Japansk hjernebetennelse

De Japansk hjernebetennelse er en smittsom sykdom forårsaket av virus. Det er mest vanlig i Sørøst-Asia, Kina og India og kan være dødelig hvis den ikke blir behandlet. Imidlertid er det en vaksinasjon mot denne tropiske sykdommen som anbefales av Tropical Institute for alle reisende til Asia. Spesielt små barn og eldre risikerer alvorlige komplikasjoner fra japansk hjernebetennelse.

Hva er japansk hjernebetennelse?

Av bekymring er tilfeller der symptomene er alvorlige og begynner med høy feber, hodepine og muskelsmerter. I løpet av få timer og dager etter de første symptomene på sykdommen dukker det opp bevissthetsforstyrrelser, som indikerer involvering av hjernehinnene.
© Kaspars Grinvalds - lager.adobe.com

De Japansk hjernebetennelse er en tropisk sykdom som hovedsakelig forekommer i Øst- og Sør-Asia. Det meste av India og den sørlige delen av Folkerepublikken Kina er hardest rammet. Det er en virussykdom som i mange tilfeller gir veldig milde symptomer eller kan forbli symptomfri fordi den ikke bryter ut i det hele tatt.

En av 250 mennesker blir alvorlig syk og utvikler hjernebetennelse, dvs. betennelse i hjernehinnene. Det er assosiert med symptomer som nedsatt bevissthet, høy feber, muskelsmerter og alvorlig hodepine. Diaré og oppkast er også karakteristisk for barn. Hvis japansk encefalitt ikke viser seg dødelig, etterlater det ofte varige skader.

fører til

Utløse Japansk hjernebetennelse er virus som lever i husdyr. Villfugler og griser er spesielt egnet, de bærer de fleste av virusene. De finnes også noen ganger hos hester eller flaggermus. De overføres til slutt av mygg, som inntar viruset fra husdyr og setter det inn i mennesker gjennom bitt.

Inkubasjonsperioden for det japanske encefalittviruset er 5-15 dager, hvoretter japansk encefalitt kan bryte ut. Infeksjonsrisikoen for turister er veldig lav, og landsbygdsbefolkningen i truede områder er først og fremst påvirket. Hastigheten til nye infeksjoner med japansk encefalitt er også relatert til myggens livssyklus og regntiden, som er avgjørende for overlevelse og død av vektordyr i denne sonen av verden.

Symptomer, plager og tegn

Japansk hjernebetennelse er vanligvis mild eller gir få eller ingen symptomer. I to av 250 tilfeller utvikler de smittede imidlertid alvorlige helseproblemer som er dødelige i litt under 30 prosent av tilfellene. Mange overlevende lider av varig nevrologisk skade etter bedring.

Generelt gir japansk encefalitt influensalignende symptomer med feber, frysninger og hodepine. Hvis kurset er alvorlig, setter hjernehinnebetennelse seg inn, som i tillegg til feber også forårsaker hodepine, muskel- og nakkesmerter, nakkestivhet og tretthet. Gastrointestinale klager og økt følsomhet for lys og støy er også typisk.

Hvis det også er en betennelse i hjernen, følges den opprinnelig høye feberen av svikt symptomer i nervesystemet. Mange pasienter lider av forvirring, taushet av bevissthet og endringer i atferd. Fysisk manifesterer seg encefalitt i form av anfall, lammelse, refleksforstyrrelser og skjelving i muskler.

I det videre forløpet faller pasienten i koma. Symptomer på alvorlig japansk encefalitt vises raskt og blir verre i løpet av noen få dager. Feberen avtar vanligvis bare etter syv til ti dager med sykdom. Hvis forløpet er alvorlig, kan de enkelte symptomene føre til pasientens død.

Forløp av sykdom

Etter en infeksjon vil dette Japansk encefalittvirus i de fleste tilfeller drept av kroppens immunforsvar. Sykdommen utvikler seg ikke, og mennesker påføres ikke noen permanent skade. Etter inkubasjonsperioden på 5-15 dager, kan det bare oppstå veldig milde symptomer som neppe vil avvike fra alvorlig influensa. De forsvinner på egenhånd etter noen dager og uker og etterlater heller ingen skader.

