Iris heterochromia

Ved a Iris heterochromia regnhudene på begge øynene er forskjellige farger. For det meste går fenomenet tilbake til en medfødt anomali, et syndrom eller en betennelse og en depigmentering forårsaket på denne måten. Mange heterokromer trenger ikke behandling fordi de ikke påvirker synet.

Hva er iris heterochromia?

Øyefargen er pigmentering av iris, dvs. iris. Normalt er øyenfargene på begge øynene de samme. Hos mennesker med Iris heterochromia er det er ikke tilfelle. Pigmentering av hud og øyne reguleres av såkalte melanocytter. Dette er celler som syntetiserer og uttrykker melanin.

Melanin finnes i forskjellige fargenyanser: mørkebrunt pigment kalles for eksempel eumelanin, mens gulrødt melanin kalles feomelanin. Hos en sunn person er det vanligvis en kombinasjon av de to pigmenttypene, den nøyaktige sammensetningen avgjør den individuelle hud- og øyenfargen.

Forskjellen mellom de to regnbueskinnene tilsvarer en pigmenteringsforstyrrelse, også Odd-Eye og påvirker sjelden mennesker. Hvite og piebald kjæledyr som katter og hunder er mer sannsynlig å bli påvirket av fenomenet. Vanligvis er pigmentforstyrrelsen depigmentering. I dette tilfellet inneholder deler av øyet ikke melanin og virker derfor blåaktige. I tillegg til medfødte former, kan også iris heterochromia anskaffes, og i denne sekundære formen er det ofte et resultat av iritt.

fører til

Iris heterochromia tilsvarer vanligvis depigmentering av iris og kan være et medfødt fenomen. I dette tilfellet er fenomenet først og fremst assosiert med Waardenburg syndrom, som er basert på en mutasjonsrelatert embryonal differensieringsforstyrrelse i nevrale kamber.

I de fleste tilfeller er Waardenburg syndrom assosiert med mangel på migrasjon av melanocytter, noe som fører til pigmentforstyrrelser. I tillegg til disse pigmentforstyrrelsene i iris, oppstår hørselstap i det indre øret i sammenheng med det mutasjonsrelaterte syndromet. Den ervervede formen for irisdigmentering er vanligvis årsakssammenheng med irisbetennelse. Slike betennelser forekommer for eksempel i sammenheng med autoimmune sykdommer som Bechterews sykdom, der immunsystemet angriper kroppens eget vev.

I tillegg kan iritt tilsvare en immunologisk respons på smittsomme sykdommer. Regnbuehudene kan for eksempel fremme betennelse i tilfelle infeksjoner med herpesvirus eller Lyme borreliose, og gjennom betennelsen fremme ødeleggelse av pigmentsyntetiserende melanocytter, som senere blir merkbare som depigmentering. Mer sjelden er iris heterochromia symptomet på en sympatisk nervedefekt.

Symptomer, plager og tegn

Pasienter med iris heterochromia har øyne i forskjellige farger. Det depigmenterte øyet ser vanligvis blekere ut enn det andre. Medfødte pigmentforstyrrelser i iris er assosiert med leucisme og kan i sammenheng med Waardenburg syndrom assosieres med ytterligere pigmentforstyrrelser og hørselstap i det indre øret.

Med ervervet iris heterokromi på grunn av irisbetennelse, kan pigmentforstyrrelsen ledsages av grå stær og andre linsenes uklarheter. I mange tilfeller, spesielt med neurogene årsaker, er det en ulik elevstørrelse i tillegg til ulikheten i regnbuehudene. Pigmentforstyrrelsen påvirker normalt ikke synet.

Sektoral heterokromi er til stede når det ikke er hele øyet, men bare en viss del av iris som har forskjellig farge, så ofte et iris-segment som går skrått mot midten. Når det gjelder sentral heterokromi, er det en annen farget ring i midten av iris.Denne formen for iris heterokromi forekommer ofte i befolkningen og trenger ikke å være assosiert med sykdommer.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen iris heterochromia stilles vanligvis ved visuell diagnose, ettersom forskjellen i farge umiddelbart er tydelig. Som en del av diagnosen må årsaken til fargeforskjellen bestemmes mer presist. Det handler hovedsakelig om vurdering av sykdomsverdien.

