EN HIV-infeksjon er ikke det samme som AIDS. En infeksjon med HI-viruset (HIV) er i utgangspunktet bare infeksjon av det utløsende viruset, som senere kan føre til AIDS.
Hva er HIV-infeksjon?
Det humane immunsviktviruset (HIV) er et retrovirus. En ubehandlet HIV-infeksjon fører til AIDS etter en symptomfri fase som vanligvis varer i flere år. Klikk for å forstørre.Det humane immunsviktviruset er kjent på engelsk som humant mangelvirus, eller HIV for kort. Når man smittes med slike virus, snakker man ikke umiddelbart om en AIDS-sykdom, fordi AIDS bare beskriver utseendet til de første symptomene og ikke infeksjonen med dette patogenet selv.
Gjenkjennelige symptomer på grunn av en infeksjon beskriver sluttstadiet av HIV, man snakker nå om en sykdom, det ervervede immunmangelsyndromet - AIDS. HIV-infeksjon ble først beskrevet i USA på 1980-tallet og er fremdeles en behandlingsbar, men uhelbredelig og for det meste dødelig sykdom frem til i dag.
fører til
Den vanligste måten å overføre en HIV-infeksjon på er ubeskyttet seksuell omgang. Partnerne blir smittet ubemerket gjennom de minste skader på slimhinnen. Risikoen for HIV-infeksjon er også veldig høy når HIV-infisert blod overføres; dette skjer ofte i stoffmiljøet når rusavhengige bruker sprøyter og nåler fra andre rusavhengige. En veldig liten andel av de smittede ble smittet under graviditet eller gjennom amming til en syk mor.
Generelt er en viss mengde virusmateriale nødvendig for overføring, og dette skjer via kroppsvæsker som blod, sæd, vaginal sekresjon og morsmelk. En dråpesmitte er ikke mulig. Mangelfull utdanning av befolkningen om denne sykdommen og dårlig kunnskap om smittefare forhindrer at denne smittsomme sykdommen blir inneholdt. Dens utbredelse er spesielt høy i Sør-Afrika.
Symptomer, plager og tegn
En HIV-infeksjon viser ofte symptomer i den akutte fasen etter infeksjonen. Disse forekommer da i løpet av noen dager eller uker. De inkluderer utslett på overkroppen, kraftig nattesvette, munnsår, feber, tretthet og hodepine og nakkesmerter. Ledsmerter, hovne lymfeknuter og hovne mandler er også vanlige. Totalt sett kan symptomene være veldig lik influensa.
Noen ganger hender det at smittede mennesker ikke viser noen symptomer i det hele tatt. Dessuten oppstår nesten aldri alle symptomer på samme tid, bare noen eller bare ett av dem. Fordi de fleste av symptomene er ganske uspesifikke, kan det ikke utledes noen HIV-infeksjon fra dette.
Når den akutte fasen av HIV-infeksjon er over og kroppen har produsert antistoffer, avtar symptomene. Det er en lang og symptomfri latensfase. Til slutt, når immunforsvaret er tilstrekkelig skadet av HIV, kan det oppstå opportunistiske infeksjoner, hvis type og mengde avgjør om AIDS til slutt blir diagnostisert. Overgangen fra HIV-infeksjon med alvorlige symptomer til AIDS er flytende i dette tilfellet. De opportunistiske infeksjonene inkluderer soppinfeksjoner, bakterielle og virusinfeksjoner og forskjellige andre tilstander som kan forekomme hos immunkompromitterte mennesker.
kurs
HIV er et av retrovirusene og den trenger at kjernen til en vertscelle skal formere seg. I løpet av sykdommen en HIV-infeksjon forskjellige stadier av sykdommen kan skilles ut. Etter infeksjonen vises symptomer ofte noen uker senere som ligner veldig på influensa og kan derfor gå upåaktet hen: feber, diaré, hodepine, hevelse i lymfeknuter, smerter i lemmene.