Av bekymring er tilfeller der symptomene er alvorlige og begynner med høy feber, hodepine og muskelsmerter. I løpet av få timer og dager etter de første symptomene på sykdommen dukker det opp bevissthetsforstyrrelser, som indikerer involvering av hjernehinnene. Andre nevrologiske symptomer kan også utvikle seg.

Hvis ubehandlet, kan japansk hjernebetennelse være dødelig. Dette kan noen ganger også være tilfelle med behandling. I beste fall vil pasienten overleve japansk hjernebetennelse og bare lide noen varige skader.

komplikasjoner

Denne encefalitt er en veldig alvorlig sykdom. Hvis det ikke er noen behandling, kan pasienten i verste fall dø av denne sykdommen. Irreversibel følgeskade er også mulig. For å unngå mulig ubehag og komplikasjoner, bør det alltid utføres en vaksinasjon før du reiser.

De rammede lider av alvorlig feber og hodepine. Disse kan spre seg til andre regioner i kroppen og føre til smerter der. Videre, uten behandling, forekommer alvorlig lammelse av hele kroppen og en stiv nakke. Fullstendig bevissthetstap kan også oppstå, og personen har en stiv nakke.

Livskvaliteten er betydelig redusert av den japanske hjernebetennelsen, og hverdagen er begrenset. Motstandskraften til den berørte personen synker også betraktelig som følge av denne sykdommen. Japansk hjernebetennelse kan ikke behandles direkte. Bare klagene er begrenset.

Det er ingen spesielle komplikasjoner. Imidlertid kan ikke varigheten av denne infeksjonen forutsies. Det er også mulig at den som blir rammet, vil bli smittet igjen selv etter vellykket behandling. Hvis behandlingen startes tidlig, er det vanligvis ingen reduksjon i forventet levealder.

Når bør du gå til legen?

Hvis du merker unormale forhold og endringer i din helseoppfatning noen dager etter at du har fått et myggstikk, bør du oppsøke lege. Hudforandringer, uvanlig sårdannelse eller særegenheter i lymfene er grunn til bekymring. En lege bør konsulteres så snart du føler deg uvel, indre svakhet eller en følelse av sykdom. Hvis du opplever symptomer som ligner på influensa, bør de overvåkes.

Hvis du har hodepine, økt behov for søvn, feber eller svette, bør du oppsøke lege. Tretthet og dårlig konsentrasjon samt tap av matlyst bør undersøkes og behandles. Hvis nevrologiske avvik oppstår kort tid senere, må medisinsk behandling initieres umiddelbart. Ved ustøhet, hukommelsesproblemer eller funksjonsforstyrrelser, trenger vedkommende medisinsk hjelp. Et legebesøk er avgjørende, da dette kan føre til varige svekkelser og redusert livskvalitet.

Skjelvende lemmer, muskelsvakhet, stivhet i kroppen eller generell dårlig ytelse bør undersøkes og behandles. Lammelse og kramper indikerer at sykdommen utvikler seg raskt. Et legebesøk er nødvendig for å unngå langvarig skade. I alvorlige tilfeller kan den berørte personen dø for tidlig uten medisinsk behandling. I akutte tilfeller må en ambulansetjeneste varsles. Inntil den kommer, må førstehjelpstiltak settes i gang.

Behandling og terapi

Foreløpig Japansk hjernebetennelse ikke behandlet spesielt. Siden det er et virus, blir også forskning på en aktiv ingrediens vanskeliggjort, da det ikke er snakk om bakterier og klassiske metoder (f.eks. Antibiotika) som derfor knapt fungerer. Ved japansk hjernebetennelse blir sykdomsforløpet først grepet symptomatisk inn. For eksempel er det mulig å bruke medisiner for å senke pasientens feber for å forhindre permanent skade eller død fra pasienten.

