Germcelletumor

Begrepet Germcelletumor inkluderer et mangfold av forskjellige svulster som oppstår fra kjønnscellene. Egenskapene til disse svulstene er sterkt avhengig av kjønn.

Hva er en kjønnscelle svulst?

Det er ikke uvanlig at pasienter lider av blødning eller cyster. Som med andre kreftformer, kan denne svulsten også spre seg til andre regioner og føre til alvorlige restriksjoner og komplikasjoner.
© designua - stock.adobe.com

EN Germcelletumor har sitt utgangspunkt i kimcellene til organismen. Det er veldig forskjellige former for denne sykdommen. Svulstenes verdighet (verdi eller fare ved forløpet) avhenger av kjønn. Hos menn forekommer i tillegg til noen få godartede neoplasmer, ofte ondartede masser, mens svulsten vanligvis er godartet hos kvinner.

Kymcellsvulster hos menn er delt inn i seminomer (starter fra sæden) og ikke-seminomer. Seminomaene er ondartede testikelsvulster som ofte vises mellom 30 og 40 år. De fleste kjønnscellesvulster hos menn er seminomer. Ikke-seminomer hos menn inkluderer svulst i eggeplomme, korionkarsinom, embryonisk karsinom og teratom. Det er også ondartede former blant ikke-seminomialene. Hos kvinner differensieres teratomer, eggeplomme, dysgerminomer og korionskarsinomer. Hver av disse forskjellige formene for kimcelletumorer representerer spesifikke sykdommer med forskjellige prognoser for helbredelse.

fører til

Årsakene til kimcellesvulster er forskjellige og avhenger av hvilken form det er. Mannens seminomer oppstår fra degenerasjonen av spermatogonia. Som primordiale sædceller er spermatogonia stamcellene i testikkelens kimenepitel. Degenerasjonen av disse cellene skjer i forskjellige trinn. Først øker DNAet i gametene som er til stede som sædceller, noe som fører til en tetraploid cellekjerne.

I det videre løpet avtar andelen DNA mer og mer, hvorved seminomcellene blir aneuploid. Det vil si at antall kromosomer i cellen blir helt uregelmessig. Som et resultat skjer aggressiv cellevekst. En annen tumor i kjønnsceller hos menn er embryonisk karsinom. Her degenererer spredte embryonale stamceller. Denne kreftformen forekommer ofte mellom 20 og 30 år.

Kreftcellesvulstene som forekommer hos kvinner er 95 prosent for det meste godartede teratomer i eggstokkene. Teratomer er veksten av stamceller. Avhengig av hvor differensierte stamcellene er, kan svulsten inneholde vev fra forskjellige organer, som fettvev, muskler, hår, tenner, samt bein, brusk, slimhinne eller nervevev. Menn kan få teratomer også.

Dysgerminom i eggstokken, som kan sammenlignes med seminom hos menn, er spesifikt for kvinner. Det oppstår fra udifferensierte kimceller. Germcellesvulster som påvirker begge kjønn, er eggeplomme på svulst fra udifferensierte celler fra tidlig embryogenese og choriocarcinoma fra placentaceller.

Symptomer, tegn og plager

Symptomene på de enkelte kjønnscellesvulstene er forskjellige. Teratomer er godartede svulster i eggstokkene eller ondartede svulster i testiklene som stammer fra ulikt differensierte stamceller og kan derfor ta på seg egenskaper for visse typer vev. Seminomet manifesterer seg på sin side som en smertefri hevelse i testikkelen hos menn mellom 30 og 40 år.

Suksessen med behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. I mannlig embryonisk karsinom i testikkel oppstår nekrose, blødning og cyster. Dysgerminom hos kvinner tilsvarer seminom hos menn og vises som en solid svulst på kjønnsorganene til jenter, ungdommer eller gravide. Det chorioniske karsinom hos mannen er en spesialitet. Fordi startcellene til denne kimcelletumoren er embryonale morkake-celler, kan det føre til gynecomastia (brystutvikling).

