Betennelse i leddene (leddgikt)

EN Leddbetennelse eller. gikt er en betennelsessykdom i leddene. Typiske tegn er sterke smerter i leddene, røde hevelser og varme og varme betennelser. Det er forskjellige former for leddbetennelse. Den vanligste formen for leddgikt er revmatoid artritt.

Hva er leddgikt?

Den tekniske betegnelsen for leddbetennelse er leddgikt og kommer fra det greske. Stavelsen "Arth" står for ledd og avslutningen "itis" står for betennelse på gresk. Det inkluderer leddbetennelse med en rekke årsaker. Det er smittsom og revmatoid artritt. Andre vanlige leddbetennelser er gikt og psoriasisartritt.

Imidlertid er det mange andre årsaker til leddbetennelse også. Ethvert ledd i menneskekroppen kan bli påvirket. Hvis flere ledd blir betent samtidig, snakker man om polyartritt. Hvis bare en ledd har monoartritt. Det er plutselig, mest smittsom, leddbetennelse og langvarige. Disse er da ofte kroniske.

fører til

Leddbetennelse kan ha en rekke årsaker. Ved en smittsom leddbetennelse har bakterier eller virus utløst betennelsen. Det er en mulighet for at dette kan komme inn i leddet gjennom et utvendig sår. De kan også føres inn i leddet gjennom blodomløpet fra en smittekilde i kroppen.

Ved en autoimmun sykdom blir leddet falsk angrepet av kroppens immunforsvar. Dette fører da til leddbetennelse der. Velkjente autoimmune sykdommer er psoriasis, ulcerøs kolitt, revmatisme, Crohns sykdom og ankyloserende spondylitt. Hvis du har en metabolske sykdom som gikt, utløser det økte urinsyrenivået et angrep og forårsaker leddbetennelse.

En sykdom i brusk i det berørte leddet, for eksempel på grunn av slitasje, kan føre til leddbetennelse. Leddgikt kan også ha ondartede årsaker. For eksempel er det mulig at det dannes en svulst i leddet eller leddkapslen blir angrepet av ondartede celler (leukemi). Dette kan også føre til leddbetennelse.

Symptomer, plager og tegn

Selv om leddgikt kan ha en rekke årsaker, er det generelle symptomer som nesten alltid oppstår. Disse symptomene inkluderer smerter, hevelse, rødhet og overoppheting i leddene. Videre er det begrenset mobilitet. Noen ganger samler væske seg i leddet (leddutstrømning).

Pusdannelse i leddet (joint empyema) er også mulig. De spesifikke symptomene avhenger imidlertid av den spesielle årsaken. Når revmatoid artritt er til stede, opplever du typisk morgenstivhet, leddsmerter om natten og morgen og hevelse i leddene metacarpophalangeal og metacarpophalangeal. Ved giktangrep er det derimot kraftige smerter i store tærne, som også varmer opp, svulmer tykke og blir røde.

Reaktiv artritt kan utvikle seg etter en bakteriell infeksjon. Som med alle former for leddgikt, er dette preget av plutselige smerter og hevelse i leddene. Reaktiv artritt forekommer spesielt hos barn etter en mage- eller urinveisinfeksjon. Hvis leddgikt er forårsaket av autoimmune reaksjoner, kan det være en tilhørende sykdom med alvorlig tarmbetennelse som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, psoriasis eller ankyloserende spondylitt.

Leddgikt kan ta både akutt og kronisk. Akutt leddgikt leges vanligvis fullstendig etter behandling. Kroniske kurs kan føre til fullstendig ødeleggelse og feiljustering av leddene samt permanente funksjonshemninger.

kurs

Forløpet av en leddbetennelse avhenger av dens årsak. Suksessen med behandling ved akutt, smittsom leddbetennelse er vanligvis veldig god hvis den behandles i god tid.

Kronisk leddbetennelse leges vanligvis ikke og blir verre med tiden.

Vedvarende og repeterende betennelse i leddene skader leddbrusk i hyalin og angriper til slutt også bein.