Det støtter også pust og sirkulasjon, som kan bli svekket av hjernens involvering. Det kan også være nyttig å isolere pasienten for å forhindre sekundær infeksjon, da dette kan være dødelig.

ettervern

For å helbrede japansk encefalitt er det nødvendig med omfattende pleie og ettervern. Behandlingen er rettet mot å lindre symptomer. Riktig inntak av medisiner som er foreskrevet av legen er veldig viktig for pasienter. Så langt er det ingen medisiner for direkte behandling av sykdommen, men de berørte bør oppsøke lege.

Selvmedisinering hjemme bærer risikoen for komplikasjoner. En spesialist kan derimot identifisere risikoen på et tidlig tidspunkt og gjøre noe med den. Som del av en målrettet, intensiv terapi, kan sykdommen kureres godt med rettidig intervensjon. Behandlingen er vanligvis inpatient for å sikre tett overvåking.

Etter terapi fokuserer oppfølgingsomsorgen på ytterligere kontroller. Selv etter sykehusoppholdet, bør de berørte ta det rolig. For å utelukke sekundære infeksjoner, må streng hygiene overholdes. Dette inkluderer bruk av desinfeksjonsmidler. Visse sikkerhetstiltak er utformet for å beskytte pasienter mot infeksjon i restitusjonsfasen.

Først når symptomene på sykdommen har redusert seg gjennom regelmessig bruk av medisinen, kan de berørte gi fra seg sin sykdomsrelaterte isolasjon. Avhengig av alvorlighetsgraden av den livstruende sykdommen, kan utvinningsfasen imidlertid ta litt lengre tid.

Outlook og prognose

Japansk hjernebetennelse kan føre til flere komplikasjoner og for tidlig død i mangel av tilstrekkelig medisinsk behandling. Selv om den smittsomme sykdommen for det meste forekommer i Sørøst-Asia eller India, kan den fortsatt overføres til lokalbefolkningen av feriegjester eller andre reisende. På grunn av det drastiske sykdomsforløpet er det mulighet for vaksinasjon. Siden nesten 30 prosent av de syke blir konfrontert med et dødelig utfall, bør dette brukes i tilfelle en planlagt tur. Hvis en vaksinasjon har funnet sted, er en infeksjon og dermed et utbrudd av sykdommen usannsynlig.

Vanskeligheten med japansk encefalitt ligger i sannsynligheten for forveksling med influensa. Hvis dette resulterer i diagnosen og dermed den medisinske behandlingen på et avansert stadium av sykdommen, forverres prognosen. Det kan føre til livslang følgeskade som begrenset bevegelighet, lammelse eller hodepine. Det er også muligheten for bevisstløshet. Intensiv medisinsk behandling er nødvendig ved bevissthetsforstyrrelser. Lesjoner i hjernen er mulige som er irreversible.

Med rask og omfattende medisinsk behandling for pasienten er det en mulighet for full bedring. Symptomatisk behandling finner sted, som opprettes i henhold til individuelle klager fra pasienten. Administrering av medisiner reduserer symptomene.

Du kan gjøre det selv

Selv om det fortsatt ikke er effektive medisiner for å behandle japansk encefalitt, er det viktig å ikke prøve å overvåke sykdommens fremgang hjemme. Profesjonell medisinsk terapi og pleie er avgjørende for å kunne reagere på potensielt alvorlige komplikasjoner. Pasienter med japansk hjernebetennelse går til legevakt og følger instruksjonene fra legene og personalet. I mangel av passende medisiner overvåker sykepleierne bare kroppens vitale funksjoner som pasientens sirkulasjon, hjertefrekvens og pust.

Vedkommende tilbringer mesteparten av døgnoppholdet i en hvileposisjon og bruker hygieniske og karantene tiltak for å sikre at de ikke blir smittet med sekundære infeksjoner. Kontakt med andre mennesker er bare mulig hvis de har gjennomgått grundig desinfisering og passende sikkerhetstiltak er på plass.

Under døgnbehandling må pasienten sørge for at han får i seg nok energi og næringsstoffer gjennom kostholdet. Hvis tilstrekkelig matinntak ikke er mulig på grunn av fysisk svakhet eller andre årsaker, får pasienten intravenøs flytende mat. Den syke må informere det medisinske personalet om enhver endring i helsetilstanden for å unngå komplikasjoner av japansk hjernebetennelse.