Ved medfødte syndromer som Waardenburg syndrom, brukes en funksjonell test av hørselen til diagnose. Betennelser spores ved hjelp av laboratoriediagnostiske analyser. Ved en betennelsesrelatert årsak, må legen skille ytterligere mellom autoimmunologiske og smittsomme triggere i diagnosen for å kunne sette i gang passende behandling.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller har iris heterochromia ingen spesielle komplikasjoner eller ubehag. Hvis iris heterokromia ikke fører til nedsatt syn og generelt i hverdagen, trenger ikke nødvendigvis behandling finne sted. I mange tilfeller kan den berørte personen se bedre i det ene øyet enn det andre.

Det er ikke uvanlig at iris heterochromia utvikler et hørselstap. Spesielt hos unge mennesker kan hørselstap føre til depresjon og andre psykiske lidelser. Som regel kan diagnosen stilles veldig raskt, da omfanget av denne sykdommen er direkte synlig for legen. Høringen blir også sjekket, hvor det ikke er noen spesielle komplikasjoner.

I mange tilfeller er det ingen behandling for denne sykdommen. Behandling med antibiotika kan bare skje i tilfelle infeksjon eller betennelse. Dette fører vanligvis til suksess, og det er ingen ytterligere komplikasjoner. Hvis det er synsproblemer, kan disse kompenseres ved hjelp av briller. Iris heterochromia reduserer eller påvirker ikke forventet levealder.

Når bør du gå til legen?

Normalt trenger ikke en lege å bli konsultert med iris heterochromia. Det er en endring i øyenfarge, men ikke et helseproblem. Siden synet ikke er nedsatt, eller iris heterokromi ikke fører til for tidlig synshemming, er det ikke noe medisinsk behov å være bekymret. Et besøk til legen er bare nødvendig hvis avvikene blir sett på som en visuell feil, og dette fører til emosjonelle og mentale problemer.

Hvis det er en depressiv opplevelse, følelser som skam eller sosial tilbaketrekning, kreves et legebesøk. Et tap av velvære, redusert ytelse og apati er symptomer som et legebesøk anbefales. Den berørte personen trenger hjelp i tilfelle atferdsproblemer eller personlighetsforstyrrelser som oppstår på grunn av iris heterokromi. Ved hjelp av lege eller terapeut kan det gjøres endringer som fører til en forbedring av livskvaliteten.

Imidlertid, hvis synet er nedsatt, synet er uskarpt eller øynene blir trette, bør du konsultere en lege. Hodepine, en følelse av trykk i øyehullene eller inne i hodet, blødning i øyet og uvanlig sekresjon av sekresjon fra øyet er sykdommer som må undersøkes og behandles. Hvis den berørte personen lider av tetthet av linsen, er det også nødvendig med et legebesøk.

Behandling og terapi

I de fleste tilfeller påvirker ikke iris heterochromia synet. Av denne grunn er ingen ytterligere behandling av fenomenet nødvendig i mange tilfeller. Hvis pasientene føler seg forstyrret av heterokromien, anbefales de å bruke kontaktlinser i ønsket farge.

Hvis heterokromien oppstår som en del av en ervervet sykdom, indikeres behandling av årsaken til utløseren, for eksempel bekjempelse av smittsom betennelse ved administrering av antibiotika. Når det gjelder syndromer som Waardenburg syndrom, er ikke årsaksterapi mulig fordi det er en mutasjonsrelatert sykdom. Nåværende symptomer som hørselstap i det indre øret behandles symptomatisk.

Videre terapi for heterokromi er nødvendig for medfødte årsaker, spesielt for Fuchs heterokrom cyclitis, siden betennelse også er involvert i dette. Ved autoimmun betennelse med heterokromi, for eksempel i forbindelse med multippel sklerose, reduseres vanligvis en akutt oppblussing med høydosekortison.