I noen tilfeller fører dette etter en tid til en funksjonssvikt i det berørte leddet, på grunn av leddbetennelsen. Med et lengre forløp øker smerteintensiteten og også varigheten av anfallet.

komplikasjoner

Med de forskjellige former for leddbetennelse er det komplikasjoner i mange tilfeller, selv om disse kan bli forsinket eller lindret med passende behandling. Til tross for medikamentell behandling og fysioterapeutiske tiltak, kan leddet bli så alvorlig skadet etter en lang periode med sykdom at en kirurgisk leddserstatning er nødvendig.

• Leddgikt

Ved revmatoid artritt utvikler leddserosjoner, dvs. irreversibel slitasje, vanligvis de to første årene. Omtrent to tredjedeler av pasientene lider av funksjonsnedsettelse innen 5 år. Før moderne behandlingsalternativer eksisterte, hadde rundt 90% av pasientene et funksjonshemming i ulik grad etter 20 år. I dag er det imidlertid betydelig færre.

• Psoriasisartritt

Dødeligheten hos pasienter med alvorlig psoriasisartritt er høyere enn i den generelle befolkningen. Den subjektivt opplevde livskvaliteten er også svekket av sykdommen. Denne formen for leddgikt manifesterer seg som smerter, hevelse og stivhet i leddene, spesielt i hender og føtter, og er ledsaget av hudsymptomene på psoriasis. Dette resulterer i alvorlige svekkelser i hverdagen og på jobben.

• Bakteriell leddgikt

Bakteriell artritt er en akutt og livstruende sykdom. Den raske spredningen av betennelsen kan forårsake alvorlig skade på leddet i løpet av veldig kort tid, spesielt i tilfelle en infeksjon med patogenet Staphylococcus aureus. Hvis patogenet trenger inn i blodomløpet, kan livstruende sepsis oppstå.

Når bør du gå til legen?

Ved leddproblemer, bør lege konsulteres så snart de ikke blir utløst av en kort eller engangs overbelastning. Hvis det er smerter eller bevegelsesbegrensning, er en lege pålagt å avklare symptomene. Hvis symptomene øker i intensitet, eller hvis andre ledd blir smittet over hele kroppen, er det nødvendig med et legebesøk.

En lege bør konsulteres i tilfelle økt kroppstemperatur, irritabilitet eller rastløshet. Hvis det vanlige ytelsesnivået synker, eller hvis vanlige hverdagsaktiviteter ikke lenger kan utføres, må legen besøke. Det anbefales å oppsøke lege i tilfelle ensidig stress eller problemer med muskler, sener eller nerver.

Hvis betennelsen i leddene endrer atferd eller humørsvingninger, er det grunn til bekymring. Konsultasjon av lege er nødvendig hvis det kommer til en aggressiv opptreden eller en melankolsk stemning.

Rådfør deg med lege i tilfelle søvnforstyrrelser, redusert deltakelse i det sosiale livet, listløshet eller apati. Hvis symptomene vedvarer i flere uker, eller hvis det er ytterligere svekkelser, er det nødvendig med lege. Hvis faglige forpliktelser ikke lenger kan oppfylles, må legebesøk finne sted. Hvis det er forstyrrelser i konsentrasjon eller oppmerksomhet, anbefales det å oppsøke lege.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terapi og behandling av leddbetennelse må også tilpasses årsakene. Den forårsakende sykdommen må alltid behandles. Ved akutt leddbetennelse blir leddet alltid immobilisert, avkjølt og forhøyet.

I tillegg kan smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner gis for å hjelpe leddbetennelsen avtar. Hvis leddbetennelsen er forårsaket av en infeksjon, bør den behandles med antibiotika. I tilfelle revmatoid artritt, kan spesielle revmatoid medisiner tas. Hvis leddbetennelsen er forårsaket av en autoimmun sykdom, er det nyttig å ta såkalte immunsuppressiva. Disse undertrykker kroppens eget immunforsvar.

Kirurgi kan også fjerne visse årsaker til leddbetennelse. Ved kronisk betennelse brukes ofte fysioterapi, fysioterapi eller ergoterapi. Dette for å forhindre at leddene stivner.

