Listeria monocytogenes er en type bakterier fra Firmicutes-divisjonen. Spirene tilhører slekten Listeria. Det generiske navnet Listeria ble oppkalt etter den engelske kirurgen Joseph Lister. Artenavnet Monocytogenes ble valgt på grunn av monocytosen, som ofte er forårsaket av Listeria monocytogenes.
Hva er Listeria monocytogenes?
Bakterien har en stangformet form og er mobil (motil) på grunn av flagellaene. Den er omtrent 0,4 til 0,5 mikrometer i diameter og 0,5 til 0,2 mikrometer lang. Flagella eller flagella er polare eller peritrich, slik at de kan vises i den ene eller begge ender eller være spredt over hele cellen.
Bakterien er positiv i Gram-flekken og er ikke et spordannende middel. Det er en ekstraordinær motstand mot negative miljøpåvirkninger.Bakterien kan overleve både lengre tørre perioder og høye temperaturer uskadd. Forhøyede saltkonsentrasjoner og intens kulde utgjør heller ingen trussel for kimen.
En avvikling av patogenet forhindres med en høy pH-verdi <4,4. PH-verdier i området fra 4,4 til 9,8, dvs. i både et surt og et basisk miljø, er egnet for utbredelse av Listeria monocytogenes. Temperaturer mellom 30 og 37 grader Celsius er ideelle for spiren å utvikle seg raskt, men normale kjøleskapstemperaturer på opptil 4 grader Celsius kan bare stoppe veksten av patogenet i begrenset grad. Imidlertid drepes bakterien trygt av veldig høye temperaturer. Pasteurisering og sterilisering samt konvensjonelle steke- og kokeprosesser kan dermed gjøre kimen ufarlig.
Kolonimorfologi viser en likhet med Streptococcus agalactiae. De store, runde og blågrå koloniene i de to typer bakterier kan lett forveksles på agaren. Lett ß-hemolyse er også til stede i begge typer bakterier på Columbia blodagar.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Kimen er fakultativ-anaerob og allestedsnærværende. Det er ikke begrenset til spesifikke vertsorganismer eller bestemte naturtyper. Listeria monocytogenes er funnet hos 37 pattedyrarter og 17 fuglearter. Selve kimen kan til og med oppdages i livet i havet som fisk og skalldyr. Infeksjonene hos mennesker er estimert til 1-10%.
Den høye virulensen av Listeria monocytogenes kan hovedsakelig forklares med patogens sofistikerte forsvarsstrategier. Toksinet listeriolysin 0 (LL0) gjør at kimen kan frigjøre seg fra fagocytose og ved hjelp av de omkringliggende fagocytter passere uhindret gjennom alle blodbarrierer i kroppen. Videre kan patogenet passere cellevegger ubemerket uten å måtte utsette seg for ekstracellulære forsvarsprosesser.
Til tross for sin fakultative intracellulære parasittisme, er Listeria ikke avhengige av vertsorganismer og kan også overleve i jord, vann og forskjellige planter. På grunn av muligheten for å danne en biofilm på mange forskjellige overflater, er Listeria monocytogenes en virkelig overlevende og kan oppdages i et stort utvalg av terreng.
Sykdommer og plager
Listeria monocytogenes er en fakultativ patogen bakterie som kan forårsake en rekke sykdommer. Sykdommene er oppsummert som listeriose og kan forekomme hos mennesker og dyr. Typiske infeksjonsveier er forurenset mat og dyrefôr med ikke-eksisterende eller dårlig utført sterilisering eller pasteurisering. Listeria kan også overføres fra person til person, person til dyr osv. Gjennom hudkontakt.
En typisk Listeria-infeksjon går upåaktet hen og uten klare symptomer. Infeksjonen kan føre til en akutt sykdom på grunn av andre gunstige faktorer som immunsuppresjon. Ytterligere virus-, bakterie- og parasittinfeksjoner kan bidra til listeriose. Denne prosessen registreres med en forekomst på 2 til 15 tilfeller per million mennesker i året og er derfor ekstremt sjelden.
Den kliniske manifestasjonen er opprinnelig vist ved influensalignende symptomer som feber samt kvalme, oppkast og diaré. Forløpet er heller ikke synlig hos immunkompetente mennesker, og symptomer i mage-tarmområdet er fortsatt de eneste klagene. Komplikasjoner kan forekomme hos immunkompromitterte mennesker. Betennelse, hevelse i lymfeknute, hjernebetennelse og hjernehinnebetennelse kan forekomme her. Spesielt betennelse i øyet (keratitt, uveitt), svelg, svelget, urinblære og nyrebekken.
Det er registrert alvorlige tilfeller av hjernebetennelse og hjernehinnebetennelse, spesielt hos eldre. Som et resultat er det også en dødsrate på rundt 70%. Sykdommen kan også ha alvorlige konsekvenser hos gravide. Infeksjon av kjønnsorganene kan føre til spontanaborter og dødfødsler. Nyfødte rammet av listeriose har en høy dødelighet. Utviklingsforstyrrelser blir ofte observert etter en vellykket helbredelsesprosess.
På grunn av de alvorlige symptomene som Listeria monocytogenes kan forårsake hos immunsupprimerte og gravide kvinner, er bevis på patogenet varslbart. Ulike antibiotika gis for å behandle listeriose. I-laktamantibiotikumampicillin anbefales spesielt, i alvorlige tilfeller er kombinert med aminoglykosid. Co-trimoxazole kan betraktes som et alternativ i tilfelle intoleranse. Patogenet er spesielt motstandsdyktig mot kefalosporiner.
Passende hygienetiltak, spesielt når du behandler og tilbereder mat, anbefales alltid kun for profylakse. Riktig steking og koking kan ødelegge mange sykdomsfremkallende stammer som Listeria monocytogenes. Delikatesser som blodig biff bør bare tilberedes hvis det foreligger presis informasjon om dyrets opprinnelse og god helse. Siden sunne dyr uten åpenbare symptomer også kan være bærere av Listeria monocytogenes, er det fornuftig å unngå blodige og halvkokte delikatesser.