Hormonalt arvelig håravfall (alopecia androgenetica)

Androgenetisk alopecia er en hormonelt arvelig hårtapsom er forårsaket av en medfødt overfølsomhet i hårsekkene for det mannlige kjønnshormonet testosteron. Rundt 80 prosent av mennene og nesten 50 prosent av kvinnene lider av hormonelt arvelig hårtap i løpet av livet.

Hva er hormonelt arvelig hårtap?

Som hormonelt arvelig håravfall (alopecia androgenetica) Dette er betegnelsen som brukes for å beskrive håravfall i hodebunnen som skyldes en genetisk overfølsomhet i hårsekkene for mannlige kjønnshormoner (androgener), spesielt testosteron, og som først og fremst rammer menn.

Når det gjelder androgenetisk alopecia, skilles det mellom hann- og kvinnetyper. Den mannlige typen androgenetisk alopecia begynner vanligvis i tidlig voksen alder, muligens allerede i puberteten (alopecia prematura), og manifesterer seg i begynnelsen på begge sider frontotemporalt (ved sidepannen festes) gjennom den såkalte tilbakegående hårlinjen.

Det begynnende sakte fremgangsrike hårtapet i toppunktområdet utvikles i det videre løp kronisk i trinn til et skallet hode (kalviteter) med en fordypning på ryggen, lateral hårfeste (mandur). Den kvinnelige typen hormonelt arvelig hårtap har en senere begynnelse, mest under eller etter overgangsalderen som et resultat av den hormonelle endringen. Alopecia androgenetica av den kvinnelige typen manifesteres ved en diffus lysning i kroneområdet med en frontal stripe av hår kuttet ut.

fører til

EN Androgenetisk alopecia er en polygen (på grunn av flere gener) forårsaket håravfall, noe som skyldes en overfølsomhet av hårsekkene for mannlige kjønnshormoner (androgener), spesielt til den aktive formen dihydrotestosteron av testosteron.

Overfølsomheten fører til en forstyrrelse i hårveksten og til en forkortet vekst (anagenfase) og livsfase i hårsekkene, som i økende grad atrofierer (krymper) og produserer tynne, korte ullhår (vellushår) som kan falle ut uten at nytt hår vokser tilbake.

Som et resultat av den hormonelle endringen i overgangsalderen, øker østrogennivået og påvirkningen av mannlige kjønnshormoner, som også produseres i små mengder av den kvinnelige organismen. Dette endrede testosteron-østrogenforholdet kan ikke bare føre til det såkalte damskjegget, men også til hormonrelatert hårtap.

Symptomer, plager og tegn

De som rammes merker vanligvis hårtap. Du kan miste mer enn 100 hår om dagen. I de fleste tilfeller begynner arvelig håravfall med en synlig tynning av det enkelte hår.Samtidig vokser disse ikke lenger så raskt som de var før. De berørte merker noen ganger også dette når håret tar lang tid å vokse tilbake etter å ha besøkt frisøren.

Vanligvis dannes såkalte vellushår på toppen av hodet. Generelt sett er håret ikke lenger så tykt som det var før. Noen ganger er det også individuelle flekker som er helt nakne. Dette begynner vanligvis med den såkalte tilbakegående hårfesten på siden av pannen over templene. Så utvides den gradvis til andre områder.

Hos både menn og kvinner kan dette også påvirke baksiden av hodet. I noen tilfeller kan det dannes en hårring på sidene av hodet og korsryggen på hodet. I sine avanserte stadier fører hormonelt arvelig hårtap sjelden til skallethet. Det hormonelt arvelige håravfallet påvirker bare hårbunnen i håret. Øyevipper, øyenbryn, skjegghår, intimt og kroppshår påvirkes vanligvis ikke.

Diagnose og kurs

EN Androgenetisk alopecia kan diagnostiseres med en fysisk undersøkelse basert på mønsteret med hårfortynning. Diagnosen kan bekreftes ved hjelp av et trikogram. I et trikogram analyseres epilert hår (tatt fra pannen med en klemme) med hensyn til hårrotstatus, hårfordelingsmønster og vekstatferd.

Når det gjelder hormonelt arvelig håravfall, er det for eksempel en forkortet anagenfase (vekstfase). I tillegg gir et trikogram informasjon om intensiteten av androgenetisk alopecia.