I de påfølgende årene kan HIV-antistoffer påvises hos pasienten, men de smittede kan leve uten symptomer. I det såkalte lymfadenopatsyndromet kan hevelser i lymfeknuter forekomme over flere måneder i forskjellige deler av kroppen, og i det AIDS-relaterte komplekset kan man se vekttap, nattesvette og feber. Gjennomsnittlig levealder ved utbruddet av full AIDS er bare to år; opportunistiske infeksjoner forekommer og ondartede svulster kan utvikle seg.
komplikasjoner
Det er mange komplikasjoner assosiert med HIV-infeksjon. På den ene siden er tanken på å lide av en HIV-infeksjon en tung belastning for den som blir rammet, da dette ikke er kurerbar i henhold til den nåværende medisinske statusen. Dette kan utvikle seg til depresjon. Dette kan igjen føre til en svekket selvtillit og være assosiert med søvnforstyrrelser, tretthet og en nedgang i ytelsen.
I noen tilfeller intensiveres avhengighetsskapende atferd mot alkohol og medikamenter, noe som kan ha alvorlige konsekvenser. I de verste tilfeller kan de som er rammet ha en tanke om selvmord, som de deretter utfører. Videre, hvis ikke behandlet, kan HIV-infeksjon spre seg og sluttstadium AIDS kan utvikle seg.
De som er rammet er veldig utsatt for infeksjoner og andre sykdommer, slik at de blir sykere raskere. Enda mer uvanlige sykdommer som en soppsykdom (for eksempel Candidasoor) eller atypisk lungebetennelse forekommer nå oftere. Ufarlige infeksjoner, som normalt leges spontant hos friske mennesker, er livstruende for AIDS-pasienter.
Sjeldne tumorsykdommer som Kaposis sarkom kan forekomme spesielt hos mennesker med AIDS. Forventet levealder er også lavere. AIDS-syke har en videre forventet levealder på ti år med terapi, og bare ett år uten terapi. Det er også risikoen for at personer smittet med HIV kan smitte andre mennesker hvis de driver ubeskyttet samleie.
Når bør du gå til legen?
Siden en HIV-infeksjon i verste fall kan føre til død av den som blir rammet, må denne sykdommen alltid undersøkes av lege. Selv om direkte behandling ikke er mulig, er besøk og regelmessige undersøkelser med lege veldig nyttige. Som regel kan vedvarende tretthet og tretthet indikere en HIV-infeksjon. Alvorlig hodepine eller verkende lemmer forekommer også og er ledsaget av diaré eller oppkast.
Mange pasienter lider også av feber eller tap av matlyst på grunn av HIV-infeksjonen. Hvis disse symptomene oppstår over lengre tid, er et legebesøk nødvendig. Videre er det mange som lider av alvorlig kløe eller utslett i huden. Følsomheten for infeksjoner øker også betydelig på grunn av HIV-infeksjonen, slik at de som rammes oftere lider av betennelse og infeksjoner.
Begrensninger og problemer med nervene kan også peke på HIV-infeksjonen. Hvis det er mistanke, kan HIV-infeksjonen undersøkes av en allmennlege. Videre behandling av sykdommen avhenger av symptomene.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
I prinsippet kan ikke sykdommen med AIDS ennå helbredes, og HIV-infeksjonen kan i beste fall bli forsinket. En effektiv terapimetode er svært aktiv antiretroviral terapi, eller HAART for kort. Her kombineres minst tre forskjellige antiretrovirale medikamenter med hverandre, som antas å hemme HIV-replikasjon, hvorved immunforsvaret kan styrkes og symptomene reduseres.
Denne terapien krever godt samarbeid fra pasienten. Imidlertid fører det å ta disse hemmende medisinene enorme bivirkninger. Alvorlig skade på tarmen, leveren, nervene eller hjerte- og karsystemet er mulig ved livslang behandling.
Noen ganger må denne kombinasjonsbehandlingen endres eller til og med avbrytes på grunn av uønskede effekter som oppstår. Det er viktig at medisinene som brukes i kombinasjonsbehandling for behandling av HIV-infeksjon ikke fører til resistens og dermed ikke lenger har en hemmende effekt.
AIDS er en multisystem-sykdom, som betyr at i tillegg til medisinsk behandling og rådgivning, er psykososial omsorg også veldig viktig. Det sosiale systemet til en pasient blir påvirket, nødvendige endringer i profesjonelle forhold kan oppstå og sosial tilbaketrekning er ofte et resultat av vedvarende depresjon, frykt eller skyldfølelse hos en smittet person.
Outlook og prognose
Prognosen for HIV-infeksjon avhenger av når medikamentell behandling starter etter infeksjonen. Forekomsten av andre kroniske sykdommer spiller også en rolle i prognosen.
