Øre-, nese- og halsmedisin

De Øre-, nese- og halsmedisin som en gren av medisinen tar for seg sykdommer i øre, nese og hals. Det inkluderer forebygging, påvisning, behandling og ettervern av sykdommer i øre, nese, munn og øvre luftveier. Behandlingsmetoder inkluderer både kirurgiske, mikrosurgiske og medikamentelle prosedyrer.

Hva er øre-, nese- og halsmedisin?

Øre-, nese- og halsmedisin (ØNH-medisin) er et spesialfelt medisin som tar for seg diagnose og behandling av sykdommer, skader, misdannelser og funksjonsforstyrrelser i ørene, munnhulen, halsen, luftrøret, strupehodet, de øvre luftveiene så vel som spiserøret.

På engelsk finnes forkortelsen ENT Application, som betyr noe som "Ears Nose and Throat". I den internasjonale profesjonelle verdenen er det dette betegnelsen står for ORL Til Oto-rhino-halssykdommer. ØNH-medisin bruker hovedsakelig metodene for vitenskapelig medisin. Men naturopatiske behandlinger brukes også. Opplæring for å bli spesialist i ØNH-medisin tar fem år. Etter å ha studert medisin, trenger du to års grunnleggende opplæring og deretter tre års spesialistopplæring innen ØNH-medisin. Overholdelse av de høye vitenskapelige standardene for ØNH-medisin er garantert av den tyske foreningen for øre-, nese- og halsmedisin, hode- og nakkekirurgi.

Dette er en forening av hovedsakelig vitenskapelig aktive ØNH-leger. Et medlem av den tyske profesjonelle foreningen for øre-, nese- og halsdoktorer er også medlem av styret i dette samfunnet. Denne profesjonsforeningen består på sin side av en forening av praktisk aktive ØNH-leger som har egen praksis. Det tjener til å utøve rettighetene til frilansende ØNH-leger overfor helseforsikringsselskapene og Association of Statutory Health Insurance Physicians.

Behandlinger og terapier

I forbindelse med øre-, nese- og halsmedisin blir forskjellige sykdommer, skader, misdannelser eller svulster i ørene, nesen, paranasale bihuler, munnhulen, svelg og funksjonsforstyrrelser i sanseorganene i dette området undersøkt og behandlet. Funksjonsforstyrrelsene inkluderer høre-, tale-, tale- og taleforstyrrelser

Øre-, nese- og halsmedisin er delt inn i flere anatomiske blokker som ører, øvre luftveier, nedre luftveier og munnhule. De anatomiske blokkørene inkluderer auriklene, øreflippene, hørkanalen, mellomøret og det indre øret. Denne blokken inkluderer også sentrale hørselsveier og hørselssentre. Ulike smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer blir behandlet i området for ørene. Eksempler er otitis media, barnesykdommer som kusma, generell betennelse i øret, tinnitus, hørselsforstyrrelser, hørselstap eller døvhet.

Misdannelser og svulster i øreområdet er også en del av behandlingsspekteret av ØNH-medisin. De øvre luftveiene består av nese, bihuler, nasopharynx, svelget og mandlene. Spesielle sykdommer i dette området er bihuleinfeksjoner, infeksjoner i halsområdet, betennelse i mandlene og mange andre infeksjoner. De nedre luftveiene består av strupehodet og vindpipen. Larynxkreft er en kjent sykdom i dette området. Munnhulen vurderes sammen med tungen, spyttkjertlene og mandlene. Betennelse i munn og svelg kan ha mange årsaker.

Smittsomme prosesser gjennom bakterier, sopp eller virus samt kaustiske eller giftige stoffer eller mat som er for varm, spiller ofte en rolle. Ofte er ØNH-området imidlertid ikke utgangspunktet for en sykdom, men påvirkes som en del av en annen underliggende helseforstyrrelse. Av denne grunn er det et tverrfaglig samarbeid mellom øre-, nese- og halsmedisin og andre medisinske spesialiteter. Spesielt er det overlapping innen pediatri, pediatrisk kirurgi, allergologi, dermatologi, nevrologi, oral og maxillofacial kirurgi, oral kirurgi og indremedisin med fokus på pneumologi.

Diagnose og undersøkelsesmetoder

Øre-, nese- og halsmedisin er et sammensatt emne som har å gjøre med diagnose og behandling av mange forskjellige sykdommer. Av denne grunn brukes forskjellige undersøkelsesmetoder avhengig av sykdommen.

I tilfelle av milde og vanlige smittsomme sykdommer i øvre luftveier, er det bare en medisinsk historie som kreves for å bestemme årsaken til sykdommen. Fordi mange infeksjoner forekommer hyppigere i visse tider av året og overføres via luften. Hvis det er kronisk sykdom i øvre og nedre luftveier, må det imidlertid utføres mer intensive undersøkelser. Laboratorietester utføres på utstryk fra slimhinnen i munnen, fra tungen eller fra halsen. Her identifiseres mulige patogener. For en mer detaljert undersøkelse av nese og bihuler, utføres ofte en såkalt neshornekopi.

Dette er en nasoskopi, der et lite kamera med en lyskilde settes inn i nesen på en kabel og gir bilder av nesegangene og utløpet av bihulene. I en bakre neshornkopi føres et speil over munnhulen og halsen inn i de bakre neseåpningene for refleksjoner. I den fremre nasoskopien blir de fremre nesegangene opplyst ved hjelp av en trakt med hodelykt. Luftens permeabilitet i nesen kan kontrolleres med en nesefunksjonstest. Øret kan også undersøkes med en hodelykt festet til en trakt.

Et øremikroskop brukes til mer intensive undersøkelser. En hørselstest brukes til å teste hørselsevnen din. Strupehodet kan undersøkes, for eksempel ved hjelp av et stroboskop. Vibrasjonene i vokalfoldene blir synliggjort. Andre undersøkelsesmetoder inkluderer også nevrotologiske undersøkelser som eksperimentelle provokasjoner av nystagmus eller funksjonell undersøkelse av cervical-ryggradssystemet. Ved mistanke om allergi brukes ikke-spesifikke og allergenmedierte provokasjonstester.

Søvnlaboratorier er tilgjengelige for å undersøke søvnapné. I forbindelse med øre-, nese- og halsmedisin brukes også bildeprosedyrer som røntgenundersøkelser, ultralyd, MR eller CT. Tverrfaglig samarbeid med leger fra andre spesialistområder er ofte nødvendig for diagnosen.