Forløpet og prognosen er vanskelig å forutsi når det gjelder hormonelt arvelig hårtap, da de forskjellige terapeutiske tiltakene resulterer i individuelt forskjellige terapeutiske suksesser. Hvis ubehandlet, vil håravfall ved androgenetisk alopecia gradvis fortsette.

komplikasjoner

Som regel representerer ikke håravfall en helsetruende tilstand for pasienten og fører dermed ikke til spesielle komplikasjoner eller klager som kan ha negativ innvirkning på pasientens helse. I mange tilfeller fører imidlertid håravfall til psykologiske klager og dermed til depresjon. De fleste føler seg ukomfortable med håravfall og lider av nedsatt selvtillit.

I verste fall kan dette til og med føre til selvmordstanker. Spesielt barn kan bli mobbet eller ertet av denne sykdommen. Ikke sjelden fører håravfall også til utvikling av såkalte tilbakegående hårfester, noe som også kan føre til skamfølelse. Mange av de berørte deltar ikke lenger aktivt i det sosiale livet eller blir marginaliserte.

Hårtap kan behandles relativt godt ved hjelp av medisiner eller en transplantasjon og fører ikke til ytterligere komplikasjoner. Det er imidlertid ingen garanti for at sykdommen vil utvikle seg positivt. Det er ikke uvanlig at medisinene som brukes fører til forskjellige bivirkninger hos pasienten. Hårtapet har imidlertid ingen innflytelse på pasientens levealder.

Når bør du gå til legen?

For å avklare årsaken, bør en lege alltid konsulteres hvis håravfall begynner. Siden symptomene kan ha forskjellige årsaker, anbefales en undersøkelse. I noen tilfeller kan det være en tilstand med alvorlige konsekvenser, og dette bør utelukkes. Hvis håravfallet forårsaker emosjonell eller psykisk svekkelse, anbefales det et legebesøk. Hevelse i hodebunnen, rødhet, kløe eller arr i hodebunnen skal undersøkes og behandles.

I tilfelle betennelse, kviser eller sprekker i hodet, anbefales et legebesøk. Hvis søvnforstyrrelser, nedsatt selvtillit eller hodepine utvikler seg, er det nødvendig med lege. En lege bør konsulteres i tilfelle endret atferd, depressive eller melankolske faser eller sosial abstinensatferd. Besøk hos lege anbefales hvis personforandringer utvikler seg som et resultat av den visuelle feilen og hvis trivsel synker enormt.

Personer som opplever redusert livskvalitet eller vedvarende ubehag på grunn av håravfall, bør søke medisinsk eller terapeutisk hjelp. Siden det fra medisinsk synspunkt ikke er noen helsefarende tilstand, spesielt når det gjelder hormonelt arvelig hårtap, kan en kosmetisk kirurg oppnå permanente estetiske forandringer hos mange pasienter. Det anbefales derfor å dra nytte av en konsultasjons- og informasjonssamling om de forskjellige alternativene.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Ved a hormonelt arvelig hårtap forskjellige terapeutiske tiltak er tilgjengelige. Siden hårsekkene på baksiden av hodet ikke påvirkes av overfølsomheten for testosteron i tilfelle av hormonelt arvelig hårtap, kan gjenværende hår fra dette området bli transplantert til skallede flekker som en del av en hårtransplantasjon.

Det er også muligheten for en hårtransplantasjon med syntetisk hår. I tillegg til disse kosmetiske kirurgiske inngrepene, kan progresjonen av håravfall stabiliseres gjennom medikamentell terapi. I begynnelsen masseres hårtinkturer med anti-androgene ingredienser som minoksidil eller 17-alfa-østradiol regelmessig inn i hodebunnen. Hvis det ikke er noen forbedring etter tre til seks måneder, kan behandling med tabletter indikeres, der avhengig av kjønn forskjellige aktive ingredienser brukes i tilfelle av hormonelt arvelig hårtap.

Hvis hårsekkaktiviteten er tilstrekkelig høy, kan finasterid brukes hos menn med alopecia androgenetica. Som et resultat av syntesen av aktivt dihydrotestosteron fra testosteron, som er hemmet av finasterid, stabiliseres hormonrelatert håravfall (rundt 80 til 90 prosent) hos de fleste av de berørte, og hårfortykkelse forårsakes i en god halvdel.