Hvis den ikke blir behandlet, kan det forventes etter en HIV-infeksjon at i løpet av 8 til 15 år vil immunsystemet til den berørte person bli ødelagt i en slik grad at AIDS vil bryte ut og døden vil oppstå på grunn av sykdommene som oppstår. Denne prognosen kan være veldig forskjellig fra enkeltsak til enkeltsak. I noen få tilfeller forblir viruset inaktivt for livet, og de berørte har et knapt undertrykt immunsystem.
Prognosen med konsistent antiretroviral behandling er imidlertid betydelig bedre. I de aller fleste tilfeller kan utbrudd av AIDS forhindres takket være kombinasjonsmedisinsk terapi. Forventet levealder for personer som er 25 år eller yngre på begynnelsen av behandlingen og som ikke lider av andre sykdommer, anses ikke for å være redusert.
Situasjonen er annerledes i tilfeller der andre sykdommer, som hepatitt C eller en vanedannende sykdom, begrenser livene til de berørte. Forventet levealder kan her forkortes med flere år.
I tillegg kan medisinene føre til langvarig skade på nyrene, for eksempel, eller til fordeling av fett. Imidlertid kan disse konsekvensene lett kontrolleres ved å endre medisinen i god tid. Totalt sett er imidlertid prognosen for en HIV-infeksjon god, og på grunn av nye medisiner er det å forvente at bivirkningene vil være mindre alvorlige.
ettervern
I henhold til den nåværende vitenskapelige tilstanden er HIV ikke kurerbar. De berørte må derfor takle konsekvensene i en mannsalder. Oppfølgingsomsorg har som mål å forhindre overgangen til AIDS og lindre symptomer. I tillegg til personlig ansvar, som opprettholdes gjennom beskyttet seksuell omgang, er blant annet medisinsk støtte nødvendig.
Siden en kombinasjon av midler er til stede, indikeres regelmessige oppfølgingsundersøkelser. Gjeldende status bestemmes først og fremst gjennom blodprøver. Endringer i medisiner er ikke uvanlig. Det er ikke uvanlig at pasienter rapporterer bivirkninger. De aktive ingrediensene hemmer forankring av viruset med immuncellene, blokkerer visse virusenzymer eller forstyrrer et annet enzym.
Inngangshemmere, integrasehemmere, proteasehemmere og revers transkriptasehemmere er egnet. Det virker problematisk at HI-viruset muterer etter en stund. Dette krever nøye inspeksjon. Pasientene bør nøye overholde legens foreslåtte rytme.
Hvis det oppstår akutte symptomer, bør en allmennlege konsulteres umiddelbart med tanke på den permanente svekkelsen av kroppen. På det sosiale området skal de nærmeste informeres om sykdommen. Avtaler for utbrudd av AIDS er viktige. Noen ganger fører HIV-infeksjon også til eksistensiell frykt. Om nødvendig er psykologisk eller pastoral støtte nødvendig.
Du kan gjøre det selv
Infeksjonen med HIV representerer vanligvis en psykologisk belastning for de berørte, noe som kan føles spesielt umiddelbart etter en diagnose. Mulighetene for de berørte til å leve bedre med sin sykdom - dvs. den faktiske infeksjonen - i hverdagen er imidlertid overflødige takket være medikamentell terapi. Med en god medikamentholdning trenger ikke HIV-positive mennesker å følge en drastisk livsstil.
Snarere er selvhjelpstiltakene opptatt av å lære alt det er å vite om sykdommen, forstå terapien og dens effekter, og dermed gjenvinne kontrollfølelsen. Å smittes med HIV er tross alt ikke lenger en dødsdom. Selvhjelpsgrupper, AIDS-støttegrupper og lignende organisasjoner er tilgjengelige i mange byer for å skaffe informasjon og utveksle informasjon.
De berørte må ofte gjenoppbygge sin gode holdning til livet. Miljøet må også inkluderes, med HIV-positive mennesker som må bestemme selv hvem som vil finne ut om infeksjonen og hvem som ikke vil. Det kan ikke utelukkes at dette kan utløse ubehagelige situasjoner i hverdagen som oppstår fra uvitenhet eller fordommer fra andre. Å gi utdanning og håndtere situasjonen med selvtillit kan hjelpe.
For generelt å styrke immunforsvaret, bør du fortsatt spise et sunt og balansert kosthold - spesielt hvis mindre sykdommer ofte forekommer. Trening styrker også og kan være positivt for psyken på samme tid.