Intrauterin inseminasjon

Under en Intrauterin inseminasjon (IUI) beskriver en metode for såkalt assistert befruktning.Dette har veldig lite å gjøre med kunstig befruktning, da det ikke er befruktning mellom egg og sædcelle utenfor kroppen. Avhengig av årsaken til det uoppfylte ønsket om å få barn, er suksessraten - per syklus - 15 prosent.

Hva er intrauterin inseminasjon?

Ved intrauterin inseminasjon eller Intrauterin befruktning sædceller blir behandlet og ført inn i livmoren eller livmoren på tidspunktet for kvinnelig eggløsning. Dermed er det mulig at sædcellene føres veldig nær egget. Den prosedyren var tidligere kjent som kunstig inseminasjon (AI); i dag har imidlertid intrauterin befruktning mistet denne statusen.

Stimuleringen av eggstokkene fremmes ofte og utløses av medisiner. Imidlertid er stimuleringen mild; Sammenlignet med kunstig befruktning får kvinnen bare en brøkdel av medisinene og virkestoffene. Intrauterin befruktning brukes hovedsakelig når partneren ikke har nok fungerende sæd eller det er problemer med samleie. Videre blir intrauterin inseminasjon også utført for donert sæd fra utenfor kilder.

Funksjon, effekt og mål

Den behandlingen gis når mannen har sunne, men nedsatte levedyktige sædceller. Hvis det er en slik begrensning at til og med intrauterin befruktning ikke lenger kan brukes, anbefaler leger in vitro-befruktning (IVF) eller intracytoplasmisk sædinjeksjon (ICSI). Intrauterin befruktning utføres også på kvinner som ikke har en partner. Dermed brukes sæden fra sædbanken.

Eggløsningstimulering anbefales vanligvis ikke. Dette er fordi - i befruktningssammenheng - det bare dreier seg om ufruktbarheten til en partner eller infertiliteten ofte ikke har noen (åpenbar) grunn i det hele tatt. Alle som likevel velger stimulering, øker automatisk en økt risiko for multippel graviditet.

Hvis legen - i samråd med pasienten - bestemmer seg for en naturlig syklus, utføres intrauterin befruktning på en slik måte at den påføres på tidspunktet for eggløsning. Legen bestemmer riktig tidspunkt ved hjelp av ultralydundersøkelser og hormonbestemmelser. Som regel skjer befruktning mellom den 12. og 15. dagen av menstruasjonssyklusen. Hvis legen anbefaler en stimulert syklus, tas medisiner for å hjelpe eggene å modnes. Disse er foreskrevet som tabletter eller i sprøyter.

Også her blir det utført ultralydundersøkelser slik at legen kan gjenkjenne om eggcellene modnes og hvilken tid de skal velge for befruktning. Eggløsning utløses av en sprøyte (såkalt human chorionin gonadotrophin sprøyte, som inneholder hCG-hormonet). Partneren, derimot, må gi en sædprøve; noen ganger kan dette "vaskes" slik at medisinsk fagpersonell kan finne den beste sædcellen. Deretter plasserer legen sæden - ved hjelp av et kateter - i livmorhalsen.

Hvis årsakene til det uoppfylte ønsket om å få barn ikke er kjent eller ikke er klare, brukes blant annet en større mengde væske, slik at sædcellene lettere kan gli gjennom egglederne. Denne teknikken sikrer at behandlingen varer noen minutter lenger. Statistikken viser imidlertid at denne prosedyren ofte fører med seg større sjanser.

Etter behandlingen hviler kvinnen. Likevel må livet gå på vanlig måte. Etter rundt to uker vil en graviditetstest fortelle deg om forsøket fungerte eller ikke. Suksessraten for intrauterin inseminasjon avhenger også av årsakene til infertilitet. Noen ganger spiller alder også en viktig rolle. Selv problemer med livmorhalsslemet - i forbindelse med eventuelle sædproblemer - kan godt redusere suksessraten. I følge statistikk er suksessraten - ved hjelp av medisiner - rundt 15 prosent per syklus. Hvis det for eksempel ikke har skjedd en graviditet i løpet av de tre første forsøkene, er sjansen for at befruktning vil fungere på denne måten, svært slanke. Etter det er imidlertid måtene til kunstig befruktning åpne.

Risiko, bivirkninger og farer

På grunn av det faktum at tidspunktet - i sammenheng med intrauterin befruktning - er ekstremt viktig, må partneren selvfølgelig kunne produsere sæd når det er "hans tur". Noen ganger kan dette være en psykologisk belastning for mange menn. Videre synes mange kvinner innsettingen av kateteret er ubehagelig. Mange pasienter klager også over enormt psykologisk stress som en del av inngrepet.

Hvis for eksempel sykluser blir stimulert, er det også risikoen for at ovarial hyperstimuleringssyndrom - det såkalte OHSS - oppstår. Eggstokkene reagerer veldig sterkt på medisinene, som deretter er ansvarlige for eggløsning. Når prosessen skrider frem, svulmer eggstokkene; Væske trenger inn i kvinnens mage. Dette betyr at vekt blir opptatt, kvinnen føler seg oppblåst og klager over en følelse av fylde.

Imidlertid er denne risikoen svært lav ved intrauterine inseminasjoner, siden stimuleringene - hvis de i det hele tatt utføres - er veldig milde og milde. Til slutt prøver legene å lage maksimalt en eller to follikler. Ved mistanke om hyperstimulering, må legen konsulteres. Under hyperstimulering bør intrauterin insemnasjon unngås.