Fra lav vannlating eller lav trang til å urinere (oliguri) man snakker når det naturlige urinvolumet faller under ca. 800 ml av forskjellige årsaker. Vanligvis skjer dette på grunn av utilstrekkelig væskeinntak. Imidlertid kan alvorlige sykdommer også betraktes som årsaker, for eksempel nyresvakhet eller nyreinsuffisiens. Mange eldre mennesker som lider av demens, drikker også mye mindre enn kroppen trenger, på grunn av glemsom og lavere tørstfølelse.
Hva er lav vannlating (oliguri)?
Lav vannlating eller lav trang til å urinere (oliguri) er når det naturlige urinvolumet faller under ca. 800 ml av forskjellige årsaker. I mange tilfeller er en sykdom i prostata eller urinblæren årsaken.Med normal vannlating, som er kjent i medisin som micturition, er situasjonen at en sunn person skiller ut rundt 800 ml urin hver gang han går på toalettet mens han tømmer blæren. Den sunne vannlatingmengden er rundt 1,5 liter per dag. Hyppigheten av vannlating avhenger av forskjellige faktorer.
Hvis mengden urin som skilles ut per dag er merkbar liten, og hvis vannlating på toalettet er begrenset til tre til fire ganger om dagen, snakker vi om lav vannlating eller oliguri. Lav vannlating eller oliguri er tilstede når mengden urin som frigjøres daglig er mellom 100 og 600 ml. I motsetning til lav vannlating, er det hyppig vannlating eller hyppig vannlating forårsaket av sykdommen.
fører til
Den reduserte urinutskillelsen kan ha forskjellige årsaker. Lav vannlating kan være forårsaket av en sykdom i blæren sfinkter. Vedheft eller svulster kan forhindre at sfinkteren virker og urinproduksjonen er begrenset. Dette kan ofte være tilfelle hos menn med kreft i prostata. Dette gjelder også spesielt urinrørens evne til å passere. Hvis dette er feilplassert, kan ikke blæren tømme seg tilstrekkelig.
Utilstrekkelig vannlating kan være forårsaket av nervesvikt som primært påvirker ledningen av spesielle impulser fra blæren via nervesystemer. Fra en viss kapasitet overfører urinblæren fysiologisk sett strekkreseptorene i blæren informasjon til de tilsvarende hjerneområdene som representerer signalet for tømming. Hvis ledningen av stimuli blir avbrutt eller forstyrret, reduseres mengden urin som frigjøres.
Urinmengden er også basert på nyrenes funksjon. Hvis dette er begrenset av nyresykdommer, kan disse ikke lenger produsere nok urin og lav vannlating er resultatet. Et typisk symptom er lav vannlating for eksisterende glumerulonefritt eller akutt nefritisk syndrom.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner for helse i blære og urinveierSykdommer med dette symptomet
- Prostatakreft
- dehydrering
- Nyresvikt (nyresvikt)
- Gul feber
- urosepsis
- Akutt nyresvikt
komplikasjoner
Oliguri (lite vannlating på mindre enn 500 ml innen 24 timer) kan føre til forskjellige komplikasjoner. Hvis urinatferden, også kalt urinretensjon, varer over lengre tid, kan blæreveggen bli overstrukket. Dette resulterer ofte i en sterk følelse av press med sterke smerter i magen. Hvis blæren forblir full i lang tid, er det fare for at blæremuskelen ikke lenger lukkes ordentlig og følgelig viker på et tidspunkt. En overflødig blære utvikler seg med en liten dribling av urin.
Legene snakker da om overløpsinkontinens. Dette kan resultere ikke bare i urinbelastning i urinlederne og nyren i bekkenet, men også i skader på nyrene. Hvis det siste symptomet er en nyre i urinhase. Forvirringstilstanden og redusert (utilstrekkelig) fylling av jugularvenene (kar i nakkeområdet) er bare to alvorlige komplikasjoner som kan oppstå i forbindelse med urinhindring. Hypotensjon (for lavt blodtrykk) og en tendens til å falle kan også oppstå. Akutt nyresvikt og sjokk er blant de verste komplikasjonene. Disse kan bare unngås med øyeblikkelig behandling.
En forstyrrelse i elektrolyttbalansen på grunn av en økning i kaliumelektrolytter i kroppen på grunn av oliguri som har oppstått, kan føre til symptomer på rus. I spesielt alvorlige tilfeller kan akutt nyresvikt oppstå. Noen ganger er det også vannretensjon, for eksempel i beina.
Når bør du gå til legen?
Lav vannlating er når noen skiller ut mindre enn 500 ml urin i løpet av 24 timer. Noen leger setter denne grensen til 800 ml. Den normale daglige mengden urin er mellom 1000 ml og 1500 ml. Lav vannlating skyldes vanligvis en liten mengde urin eller en sykdom i urogenitalkanalen. Hjertesvikt er en annen mulig årsak til dårlig vannlating. Her lagrer kroppen vannet i vevet i stedet for å skilles ut gjennom nyrene.
