Intussusception (ved embryogenese)

Begrepet tarminvaginasjon brukes i medisin for alle slags invaginasjoner. Dette gjelder blant annet invaginasjon av tarmseksjoner hos spedbarn og små barn, fagocytose i immunreaksjonen eller invaginasjonen av blastocysten ved embryogenese. Ved embryogenese er intussusception begynnelsen på gastrulering.

Hva er intussusception?

Begrepet intussusception er mye brukt i medisin. Oftest brukes den til invaginasjon av en del av tarmen til en annen.Deler av tynntarmen kan invadere inn i seksjoner av tykktarmen eller inn i andre deler av tynntarmen. De utadvendte tarmseksjonene er avskåret fra blodtilførselen og kan dø. Symptomene på en tarmobstruksjon utvikler seg deretter. Denne formen for intussusception forekommer hovedsakelig hos spedbarn og små barn opp til to år.

Imidlertid kan voksne med morfologiske særegenheter eller tilstedeværelsen av svulster også utvikle det. Den livstruende tilstanden til denne spesielle tarmobstruksjonen kan bare fjernes gjennom en operasjon.

Fagocytose er en helt annen form for intussusception. De såkalte fagocyttene omslutter fjerningceller, bakterier eller virus og bryter dem ned. I tillegg til antistoffene spiller de en viktig rolle i immunforsvaret.

En tredje form for intussusception beskriver dannelsen av kimlagene fra blastocysten under embryogenese. Her starter intussusception prosessen med gastrulering.

Funksjon & oppgave

En veldig tidlig fase av embryogenese er beskrevet av prosessen med intussusception. Hovedprosessen er intussusception av blastula eller blastocyst, hvorfra to til tre cotyledons dannes. Blastulaen er også kjent som kimen til blæren og er en hul kule fylt med væske.Denne prosessen foregår i det tidlige embryonale stadiet hos de fleste flercellede dyr.

Hos høyere pattedyr og mennesker utvikler det seg en blastocyst enn en blastula. I motsetning til blastulaen har blastocysten en klynge av celler på et punkt på den hule sfære, hvorfra embryoet senere skiller seg fra. Trofoblastformene fra blastocystkonvolutten, hvorfra embryonale hjelpeorganer (morkaker) utvikler seg.

Blastocystens indre er sammenlignbar med det indre av eggeplomme på fugler, krypdyr og monotoner. Imidlertid er blastulaen ganske enkelt en hul kropp fylt med væske. Derfor kan blastocyst kontrasteres med blastulaen. Blastulaen eller blastocysten dannes først gjennom prosessen med sprengning. Denne prosessen med dannelse av blærekim er fullført etter noen dager med tidlig embryogenese.

Etter det begynner gastrulering. Under gastrulering utvikler seg cotyledonene fra blærekimen. I utgangspunktet er denne prosessen lik hos alle dyr. Likevel er det klare forskjeller mellom de enkelte dyreartene når det gjelder de spesifikke prosessene og resultatene. Med gastrulering skapes forholdene for utvikling av de indre organene gjennom fremveksten av kimlagene. Alle bilateralt symmetriske dyr utvikler tre cotyledons under embryogenese, og alle andre bare to cotyledons. Hos bilateralt symmetriske dyr er den venstre halvdelen av kroppen speilbildet av den høyre halvdelen av kroppen og omvendt. De ikke-bilateralt symmetriske dyrene inkluderer maneter og cnidarians.

Til tross for forskjeller i gastruleringsprosessen, foregår viktige grunnleggende prosesser som gjelder for alle flercellede dyrearter. I begynnelsen er det en invaginasjon i det indre av den hule sfæren på et tidspunkt på blæren kimen. Denne prosessen representerer den faktiske intussusception. Den invagerte delen utvikler seg til et indre skall, slik at det skapes en to-skall gastrula. Det ytre skallet kalles ectoderm og det indre skallet kalles endoterm. Det indre hulrommet representerer det primære kroppshulen. Det omvendte området, som presenterer seg som en buk og utvikler seg til endoterm, kan betraktes som den primære tarmen.

Etter intussusception, ruller fremtidens endoderm inn, som også er kjent som involusjon. Med inngripen migrerer celler i fremtidens endoderm. Dette blir fulgt av delaminering, der den fremtidige endodermen i blastocoelen klemmes av. Endoderm viser en åpning til utsiden, som også er kjent som den opprinnelige munnen. Som allerede nevnt, representerer endotermen i seg selv den primitive tarmen. Hos høyere pattedyr og mennesker utvikler den primitive munnen seg til en anus. Den virkelige munnen bryter gjennom på den andre siden av blastulaen.

Etter den 14. svangerskapsdagen dannes det tredje cotyledonet (mesodermen) av innvandrede celler over den primitive streken fra ektodermen. Det dannes et lag med celler mellom ektodermen og endodermen.

Sykdommer og plager

I løpet av de to første ukene av utvikling av menneskelig kim, som også inkluderer intussusception, er fosteret ufølsomt for miljøpåvirkninger. Hvis kimen utvikler seg feil, fører det vanligvis til en ubemerket abort. Med dannelsen av den primitive streken, en kanallignende fortykning på ektodermen, blir risikoen for kimen særlig stor.

På dette stadiet av utviklingen går hvert organ gjennom bestemte faser som gjør det følsomt for miljømessige påvirkninger som kjemikalier, stråling eller virus. Hvis disse oppstår, oppstår ofte misdannelser i organet. Et typisk eksempel er sirenomelia. Sirenomelia er preget av at beina vokser sammen fra bekkenet. Videre mangler vanligvis nyrene, slik at barnet ikke er levedyktig. Et annet eksempel er den såkalte haleben-teratom, som er en hovedsakelig godartet, men ofte på størrelse med et barns hode, halebensvulst.