Oversikt
Lungekreft utvikler seg i celler som strekker bronkiene og i en del av lungevevet som kalles alveolene, som er luftsekker der gasser bytter. Endringer i DNA får celler til å vokse raskere.
Det er to hovedtyper av lungekreft:
- småcellet lungekreft (SCLC)
- ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)
Fortsett å lese for å finne ut mer om likhetene og forskjellene mellom disse to typene.
Hva er småcellet lungekreft?
Omtrent 10 til 15 prosent av lungekrefttilfellene er SCLC.
SCLC starter vanligvis nær midten av brystet rundt bronkiene. Det er en raskt voksende kreftform som har en tendens til å spre seg i sine tidlige stadier. Det har en tendens til å vokse og spre seg mye raskere enn NSCLC.
SCLC er sjelden hos ikke-røykere.
Hva er ikke-småcellet lungekreft?
Omtrent 80 til 85 prosent av lungekrefttilfellene er NSCLC. Det er tre typer NSCLC:
- Adenokarsinom er en primær lungekreft som vanligvis ligger i periferien av lungene. En undertype av denne kreften kalt adenokarsinom in situ (tidligere kjent som bronkoalveolær karsinom) vokser sakte og ses ofte hos ikke-røykere.
- Plateepitelkarsinom forekommer vanligvis i midten av lungen.Det har en tendens til å utvikle seg hos røykere og kan assosieres med forhøyede kalsiumnivåer i blodet.
- Storcellet karsinom forekommer hvor som helst i lungen, og det vokser vanligvis og sprer seg raskt.
Hva er symptomene på lungekreft?
Tidlig stadium av lungekreft gir vanligvis ikke åpenbare symptomer. Etter hvert som kreften utvikler seg, kan det være:
- kortpustethet
- hoste
- hoste opp blod
- brystsmerter
Andre symptomer kan omfatte:
- tretthet og svakhet
- tap av matlyst og vekttap
- heshet
- problemer med å svelge
- smerter i bein og ledd
- hevelse i ansiktet eller nakken
Årsaker og risikofaktorer for lungekreft
Røyking er den største risikofaktoren for både SCLC og NSCLC.
I følge CDC er sigarettrøyking knyttet til 80 til 90 prosent av alle dødsfall i lungekreft i USA.
Andre årsaker og risikofaktorer inkluderer:
- passiv røyk
- eksponering for radon
- eksponering for kjemikalier på arbeidsplassen som asbest, arsen og dieseleksos
- familie historie
Diagnostisering av lungekreft
Det første trinnet i å diagnostisere lungekreft er en fysisk undersøkelse. Hvis legen din mistenker lungekreft, kan de anbefale videre testing.
Testing inkluderer:
- Imaging tester. Røntgen-, MR-, CT- og PET-skanninger kan alle oppdage unormale masser i lungene.
- Sputumcytologi. Cellene i slimet ditt kan undersøkes under et mikroskop hvis du produserer slim når du hoster.
- Biopsi. Hvis andre tester viser at det er masser i lungene, kan en biopsi avgjøre om disse massene inneholder kreftceller. Biopsityper inkluderer nål, bronkoskopi og mediastinoskopi.
Hvordan sprer lungekreft seg?
Kreft kan spre seg fra den opprinnelige svulsten til andre deler av kroppen. Dette kalles metastase.
Det kan skje på tre måter:
- Kreft kan invadere nærliggende vev.
- Kreftceller kan reise fra primær svulst til nærliggende lymfeknuter. De kan deretter reise gjennom lymfesystemet for å nå andre deler av kroppen.
- Når kreftceller kommer inn i blodet, kan de reise hvor som helst i kroppen (hematogen spredning).
En metastatisk svulst som dannes et annet sted i kroppen er samme krefttype som den opprinnelige svulsten.
Hva er stadiene av lungekreft?
Tumor, Node, Metastasis (TNM) iscenesettelsessystem for NSCLC er et internasjonalt akseptert system som brukes til å karakterisere sykdomsutbredelsen.
TNM-systemet kombinerer funksjoner av svulsten i sykdomsstadiet gruppe 1 til 4, med trinn 4 som den mest alvorlige. TNM-iscenesettelse korrelerer med overlevelse og er knyttet til anbefalinger for behandling.
Tidligere kreftformer har bedre utsikter enn kreft i senere stadium.
Siden SCLC er så aggressiv, er iscenesettelsen ikke basert på tradisjonelle TNM-stadier. Det er iscenesatt og administrert ved hjelp av et forenklet system med klinisk begrenset eller klinisk omfattende sykdom.
Hvordan behandles lungekreft?
Behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert stadium i diagnosen. Hvis kreften ikke har spredt seg, kan det være et første skritt å fjerne en del av lungene.
Kirurgi, cellegift og stråling kan brukes alene eller i noen kombinasjon. Andre behandlingsalternativer inkluderer laserterapi og fotodynamisk terapi.
Andre medisiner kan brukes til å lindre individuelle symptomer og bivirkninger av behandlingen. Behandlingen er skreddersydd for individuelle omstendigheter og kan endres deretter.
Hva er utsiktene for lungekreft?
Utsiktene varierer i henhold til:
- kreft type
- stadium ved diagnose
- genetikk
- behandlingsrespons
- individets alder og generelle helse
Generelt er overlevelsesraten høyere for lungekreft i tidligere stadium (trinn 1 og 2). Behandlinger forbedres med tiden.
Fem års overlevelsesrate beregnes ut fra personer som har fått behandling for minst 5 år siden. De 5-årige overlevelsesraten vist nedenfor kan ha blitt bedre i forhold til dagens forskning.
Mens SCLC er mye mer aggressivt enn NSCLC, er å finne og behandle alle lungekreft tidlig den beste måten å forbedre en persons utsikter.
