlengde og feltbredde. Resultatet er et vidtbeint gangart som er preget av usikkerhet og rystende, ikke-koordinerte skritt. Denne endringen i gangmønster kan av og til observeres selv etter å ha inntatt for mye alkohol.