Det kliniske bildet av Livmorbetennelse, cervicitt, endometritt eller myometritis er en klassisk patologisk svekkelse hos kvinner i forskjellige aldersgrupper på grunn av de anatomiske egenskapene.
Hva er livmorbetennelse?
De såkalte klamydia-, gonokokk-, strepto- og stafylokokkstammene samt Escherichia coli eller mycoplasma-bakterier tilhører bakteriene patogener som forårsaker betennelse i livmoren.© Artemida-psy - lager.adobe.com
Livmorbetennelsen, som kan påvirke selv unge kvinner, er også kjent som cervicitt, endometritis eller myometritis. Ved medisinsk behandling indikerer avslutningen -itt alltid en inflammatorisk prosess. Livmorbetennelsen kan påvirke forskjellige områder av de indre reproduktive organene, spesielt livmoren.
I tillegg til livmorhalsen, kan livmorbetennelse spesielt påvirke slimhinnen som livmorens indre slimhinne. Hvis livmorbetennelsen er lokalisert i livmorhalsen, blir den referert til som en cervicitt. Hvis slimhinnen i livmoren påvirkes direkte, kalles livmorbetennelsen endometritis. Myometritis er en betennelse i livmoren som manifesterer seg i musklene.
En livmorbetennelse kan være akutt i tillegg til å utvikle seg til en kronisk tilstand. I de fleste tilfeller leges livmorbetennelsen med passende behandling uten komplikasjoner eller følgeskader. Hvis ubehandlet, kan livmorbetennelse føre til betennelse i egglederne.
fører til
Betennelse i skjeden er en av årsakene til livmorbetennelse. Spesielle bakterielle patogener som stiger gjennom skjeden inn i livmoren og livmorhalsen forårsaker livmorbetennelse. Slimhinnen i skjeden er så motstandsdyktig at bakterier ikke kan vandre til de høyere organene. Noen bakteriestammer kan imidlertid gjøre dette under visse omstendigheter.
Betennelse i livmoren kan være et resultat av naturlige prosesser som fødsler og spontanaborter, mekaniske prevensjonsmidler som IUDs, aborter eller kirurgiske behandlinger på de indre reproduktive organene.
Andre mulige årsaker til betennelse i livmoren er alle prosesser som er assosiert med en endring i pH-verdien i skjeden til det alkaliske området. Dette er svulster, polypper, godartede vekster på livmorhalsen eller myomer.
De såkalte klamydia-, gonokokk-, strepto- og stafylokokkstammene samt Escherichia coli eller mycoplasma-bakterier tilhører bakteriene patogener som forårsaker betennelse i livmoren.
Symptomer, plager og tegn
Symptomene på livmorbetennelse avhenger av hvilken del av livmoren som påvirkes. Hvis bare livmorhalsen er betent, oppstår milde symptomer, inkludert økt utflod. Dette er en hvitgul og noen ganger purulent til blodig utslipp av væske som har en stygg luktende lukt.
Skjeden kan være kløende og smertefull fordi det er her infeksjonen ofte kommer. Imidlertid kan slimhinnen i livmoren og livmorens muskler også bli betent. Imidlertid forårsaker ikke disse betennelsene noen spesifikke klager. Ofte er det da smerter i underlivet og ømhet i livmoren.
Smertene er ofte så sterke at behandling med smertestillende til og med er nødvendig. Noen ganger forekommer også menstruasjonsforstyrrelser, for eksempel økt menstruasjonsblødning, langvarige perioder, flekker eller intermenstruell blødning. Videre er ubehag ved vannlating i form av brennende følelse og konstant behov for vannlating mulig.
Hvis infeksjonen sprer seg til eggstokkene, øker ubehag i bekkenet. Så er det feber og en uttalt sykdomsfølelse. Betennelse i eggstokkene (adnexitt) er en komplikasjon av livmorbetennelse og bør absolutt forhindres. Infertilitet kan oppstå som et resultat av adnexitt. Vanligvis leger livmorbetennelse godt. I sjeldne tilfeller blir det imidlertid kronisk betennelse med vedvarende utflod og infertilitet.
Diagnose og kurs
Forløpet av livmorbetennelse er preget av få eller knapt komplikasjoner. Denne sykdommen er lett å behandle. Bare permanent infertilitet og konstant utflod kan være konsekvensene av kronisk livmorbetennelse.
Den oppnåelige behandlingsuksessen avhenger av omfanget av sykdommen og tidspunktet for når det oppstår. Det som menes i denne sammenhengen er en livmorbetennelse som bare kan utvikle seg i puerperium.