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen en kimcelletumor avhenger av hvilken sykdom det er. Mistenkelige diagnoser kan ofte allerede stilles basert på symptomene, men disse må fremdeles bekreftes ved laboratorietester. Ved mannlig korionkarsinom, for eksempel, finner man høye konsentrasjoner av graviditetshormonet hCG i blodet, da dette karsinom utvikler seg fra spredte morkake celler.

komplikasjoner

En kjønnscelle svulst representerer en veldig alvorlig helsebegrensning for pasienten.Hvis det ikke er noen behandling, kan kjønnscelletumoren også føre til pasientens død. Det er ikke uvanlig at kjønnscelletumoren forårsaker alvorlig hevelse i testiklene. Denne hevelsen er vanligvis ikke forbundet med smerter.

Det er ikke uvanlig at pasienter også lider av blødning eller cyster. Som med andre kreftformer, kan denne svulsten også spre seg til andre regioner og føre til alvorlige restriksjoner og komplikasjoner. Forventet levealder for pasienten er vanligvis sterkt redusert av denne svulsten. Pasienten blir også sliten og utmattet. Det er ikke uvanlig at kreftpasienter lider av psykiske problemer eller depresjon.

Kymcelletumoren behandles avhengig av svulstens stilling. I de fleste tilfeller kan dette imidlertid fjernes kirurgisk, noe som også krever cellegift. Psykologiske klager kan også behandles av en psykolog. Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Det videre sykdomsforløpet avhenger av svulstens alvorlighetsgrad.

Når bør du gå til legen?

Endringer i kjønnsorganene hos både menn og kvinner bør undersøkes av lege. Hvis det er hevelse i testiklene eller i det kvinnelige kjønnsområdet, dannelse av cyster eller andre vekster, er det nødvendig med lege. I tilfelle ujevnheter i den kvinnelige menstruasjonssyklusen, forkortede eller forlengede menstruasjonsperioder, eller menstruasjonssvikt, er legebesøk nødvendig. En generell sykdomsfølelse, en følelse av tetthet i magen, indre rastløshet eller ubehag er advarsler fra organismen som bør avklares av en lege.

Endringer i sexlysten, listløshet, en diffus smertefølelse og andre klager under den seksuelle handlingen må undersøkes nærmere av en lege. Siden kjønnscelle svulsten kan være dødelig uten rettidig medisinsk behandling, anbefales det å oppsøke lege så snart de første avvikene oppstår. En lege bør konsulteres hvis vevslag dør blir lagt merke til eller uforklarlig blødning oppstår.

Tretthet, nedsatt ytelse og utmattelse er tegn på en eksisterende sykdom. Hvis symptomene vedvarer over lengre tid, hvis de intensiveres eller hvis eksisterende symptomer sprer seg, bør du konsultere lege så snart som mulig. Hvis det er psykiske problemer, atferdsproblemer eller en deprimert stemning, anbefales det å oppsøke lege for å avklare årsaken.

Behandling og terapi

De forskjellige kimcellsvulstene responderer på forskjellige behandlingsmetoder og har også forskjellige prognoser. Teratomer hos kvinner har for eksempel vanligvis en god prognose. Ondartede teratomer forekommer bare hos jenter og unge kvinner som imidlertid også reagerer dårlig på stråling eller cellegift.

Hos menn er kurset i barndommen vanligvis godartet, mens metastaser kan utvikle seg hos voksne. Den mannlige seminoma er en ondartet svulst i testikkelen. Behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. Det kreves ofte en orkektektomi (fjerning av den berørte testikkel). Dette blir fulgt av en nøye inspeksjon. Hvis sykdommen oppstår igjen, gis cellegift.

Siden stråling også kan ha skadelige bivirkninger, brukes den bare på et senere stadium av sykdommen. Ved behandling i de tidlige fasene av sykdommen er risikoen for tilbakefall 20 prosent hvis behandlingen ikke fortsettes. Bruken av medisinen avhenger også av sykdomsstadiet. Orchiectomy utføres også i terapi av ikke-seminomer.

Din videre behandling avhenger også av sykdomsstadiet eller typen. Hvis sykdommen utvikler seg godartet, er ingen ytterligere behandling nødvendig. Cellegift brukes mot tilbakefall. Som et forebyggende tiltak kan lymfeknuter på baksiden av magen fjernes. Hos pasienter som ikke er seminom, er umiddelbar behandling av kjønnscelletumoren med cellegift nødvendig for lymfeknute-metastaser og kolonisering i andre organer.

