Koronar vaskulær motstand

Karsresistens er motstanden som et blodkar motsetter seg blodet. Ordet "korona" betyr krone eller krans og beskriver koronarkarene i medisinsk terminologi. Siden blodsirkulasjonen strekker seg over hele kroppen, og det dermed også er vaskulær motstand i alle blodkar, brukes betegnelsen for å lokalisere den spesielle vaskulære motstanden til koronarene koronar vaskulær motstand brukt.

Hva er koronar vaskulær motstand?

Vaskulære motstander eller strømningsmotstander er antagonister mot blodtrykk og er til stede i alle blodkar. Alle arterier og årer kalles blodkar.

Koronar vaskulær motstand spesifikt omhandler flytmotstander i arteriene og venene i hjertet.

Som motstander av blodtrykk spiller strømningsmotstanden en viktig rolle i å opprettholde stoffskiftet.

Funksjon & oppgave

Flytemotstanden bremser blodstrømmen. Opptaket av næringsstoffer, oksygen, etc. fra blodet inn i cellene er mye bedre når blodstrømmen er langsom. Kroppen benytter seg av denne mekanismen for å sikre optimal næringsopptak.

Flytemotstanden tjener ikke bare til å opprettholde en sunn blodsirkulasjon, men også til å absorbere de transporterte næringsstoffene.

Sykdommer og plager

Aterosklerose er avsetning av kolesterol, bindevev, fett, tromber og kalsiumfosfat i karveggene i arteriene og venene. Aterosklerose kalles også herding av arteriene på tysk. En akkumulering av kalk, dvs. kalsiumkarbonat, er ikke til stede i åreforkalkning. Aterosklerose kan manifestere seg i alle blodkar i kroppen. Ved åreforkalkning skjer progressiv degenerasjon av arterieveggene over lengre tid.

Andre omstendigheter som forvekst av bindevev og akkumulering av kollagen og proteoglykaner tykner og herder karets vegger. Fortykningen og mangelen på elastisitet i karveggene hemmer blodsirkulasjonen. Den mulige dannelsen av blodpropp representerer også en betydelig fare for organismen.

Det patologiske avsetningen i karveggene kalles en stenose. Den begrensede funksjonen til de berørte arteriene eller venene forhindrer konstant blodstrøm og mange alvorlige sykdommer kan oppstå.

Det er også mulighet for at deler av forekomsten splittes og blodpropp dannes. Disse igjen kan som en plugg overstyre blodkar eller ventilmekanismer. Aterosklerose i koronararteriene kalles koronar sklerose og selve avsetningen i veggene i koronararteriene kalles koronarstenose.

Koronarstenose hemmer strømmen av blod fra arteriene til hjertemuskulaturen, og forhindrer derved en effektiv tilførsel av oksygen. Ubalansen mellom oksygenbehov og oksygentilførsel kalles koronarinsuffisiens.

En ubalanse i tilbud og etterspørsel etter oksygen er også kjent som iskemi. Mens iskemi er en generell betegnelse på dårlig blodstrøm til et organ, beskriver koronarinsuffisiens spesielt iskemi i hjertemuskulaturen.

Iskemi i hjertemuskulaturen blir følgelig referert til som iskemisk hjertesykdom eller også som koronar hjertesykdom (CHD). Koronararteriesykdom er forårsaket av koronarstenose. Det typiske viktigste symptomet på CHD er angina pectoris. Angina pectoris er definert av en sterk følelse av trykk og kjedelig, innsnevrende smerte bak brystbenet og i hjerteområdet. Det utløses av en overdreven ubalanse mellom oksygentilførsel og oksygenbehov i hjertemuskelen. Den resulterende patologiske oksygenmangel utløses ofte av miljøfaktorer som for mye stress i kombinasjon med koronararteriesykdom.

Angina pectoris kan også utløses av andre følelsesmessige tilstander eller sekundære miljøforhold som kulde eller varme. Overspising eller utilstrekkelig fysisk aktivitet kan også føre til et økt behov for oksygen og dermed utløse angina pectoris.

Hjerteinfarkt, eller hjerteinfarkt, oppstår når en blodpropp splitter av fra koronarstenosen. Etter å ha splittet seg, tetter blodproppen en koronararterie, og stopper dermed tilførsel av oksygen fra den berørte arterien til den berørte hjertemuskelen. Alvorlighetsgraden av hjerteinfarktet avhenger av størrelsen på blodproppen som har delt seg og hvor lang tid arteriene er blokkert.