Diagnosen livmorbetennelse er basert på laboratorie- og undersøkelsesspesifikke tiltak fra den behandlende legen. Ved å undersøke livmorslimhinnen med et colposkop, kan typiske tegn på betennelse sees. En laboratoriemedisinsk undersøkelse av utflod eller utstryking fra livmorhalsen for bakterier kan gi klare bevis på eksistensen av livmorbetennelse.
Prøver av slimhinnen kan tas gjennom en biopsi for å skille vevsendringene i livmorbetennelse fra svulster. Disse undersøkes mikroskopisk for passende celler.
komplikasjoner
Betennelse i livmoren kan føre til forskjellige komplikasjoner, men disse forekommer bare i sjeldne tilfeller. Sykdommen tar et positivt forløp hos de fleste pasienter. Risikoen for følgesvanger reduseres også ved rettidig, profesjonell behandling.
Komplikasjoner fra en livmorinfeksjon oppstår når sykdommen sprer seg. Så det er en mulighet for at den vil spre seg til livmorens indre slimhinne. Selv hele veggen i livmoren kan påvirkes.
Når sykdommen utvikler seg, er det fare for at betennelsen stiger til egglederne og eggstokkene, noe som fører til salpingitt (betennelse i egglederne) og oophoritt (betennelse i eggstokkene). Hvis begge kroppsstrukturene påvirkes samtidig, snakker legene om adnexitt.
Også innenfor mulighetsområdet er ansamling av pus i livmoren fra betennelsen. Dette skjer hovedsakelig når livmorhalskanalen limes fast. En annen farlig, om enn veldig sjelden konsekvens av livmorbetennelse er peritonitt.
Endometritis sprer seg over hele magen. Dette rammer først og fremst kvinner som allerede er svekket på grunn av andre sykdommer. En annen mulig årsak er en forstyrrelse i immunsystemet.
Postpartum feber, også kjent som puerperal feber, er en av de alvorlige komplikasjonene av livmorbetennelse. Det oppstår når patogenene spres gjennom kroppen via blodomløpet. Typiske symptomer er smerter, frysninger og feber.
Når bør du gå til legen?
Magesmerter som ikke kan assosieres med utbruddet av menstruasjonsblødning eller eggløsning, bør undersøkes og behandles av lege. Hvis du opplever ubehag under den seksuelle handlingen, en generell malaise eller kramper i magen, er et legebesøk nødvendig. Hvis det er endringer i utflod fra skjeden, en uvanlig lukt i kjønnsområdet eller kløe i skjeden, bør du konsultere en lege.
En lege bør også konsulteres så snart du føler deg syk, rastløs eller kroppstemperaturen økes. Hvis det er uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, bør disse avklares av en lege. I tilfelle intermenstruell blødning, forkortet eller langvarig blødning eller misfarging av lekker væske, bør disse observasjonene undersøkes av lege. Spotting bør også avklares. En lege er nødvendig hvis irritabilitet, humørsvingninger eller føler seg utmattet.
Hvis symptomene øker i omfang og intensitet, bør en medisinsk undersøkelse settes i gang så snart som mulig. Hvis kløen fører til åpne sår i underlivet, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart før bakterier kan komme inn i organismen som kan utløse ytterligere sykdommer. Hvis en trekkende eller brennende følelse i magen kan kjennes gjentatte ganger, bør denne observasjonen diskuteres med en lege.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
I tillegg til å opprettholde sengeleie og ta antibiotika som cipraflaksin, doksysyklin eller metronidazol, er kirurgiske inngrep også relevante.
I tillegg til antibiotika, fullfører smertelindrende medisiner symptomene som oppstår under livmorbetennelse og gis spesielt i tilfelle alvorlig betennelse.
De berørte pasientene må legges inn på sykehuset i tilfelle av risikable forløp med livmorbetennelse. I tillegg til å fjerne en spole som årsak til livmorbetennelsen, kan en såkalt livmorskraping utføres som et terapeutisk tiltak.
Under prosedyren fjernes vevsstoffer som forårsaker betennelse, for eksempel uoppløste slimhinner eller morkoserester.
Outlook og prognose
Prognosen for livmorbetennelse er gunstig for de fleste pasienter. Med tidlig medikamentforsyning skjer en forbedring i løpet av få dager. De eksisterende symptomene avtar og livmoren leges. Kort tid senere vil du være fri for symptomer. Konsekvensskader eller langsiktige svekkelser er normalt ikke å forvente. Rask legning er mulig med tilstrekkelig hvile og et stabilt immunforsvar.
Uten medisinsk behandling vil symptomene som oppstår øke. Betennelsen sprer seg og den generelle helsen forverres gradvis. Det er uregelmessigheter i den månedlige syklusen og smerter øker i intensitet.