Outlook og prognose

Prognosen for en kjønnscelletumor avhenger av svulstens art og diagnosestadiet. Prognosen for en godartet svulst er betydelig bedre enn for en ondartet. I tillegg er den generelle helsetilstanden til pasienten avgjørende for det videre sykdomsforløpet.

Med et svekket immunforsvar er behandlingsalternativene og deres suksess begrenset. Med en tidlig diagnose og en rask start av behandlingen, kan det dokumenteres en utvinning for et stort antall pasienter i det videre kurset. Uten medisinsk behandling truer den berørte personen spredningen av kreftceller og for tidlig død. Det samme gjelder et avansert stadium av sykdommen og en ondartet kjønnscelle svulst.

Kreftterapi er forbundet med en rekke bivirkninger og risikoer. Det kan føre til sekundære sykdommer. I tillegg er det en langvarig terapi som begrenser pasientens livskvalitet. Hvis en kirurgisk prosedyre blir utført, kan ytterligere komplikasjoner oppstå.

Fortsatt har utsiktene til en gunstig prognose bedret seg betydelig de siste årene. På grunn av forskjellige terapeutiske tilnærminger og behandlingsalternativer, har overlevelsesraten til pasienter økt betydelig. I løpet av livet, til tross for en bedring, kan en ny svulstdannelse når som helst forekomme. Prognosen er uendret hvis en annen kimcelle svulst utvikler seg.

forebygging

En generell forebygging av kimcellsvulster er ikke mulig. Ofte er de forårsaket av en dysregulering av hormonelle prosesser. Imidlertid anses uopplagte testikler for å være en høy risiko for testikkelkreft. Testikkelen forblir i lyskenområdet eller beveger seg tilbake dit. Andre risikofaktorer for kimcelletumorer kan godt være en genetisk disposisjon.

ettervern

Oppfølgingsomsorg er uunngåelig etter hver tumorsykdom. Dette for å avgjøre om svulsten dannes igjen. Legene forventer bedre behandlingsalternativer fra en tidlig diagnose. Livstruende metastaser og dermed spredning av disse kan også utelukkes. Det er ikke annerledes med kimcelle svulster.

De planlagte oppfølgingseksamenene avtales individuelt. De finner vanligvis sted på klinikken der den første prosedyren ble utført. Progresjonen av sykdommen ved behandlingsstart er avgjørende for rytmen. I utgangspunktet har pasienter rett til hyppige oppfølgingsundersøkelser det første året. Intervallet fra avtale til avtale fortsetter å avta de følgende årene.

Etter det femte året med symptomfrihet, er årlig oppfølging omsorg tilstrekkelig. Risikoen for å bli syk igjen er lav. De samme prosedyrene blir brukt for å identifisere en kimcelletumor som for den første diagnosen. Blodprøver og radiologiske prosedyrer, sammen med en detaljert diskusjon, er viktige komponenter i oppfølgingsomsorgen.

Legene gir også informasjon om kontakt- og rådgivningssentre. Om nødvendig vil faglig reintegrering bli diskutert. Hvis symptomene vedvarer etter den første behandlingen, indikeres ledsagende smerteterapi. En grunnleggende livsstilsendring kan under visse omstendigheter formidles under rehabilitering under veiledning av eksperter.

Du kan gjøre det selv

Når det gjelder en eksisterende kjønnscelle svulst, er det bare begrensede alternativer eller tiltak som kan hjelpe berørte mennesker til å forbedre seg. Tidlig og rask diagnose er viktig, slik at passende terapi kan settes i gang. Sjansene for full bedring er bare gode hvis legen øyeblikkelig går til legen.

Hjemmemiddel eller reseptfrie resepter vil ikke fungere hvis du har en kjønnscelle svulst. Hvis det er en ondartet svulst, kan cellegift til og med være nødvendig for å oppnå full bedring. Selv etter terapi anbefales regelmessige besøk hos legen og er avgjørende. Dette kan forhindre svulsten i å komme tilbake og komplikasjoner.

Av denne grunn gjelder følgende: Når det gjelder en kimcelle svulst, kan du bare iverksette egne forbedringstiltak i begrenset grad. Et sunt og balansert kosthold er også veldig viktig, slik at menneskekroppen raskt kan komme seg etter terapi. Immunsystemet styrkes slik at rask regenerering kan settes i gang. Ellers er det ingen effektive tiltak som kan føre til en forbedring.