Benvev er et spesielt sterkt binde- og støttevev. Det danner det menneskelige skjelettet. Det er mellom 208 og 212 bein i kroppen, som består av beinvev.
Hva er benvevet?
Ben består av forskjellige vev. Benvevet gir beinets stabilitet. Det hører til bindevevet og støttevevet og består blant annet av benceller. Avhengig av den romlige ordningen, kan det skilles mellom vevd bein og lamellærben i beinvevet. Når et bein knekker, kalles det et brudd.
Anatomi og struktur
Benvevet består av beinceller som er innebygd i en beinmatrise. Bencellene kalles også osteocytter. Osteocytter er mononukleære celler og stammer fra osteoblaster, som er festet inn i løpet av beinutviklingen.
Osteoblaster er celler som er ansvarlige for beindannelse. Benmatrisen består av 25% vann, 30% organiske stoffer og 45% uorganiske stoffer. De organiske komponentene består av 95% kollagen av type 1 og 5% av såkalte proteoglykaner. Proteoglykaner er glykosylerte glykoproteiner som tjener til å stabilisere osteocytter. Ikke-kollagenøse proteiner som osteonectin, osteopontin eller osteocalcin er også en del av den organiske beinmatrisen. Kollagenet i den organiske matrisen danner kollagenfibriller med høy strekkfasthet. Hydroksyapatittkrystaller festes til disse.
I liten grad er også sitratmolekyler bygget inn i beinet. Avhengig av hvordan kollagenfibrillene er romlig anordnet, snakker man om vevde bein eller lamellære bein. Bencellene er uregelmessig fordelt i vevde bein. Kollagenfibrene er rettet opp i bunter. Flettede bein er ganske sjeldne i menneskekroppen. De forekommer bare i petrous bein, i ossicles og på kantene av cranial sutures.
Lamellære bein består av flere lag. Kollagenfibrillene er på linje på samme måte i disse lagene.
Funksjon og oppgaver
Benvevet gir beinets stabilitet. Benene på sin side sikrer stabilitet i hele kroppen. Ved første øyekast mistenker man ikke at dette robuste stoffet stadig blir ombygd. Matematisk får en person et helt nytt skjelett nesten hvert syvende år. Disse dynamiske prosessene gjør beinet utrolig tilpasningsdyktig. Benvevet må være så tilpasningsdyktig fordi det stadig blir utsatt for nye belastninger.
For eksempel blir bein tykkere ved trening eller tung vekt. Imidlertid, hvis det er mangel på trening og trening, blir de tynnere og svakere. I tilfelle av beinfeil (f.eks. Brudd) foregår ombyggingsprosesser i økende grad. Osteoklastene og osteoblastene er ansvarlige for disse oppbyggings- og sammenbruddsprosessene. Gammelt og overflødig beinvev blir oppløst av osteoklastene. Dette skaper et midlertidig gap i trabeculae. Osteoblastene beveger seg opp og fyller dette gapet med nytt beinvev.
Ved sunn benmetabolisme er det en balanse mellom bendannelse og benresorpsjon. Osteoblaster og osteoklaster er i kontinuerlig kommunikasjon med hverandre. For eksempel kan osteoblastene produsere stoffer som øker eller bremser aktiviteten til osteoklastene. Hvis samarbeidet mellom osteoklaster og osteoblaster hindres, kan ulike sykdommer utvikle seg.
Sykdommer
Ved osteoporose jobber osteoklastene hardere. Osteoblastene kan ikke lenger fylle de resulterende hullene med beinstoff. Beina blir porøse.
Det er grunnen til at osteoporose er populært referert til som bentap. Den reduserte bentettheten øker risikoen for at bein knuses. Ved osteoporose kan man skille mellom primær og sekundær osteoporose. Primær osteoporose forekommer uten åpenbar årsak. Denne formen finnes mest hos eldre kvinner. Etter overgangsalderen øker risikoen for sykdom.
Sekundær osteoporose er en komorbiditet med andre sykdommer. Endokrine årsaker påvirker det hormonelle systemet. For eksempel kan sekundær osteoporose forekomme i sammenheng med Cushings syndrom eller hyperparatyreoidisme. Osteoporose kan også være forårsaket av forstyrrelser i benmetabolismen. Slike metabolske årsaker er for eksempel homocysteinuria eller diabetes mellitus.
Mange medisiner har også bivirkninger på beinsystemet. Disse medikamentene inkluderer for eksempel glukokortikoider, heparin eller avføringsmidler. Osteoporose forekommer også ved tumorsykdommer i beinsystemet. Sykdommen er i utgangspunktet fullstendig symptomfri. Symptomer blir bare merkbare i senere stadier av sykdommen. Det er ryggsmerter, kram rygg, tap av størrelse og også økte beinbrudd.
Osteomalacia er også en sykdom som påvirker beinvev. Her forstyrres mineraliseringen av beinet. Hos barn er osteomalacia kjent som rakitt. I de fleste tilfeller er sykdommen forårsaket av vitamin D-mangel. Forstyrrelser i D-vitaminmetabolismen kan også forårsake osteomalacia. Det viktigste symptomet på beinsykdommen er generaliserte bensmerter. Ofte blir disse tolket feil som revmatiske klager. Brystet, ryggraden og lårene er spesielt påvirket av smertene. Røntgenfunnene ligner de som er ved osteoporose.
Man snakker om et brudd når kontinuiteten i beinvevet blir helt eller delvis avbrutt. Som et resultat av denne inndelingen går stabiliteten i beinet tapt. Symptomene på et beinbrudd kalles tegn på et brudd. Usikre tegn på brudd inkluderer smerter, hevelse, blåmerker og begrenset bevegelighet. Visste tegn på brudd inkluderer aksiale feiljusteringer av beinet, gnistlyder, unormal mobilitet og, i tilfelle av et åpent brudd, synlige beinfragmenter.
Såkalte greenwoodfrakturer kan forekomme spesielt hos barn. Beinveksten er ennå ikke fullført i ung alder, slik at beinet kan reagere med en elastisk deformasjon når en bestemt kraft påføres. Benet kinker, men uten å skade periosteum.