Sakrum og iliac ledd

De Sakrum og iliac ledd er koblingen mellom bekkenet og ryggraden. Det har en viktig funksjon på grunn av den tunge daglige bruken av denne kroppsregionen. Den høye belastningen på leddet favoriserer imidlertid også den enkle utviklingen av smertefulle klager.

Hva er leddbenet i sacrum og iliac?

Med Sakrum og iliac ledd (også sakrum-iliac ledd,

Sacroiliac ledd - kort: ISG, Sacroiliac ledd) leddet på begge sider av korsbenet (sacrum) og iliac bein (Os ilium) utpekt.

Fugen ligger mellom 1. og 3. sakrale ryggvirvel. Siden det er omgitt av tette leddbånd som begrenser bevegelsesområdet kraftig, er det en såkalt "amfiartrose" (gresk: amphi = rundt, rundt og arthros = ledd). Noen ganger blir SIJ også referert til som et "falskt" ledd på grunn av sin minimale mobilitet.

I tillegg til sakrum- og iliac-leddet, er leddene mellom fot- og håndleddben også amfiartroser. Til tross for sin internt begrensede fleksibilitet, spiller det sacroiliac leddet en viktig rolle i hele det menneskelige muskel-skjelettsystemet. Det er her kraftoverføringen fra overkroppen og bena finner sted.

Anatomi og struktur

Sakrummet består av fem sammensmeltede ryggvirvler og danner den stabile basen av ryggraden. Den ligger over halebenet, under korsryggen. Den iliac beinet utgjør en stor del av bekkenet, det strekker seg fra iliac crest til hofteleddet. Det L-formede sacrum-iliac-leddet forbinder de to benete overflater som møtes (facies auricularis) av disse beinene. Som med alle ledd er de hver dekket med leddbrusk (ligamenta sacroiliaca interossea) og bindevevsfibre og er omgitt av sterke, støttende leddbånd. Sacroiliac-leddet ligger i et trangt leddhulrom og har bare et lite leddrom. Den er kun designet for å overføre små krefter, de omkringliggende leddbåndene må kompensere for sterke krefter og trykk for ikke å overbelaste leddet.

Arten av sakrum og iliac ledd endres i løpet av livet avhengig av kjønn. Hos menn avtar fleksibiliteten i leddet med avansert alder - til og med leddblokkering. Årsaken til dette er den økende uregelmessigheten av de benete overflatene, som fremdeles er jevn hos unge mennesker. Hos kvinner forblir det sacroiliac leddet relativt mer fleksibelt, men også her er det aldersrelaterte tegn på slitasje.

Funksjon og oppgaver

Glattbenet og korsbenet støtter hele belastningen på overkroppen og er derfor sterkt belastede deler av det menneskelige muskel- og skjelettsystemet. Sakrum og iliac leddet som deres forbindelsespunkt har også en viktig funksjon. Det hjelper med å overføre vekten av overkroppen til underekstremitetene og er en del av den elastiske stabiliseringen av bagasjerommet.

Støttet av tette fibre og leddbånd, det sacroiliac leddet har nesten ingen bevegelsesfrihet til tross for dets leddfunksjon, siden det hovedsakelig har kraftoverførende funksjoner. Fugens fleksibilitet er begrenset til bare 1-2 ° rotasjonsbevegelse eller 2-4 mm mobilitet i hver retning (såkalt ernæring og motmuttering). Den tunge belastningen på korsryggen krever denne tette fiksering. Leddet er spesielt stresset i hverdagen i sittende stilling.

Under visse omstendigheter kan et sacroiliac ledd være mer mobil enn motstykket på den andre halvdelen av kroppen. I tillegg til anatomiske årsaker, kan denne funksjonelle asymmetrien også være forårsaket av for ensidig bevegelsesstress. I prinsippet viser kvinnelige korsben og iliac ledd større bevegelighet, ettersom arten og plasseringen av leddflatene som møtes er mer funksjonelle enn hos menn.

Dette faktum spiller en viktig rolle, spesielt i fødsel. Som et resultat av hormonelle effekter under fødselsprosessen mykner leddbåndene som fikser leddet og lar leddssonen strekke seg. Dette øker bekkenets diameter og gjør det lettere for barnet å passere.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot ryggsmerter

Sykdommer og plager

Forskning har vist at patologiske forandringer i sakrum og iliac joint er ansvarlige for opptil 25 prosent av korsryggsmerter. Personer med en disponering for svake leddbånd er spesielt utsatt for å utvikle sykdommer i leddområdet.

Overstretchede leddbånd kan føre til overdreven bevegelighet i leddet på grunn av mangel på støtte. Dette fremmer degenerative forandringer, som herdede bein, som representerer et motmål for kroppen å stabilisere leddet.

Revmatiske klager forekommer ofte i det sacroiliac leddområdet og kan noen ganger forårsake sterke smerter. Spesielt forekommer klager relatert til ankyloserende spondylitt ofte i denne regionen av kroppen.

Til slutt kan brå bevegelser under trening eller som en del av ulykker føre til lesjoner eller smertefulle klager i sakrum-iliac-leddet. Feil løfting av tunge belastninger eller "tråkk i rommet" resulterer ofte i leddskader og kan føre til såkalte ISG-blokkeringer.

Lange perioder med å sitte på arbeidsplassen, mangel på trening og ubehandlede feilinnstillinger av føtter, knær og hofter kan også skade leddet på lang sikt. Betennelse, stammer og andre sykdommer i det sacroiliac leddet kommer til uttrykk i form av smerter i rumpeområdet som noen ganger er alvorlig, ofte ensidig og lokalisert. Smertene kan stråle inn i lysken og korsryggen.

Dette kan også føre til prikking og andre unormale sensasjoner. Ofte oppstår symptomene hovedsakelig i sittende stilling, mens gange og stående er mer smertefritt. Målrettet trening av musklene rundt kan bidra til å lindre korsbenet og iliac joint og dermed lindre symptomene. I tillegg kan smertelindrende injeksjoner og om nødvendig kirurgiske inngrep være passende.