Finasterid kan imidlertid påvirke libido og styrke i høyere doser negativt. Kvinnelige kjønnshormoner (gestagener, østrogener), som har en antiandrogen effekt, brukes vanligvis hos kvinnelige pasienter. For eksempel har kombinerte preparater laget av klormadinon (gestagen) og etinylestradiol (syntetisk østrogen) og med individuelle preparater laget av klormadinon, etinylestradiol og dienogest oppnådd gode terapeutiske resultater hos alopecia og androgenetiske kvinner etter menopausen.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Sjansene for å redusere håravfall er vanskelig å forutsi. Noen av pasientene reagerer knapt eller ikke i det hele tatt på medisiner. Hos andre menn og kvinner fører medikamentell behandling tilnærminger til en reduksjon i symptomer. Det er bare seks måneder etter begynnelsen av å ta det at det er klart om behandlingsformen var vellykket eller om håravfallet intensiveres igjen.

En fullstendig regenerering av den tidligere hårtettheten er prognostisk utelukket. Reseptfrie behandlingsforsøk fører til synlig suksess mot progresjonen av hårtap på lang sikt. Den positive prognosen avhenger imidlertid av regelmessig bruk og toleranse av slike tinkturer. Som med medisiner, må hodebunnen behandles i løpet av de neste årene, hvis mulig uten brudd i brudd.

Uten behandling har menn før eller siden en tendens til å bli skallet. Dette kan bare elimineres ved en kompleks hårtransplantasjon og etterlater ofte synlige tegn på kunstig produksjon. Hos kvinner kan den generelle hårfylden bli bedre igjen. Likevel forblir det fortsatt intakte håret tynnere enn før på grunn av den arvelige disposisjonen. Symptomer kan lindres når overgangsalderen endelig har kommet inn på scenen. Men for å gjøre dette, bør den hormonelt arvelige årsaken til håravfall diagnostiseres så tidlig som mulig i begynnelsen av overgangsalderen.

forebygging

Mot a hormonelt arvelig hårtap så langt er det ingen forebyggende tiltak.

ettervern

Oppfølgingspleie for hormonelt arvelig håravfall avhenger av den aktuelle behandlingen. Hvis vedkommende har blitt behandlet med hormonell medisinering, må mengden og bruken av disse medisinene så vel som deres virkning overvåkes gjentatte ganger og permanent. Kontrollen er viktig for å dokumentere fremdriften eller mangelen på den og for å endre behandlingen om nødvendig.

Ved en transplantasjon anbefales det også å ta en jevnlig titt på hodebunnen og hårets utseende. Transplantasjonsstedene og suturene må også kontrolleres nøye umiddelbart etter operasjonen, og deretter kontrolleres med lengre intervaller. Hvis hårmønsteret endrer seg i andre områder over tid, passer de transplanterte områdene og de nye skallede områdene ikke lenger sammen, og det må gis råd om hvordan du skal gå frem.

Hvis derimot ingen behandling eller terapi har fungert eller ingenting har blitt gjort, kan vedkommende nøye seg med en parykk for fremtiden, hvor førsteklasse parykkstudioer foretrekkes for å oppnå et godt utseende. Ved arvelig hårtap er det rett til resept på en menneskehårparykk per kalenderår. Denne resepten kan utstedes av hudlegen eller familielegen. Vedkommende kan være nødt til å foreta tilleggsutbetalinger hvis en pris som er prisgunstig velges.

Du kan gjøre det selv

Personer med hormonelt arvelig hårtap kan bruke en rekke tiltak, hjemmemiddel og hjelpemidler for å lindre eller i det minste skjule symptomene. Først bør du imidlertid gå til familielegen med tilstanden. Legen kan uten tvil bestemme om det faktisk er hormonelt arvelig håravfall og deretter foreslå egnede terapeutiske tiltak.

Generelt anbefales et sunt og balansert kosthold. Spiser du mye frukt og grønnsaker og drikker nok, vil du styrke hårrøttene og naturlig forhindre håravfall. Regelmessig trening har en lignende effekt. Trening styrker immunforsvaret og forhindrer stress - en nøkkelfaktor i håravfall.

Prøvde og testede naturlige produkter er aloe vera og amla olje. En klassisk basiskur kan også redusere håravfall og gjøre hårbunnen hår tykkere. En budsjettressurs: øl. Drikken påføres i hodebunnen som en sjampo og gir nytt liv til hårrøttene på en naturlig måte takket være dets styrkende ingredienser. Et annet hjemmemiddel er en tilførsel av løkterninger og å gni alkohol. Også massert inn i hodebunnen reduserer brygget håravfall og forhindrer også flass.