Hvis egglederne eller eggstokkene blir betent som et resultat av manglende eller forsinket behandling, forverres prognosen. Ulike komplikasjoner kan oppstå som har langvarig innvirkning på pasientens helse.
I ugunstige tilfeller risikerer pasienten uopprettelig infertilitet. Gravide kan miscarry på grunn av betennelsen. Hvis livmorbetennelsen sprer seg i magen, kan ytterligere funksjonsforstyrrelser sette seg inn. Fordøyelsesproblemer og vannlating oppstår. Uopprettelig skade på organer og vev er mulig. Det er også en risiko for sepsis. Blodforgiftningen er potensielt livstruende for pasienten.
forebygging
For å forhindre en fornyet livmorbetennelse etter en sykdom, kan det tas et såkalt kontraksjonsmiddel. Dette favoriserer en sammentrekning av livmoren og en tilsvarende regresjon av organet. Siden eggstokkene og egglederne i noen tilfeller av envis og alvorlig livmorbetennelse også kan bli påvirket, blir antibiotika vanligvis også foreskrevet.
For personlig forebygging mot livmorbetennelse er kondomer og god intim hygiene avgjørende for å unngå vaginal betennelse først. Intime vaskelotion er med på å sikre at det sure og bakteriedrepende miljøet i skjeden ikke kan endres, og at stigende bakterier ikke forårsaker betennelse i livmoren.
En regelmessig kontroll med en IUD på plass som et prevensjonsmiddel som noen ganger utløser betennelse er nyttig for å oppdage livmorbetennelse i god tid.
ettervern
Etter en vellykket behandlet livmorbetennelse er det vanligvis ikke flere symptomer. Oppfølgingspleie er derfor unødvendig. Ingen immunitet har imidlertid bygget seg opp. En annen sykdom er mulig. For å forhindre dette anbefales forebyggende tiltak.
Pasienten er ansvarlig for dette. Mannen skal bruke kondom under samleie.Det er viktig at kvinnen utfører regelmessig intim hygiene. Hvis tamponger eller sanitærhåndklær brukes på menstruasjonsperioden, må de skiftes senest seks timer. Livmorbetennelse er også forårsaket av et svekket immunforsvar.
Pasienter anbefales derfor å spise et variert kosthold og unngå stress. Analyser av utslippet og utstryking fra livmorhalsen gir klarhet. Konsekvenser av livmorbetennelse forblir bare i sjeldne tilfeller. For å forhindre komplikasjoner, kan en lege administrere et kontraksjonsmedisin.
Dette fremmer regresjonen av organet. Hvis betennelsen vedvarer, kan antibiotika være nødvendig. I verste fall skyldes infertilitet og uopprettelig organskade av en livmorinfeksjon. Disse må behandles symptomatisk, noe som ofte resulterer i justeringer i hverdagen. Et ønske om å få barn kan ikke lenger oppfylles, og noen ganger er det funksjonsfeil ved vannlating og svelging av visse matvarer.
Du kan gjøre det selv
Livmorbetennelsen utløses av bakterier som vandrer opp i skjede-kanalen til livmoren. Hygiene i kjønnsområdet er derfor en essensiell faktor for å forhindre betennelsessykdommer eller redusere intensiteten. Regelmessig skiftende hygieneartikler under menstruasjonen forhindrer bakterieoppbygging.
Tamponger, sanitærhåndklær eller menstruasjonsbeger må skiftes ut etter seks timers bruk. God seksuell hygiene er også viktig og enkel å implementere. Bruk av kondomer under samleie og omfattende intim hygiene hjelper mot livmorbetennelse.
Vaskingskrem skal være fritt for såper eller parfyme for kjønnsområdet. Bruk av intime sprayer bør unngås om mulig. Dette hjelper ikke til å svekke den naturlige forsvarsfunksjonen til slimhinnen. Regelmessig dusjing eller vasking samt skifting av undertøy hver dag er nødvendig for ikke å fremme bakteriedannelse.
I tillegg til å ta forholdsregler, hjelper det å styrke immunforsvaret. Med et sunt kosthold rikt på vitaminer, kan kroppen bygge opp forsvar for å bekjempe bakterier på egen hånd. Tilstrekkelig bevegelse gjennom sportslige aktiviteter støtter også immunforsvaret.
Unngå stress og overanstrengelse fremmer trivsel og forhindrer betennelsessykdommer. Etter fødsel eller spontanabort øker risikoen for livmorbetennelse. Derfor er intens, intim hygiene nødvendig, spesielt i løpet av denne tiden.