En lege bør alltid konsulteres hvis vannlatingen er lav. I tilfeller av for lite drikking er det nesten alltid gamle mennesker. De føler seg mindre tørste og glemmer ofte å drikke. I ekstreme tilfeller kan det å drikke en liten mengde vann føre til dehydrering, og det er grunnen til at lege bør konsulteres av denne grunn alene.
I tillegg til internisten, er urologen veldig nyttig i å diagnostisere årsaken til lav vannlating. Mekaniske hindringer i nyrene på grunn av trombose, emboli eller svulst kan føre til dårlig vannlating. Andre problemer i nedre urinveier, slik som nyrebetennelse, inkludert bekkenbetennelse, cystiske nyrer, nyresvikt og nyrestein, fremmer lav vannlating og også elektrolyttforstyrrelser og kaliummangel. Dårlig vannlating hos menn er også ofte forbundet med en forstørret prostata.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Siden oliguri eller lav vannlating i de fleste tilfeller indikerer akutt nyresvikt, kan behandling ofte startes i god tid, så symptomene kan gjenkjennes, slik at den lave vannlating kan avhjelpes.
I tillegg til de generelle terapeutiske tiltakene, som inkluderer kompensering for mangel på væskevolum og behandling av lavt blodtrykk, reduseres en overdreven økning i kaliumelektrolytter i kroppen. For dette formålet administreres glukose eller resonin. Såkalte diuretika, som stimulerer økt utskillelse av urin for å forhindre forgiftning av organismen, har en gunstig effekt. Dialyse er også tilrådelig for lav vannlating på grunn av akutt nyresvikt.
Hvis det ikke er akutt nyresvikt og redusert vannlating skyldes utilstrekkelig væskeinntak, indikeres adekvat væsketilførsel, enten muntlig eller via infusjon. Hos noen pasienter indikeres dårlig vannlating ved oppbygging av vann, for eksempel i beina. I denne sammenhengen behandles lav vannlating terapeutisk med dehydratiserende medisiner.
Outlook og prognose
Utilstrekkelig væskedrenering kan ofte tilskrives utilstrekkelig væskeinntak. Lite vannlating er resultatet. Spesielt gamle mennesker drikker ofte for lite. De føler seg mindre tørste. Prognosen for lav vannlating varierer. Hvis den mangelfulle tilførselen av væsker opprettholdes, kan det føre til nyreskade og dehydrering.
Ved oliguria skilles det ut for lite væske gjennom nyrene og blæren. Dette kan indikere sykdommer i urogen kanalen eller nyresykdommen. Prognosen er derfor bare god hvis vedkommende undersøker årsakene. Dette gjelder spesielt hos nyfødte og eldre. Når det gjelder anuri, er prognosen imidlertid dårlig hvis ikke et sykehus eller en akuttlege blir kalt inn umiddelbart. Der kan det bestemmes om en sykdom eller andre årsaker ligger bak den. Pasienten kan hydratiseres og sjekkes grundig.
Dehydrering med påfølgende lav vannlating oppstår når folk "glemmer" å drikke eller lider av vedvarende diaré. Hvis dette fører til økende dehydrering, indikeres rask handling. Prognosen er bare god hvis dehydrering elimineres omgående.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner for helse i blære og urinveierforebygging
For å unngå lav vannlating, er normalt væskeinntak regelmessig. I tillegg bør nyre- og blæreinfeksjoner, symptomer på prostata og vannretensjon presenteres for legen i god tid. Mange mennesker er utsatt for blæreinfeksjoner, nyreinfeksjoner eller hjertesvikt, noe som fører til at vannet blir beholdt. I denne forbindelse er en medisinsk kontroll den beste forebyggingen mot lav vannlating.
Du kan gjøre det selv
Hvis du tisser for lite, kan du mistenke at du ikke drakk nok i løpet av dagen. Hvis kroppen er underforsynt med væske, slipper den ikke lenger i form av urin, siden den hamstrer den. Det er grunnen til at det hjelper å først drikke vann, te eller væsker som inneholder elektrolytter som sportsdrikk. Dette bør imidlertid ikke gjøres sent på kvelden eller om natten, fordi hvis store mengder væske inntas på en gang, fører dette til behovet for å urinere om natten. Det ville være bedre å tilsette væske i kroppen i små trinn. Dette betyr at det ikke er noen plutselig sterk trang til å urinere, og kroppen har tid til å absorbere væsken den har absorbert.
Saken er annerledes hvis lav vannlating ledsages av smerter og følelsen av at du haster å gå på toalettet. Siden menn og kvinner er anatomisk bygget annerledes, kan det være en kjønnsspesifikk sykdom i utskillelsesorganene, for eksempel et problem med prostata eller en urinveisinfeksjon. I disse tilfellene vil bare et besøk til legen hjelpe - også som en nødsituasjon i tilfelle sterke smerter. I beste fall tas ingen smertestillende medisiner før da, men det er ingenting som hindrer deg i å prøve å gå på toalettet før legen din har avtale. En lege er også den best mulige hjelpen for barn, eldre og syke mennesker som tisser veldig lite og ikke vil drikke samtidig.