Trening i form av trening, et balansert kosthold, og en passende kroppsvekt, kan bremse utviklingen av kronisk leddbetennelse.

Outlook og prognose

Prognosen for en leddbetennelse er veldig individuell. Imidlertid er det riktig at en tidlig diagnose og en tidlig behandlingsstart forbedrer prognosen. Hvis behandlingen for leddgikt starter tidlig, kan forløpet reduseres kraftig eller til og med stoppes. Nyere behandlingsformer er veldig lovende her.

Hvis det derimot ikke er noen behandling, kan leddbetennelsen spre seg til alle ledd i løpet av et ubestemt tidsrom. Dette kan ta uker eller år. Hos rundt 70 prosent av alle rammede blir leddgikt verre over tid, bare hos rundt 10 til 30 prosent kan det observeres at leddbetennelsen ikke ser ut til å forverres.

Ubehandlet leddgikt kan føre til arbeidsuførhet og sterke smerter, mens behandlet leddgikt knapt påvirker livskvaliteten. I tillegg, jo lenger den ubehandlede sykdommen varer, jo større er risikoen for organskader. Øynene, lungene eller hjertet kan påvirkes.

Totalt sett reduseres forventet levealder for personer med leddgikt som ikke får optimal behandling med noen få år. Totalt sett kan det sies at en stans i sykdommen er et mål som skal oppnås i behandlingen. Dette kan også oppnås med en senere diagnose.

ettervern

Leddbetennelse skal behandles med optimal oppfølging. Hvis en person har leddgikt, brukes medikamentell terapi i de fleste tilfeller. Under denne terapien er det spesifikt koordinert hvilken ettervern pasienten trenger. Det avhenger av hvor alvorlig betennelsen er i leddene hans.

Terapien startes ofte med administrering av smertestillende midler, som sikrer at betennelsen i leddet avtar. Å immobilisere det berørte leddet hjelper også til med helbredelse. De regelmessige oppfølgingsundersøkelsene er en viktig del av terapien. Ved bakterieinfeksjoner behandles leddgikt med antibiotika.

For hvis det berørte leddet er infisert med bakterier, kan ikke betennelsen bekjempes med enkle smertestillende midler. Varigheten av denne antibiotikabehandlingen avhenger av omfanget av betennelsen. Hvis ikke oppfølgingsundersøkelsene blir tatt, kan smertefulle og farlige langsiktige konsekvenser oppstå.

Leddene kan bli smittet, selv om det ikke er usannsynlig at betennelsen kan spre seg til andre områder av kroppen. Nettopp derfor er det viktig å alltid høre på instruksjonene og rådene fra legen og delta på oppfølgingsundersøkelsene i tilfelle leddgikt.

Du kan gjøre det selv

For å forbedre sin egen helse kan syke være oppmerksom på en balansert trening og en sunn livsstil. Overbelastning fra stående eller løping i lange perioder samt ensidig fysisk holdning bør unngås. En dårlig kroppsholdning fører til ytterligere skader på lang sikt. Negative effekter på skjelettsystemet eller musklene kan utvikle seg. I tillegg bør alle idretter som legger mye belastning på leddene unngås.

Med fellesvennlige idretter som svømming eller turgåing hjelper den syke seg selv og helsen. I tillegg hjelper kosttilskudd til å forbedre leddbrusk og synovialvæske. Med et sunt kosthold forhindrer den syke overvekt.

For mye vekt fører til leddproblemer og forverrer den gjeldende helsetilstanden. Et vitaminrikt kosthold, derimot, forsyner organismen med vitamin B og E. Disse har en positiv effekt på leddproblemer. Kjøling av ledd og eventuell hevelse som oppstår, hjelper til med å lindre symptomene.

Forurensninger som alkohol og medikamenter må unngås for ikke å utløse en økning i inflammatoriske symptomer. Bruken av avslapningsteknikker er også nyttig og støttende. Autogen trening eller yoga fremmer en mental styrke som er nyttig for å håndtere klagene på en daglig basis.