Dette betennelsesdempende stoffet kan krysse blod-hjerne-barrieren og trenge gjennom sentralnervesystemet. Pasientene med autoimmune sykdommer får også profylakse mot medikamentelt tilbakefall for å forhindre den gjentatte betennelsen.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Medfødt iris heterokromi kan være uproblematisk med tanke på helse, men det kan også være assosiert med andre medfødte lidelser. Hvis det er ledsaget av Waardenburg syndrom, lider de berørte også av døvhet. Denne lidelsen er arvelig som en autosomal egenskap, men den kan også spores tilbake til andre former for leucisme. Siden alle de fysiske funksjonsnedsettelsene som følger med det er medfødt, er det imidlertid ingen mulighet for fullstendig helbredelse.

Iris heterochromia som et resultat av betennelse i iris, derimot, er en følgeskade som indikerer at permanent skade har oppstått iris. I løpet av livet kan dette utvikle seg til grå stær eller en form for linsens uklarhet, noe som til slutt kan føre til blindhet hos personen det gjelder. Inntil saken faktisk oppstår, påvirkes synet hennes ikke av iris heterokromia, og synet forblir.

Mer sjelden hender det at elevstørrelsen på det berørte øyet påvirkes og ikke lenger er åpent eller lukket i samme grad som det andre øyet, noe som kan påvirke den menneskelige synssansen. Det er også mulig at det berørte øyet oppfatter et varmere perspektiv enn det friske. Hvis det oppstår forstyrrende synsforandringer, kan de behandles for å gjenopprette det normale bildet, men iris heterokromia vil forbli og kan fortsatt gjenkjennes som sådan av utenforstående.

forebygging

Ervervet iris heterokromi på grunn av infeksjoner kan forhindres i en viss grad ved rask behandling av den forårsakende smittsomme sykdommen. Så langt vaksinasjoner er tilgjengelige, kan de også beskrives som forebyggende tiltak. Medfødte årsaker og autoimmune sykdommer er så langt ikke forhindret.

ettervern

Når det gjelder iris heterochromia, er oppfølgingstiltakene i de fleste tilfeller svært begrenset eller er ikke tilgjengelig for vedkommende. Pasienten bør oppsøke lege veldig tidlig og deretter starte behandling slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner og ingen ytterligere forverring av symptomene. En tidlig diagnose av iris heterochromia har alltid en veldig positiv effekt på sykdomsforløpet.

For iris heterochromia er ikke alltid behandling nødvendig, slik at det i de fleste tilfeller heller ikke er noen oppfølgingspleie for denne sykdommen. Den berørte personen må vanligvis ta antibiotika for iris heterochromia. Det er alltid viktig å sikre riktig dosering og regelmessig inntak av medisinen.

Antibiotika bør heller ikke tas sammen med alkohol, da dette vil redusere effekten av dem. Hvis noe er uklart eller hvis du har spørsmål, bør du alltid oppsøke lege først. Sykdommen reduserer vanligvis ikke forventet levealder for den som blir rammet, og kan kureres relativt godt. Ytterligere ettervernstiltak er ikke lenger nødvendig.

Du kan gjøre det selv

Behandling mot iris heterochromia er ikke alltid nødvendig. Som regel trenger de berørte bare behandling hvis sykdommen fører til redusert syn eller andre synsproblemer. Mulighetene for selvhjelp er imidlertid svært begrenset i iris heterochromia.

Sykdommen i seg selv kan unngås ved å behandle infeksjoner og betennelse i øyet raskt og tidlig. Sykdommen kan også motvirkes av målrettede vaksiner, som settes i samråd med den behandlende legen. De berørte anbefales også å overholde visse hygienestandarder når øyeinfeksjoner oppstår.

Iris heterochromia blir vanligvis behandlet ved hjelp av antibiotika slik at personen ikke trenger å gjøre ytterligere tiltak. Når du tar antibiotika, bør du imidlertid være oppmerksom på mulige interaksjoner med andre medisiner. Hvis du er i tvil, bør du alltid oppsøke lege for å forhindre bivirkninger. Å drikke alkohol mens du tar antibiotika er strengt forbudt. Bruk av spesielt fargede kontaktlinser kan begrense sykdommens utseende.