Når vi beveger oss gjennom COVID-19-pandemien, har du kanskje møtt to begreper: sykelighet og dødelighet. Disse relaterte begrepene brukes ofte innen epidemiologi.
Sykelighet og dødelighet beskriver hyppigheten og alvorlighetsgraden av spesifikke sykdommer eller tilstander.
Det er ofte forvirring mellom sykelighet og dødelighet, så denne artikkelen vil bidra til å forklare forskjellen mellom dem, sammen med flere eksempler på hvert begrep.
Hva er sykelighet?
Sykelighet er tilstanden til å ha en spesifikk sykdom eller tilstand. Mens sykelighet kan referere til en akutt tilstand, for eksempel en luftveisinfeksjon, refererer det ofte til en tilstand som er kronisk (langvarig). Noen eksempler på vanlige sykdommer inkluderer:
- diabetes
- høyt blodtrykk (hypertensjon)
- hjertesykdom
- fedme
- lungesykdommer, som astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- hjerneslag
- Kronisk nyre sykdom
- infeksjoner, som influensa, COVID-19 og HIV
- kreft
- Alzheimers sykdom
- psykiske helsemessige forhold, som angst og depresjon
Du ser ofte sykdomsdata presentert på to måter: forekomst og utbredelse. La oss dykke litt dypere inn i hver av disse.
Forekomst
Forekomst refererer til forekomsten av nye tilfeller av en sykdom eller tilstand i en befolkning over en definert tidsperiode. Det kan uttrykkes som en andel eller en rate.
Proporsjon
En forekomstandel kan brukes til å estimere risikoen for å utvikle en spesifikk tilstand i løpet av en gitt tidsperiode. Det beregnes ved å dele antall nye tilfeller i en bestemt periode med befolkningen ved starten av perioden.
La oss for eksempel si at 10 personer ble syke av matforgiftning etter å ha spist underkokt kylling på en grill i bakgården. Hvis 40 personer som deltok på grillen spiste kyllingen, ville risikoen for matforgiftning være 25 prosent.
Vurdere
Hendelsesfrekvensen er antall nye tilfeller av en sykdom i en utsatt befolkning. Dette er med på å bestemme hvor raskt en sykdom sprer seg. Det uttrykkes ofte i befolkningsenheter, for eksempel "per 100.000 mennesker."
Si for eksempel at du studerer en befolkning på 800 000 mennesker som er i fare for å utvikle hepatitt C. Etter ett år finner du at 500 av disse menneskene har testet seg positive for sykdommen.
For å beregne hendelsesfrekvensen deler du de 500 tilfellene med 800 000 innbyggere. Du kan da si at forekomsten av hepatitt C i denne befolkningen er 0,000625, eller 62,5 tilfeller per 100 000 mennesker per år.
Utbredelse
Prevalens er andelen av en befolkning som har en tilstand eller sykdom. I motsetning til forekomst inkluderer den begge nye og eksisterende saker. Det kan enten beregnes på et bestemt tidspunkt eller over en spesifisert tidsperiode.
Prevalens uttrykkes ofte i prosent. Befolkningsenheter, for eksempel “per 100.000 mennesker”, kan også brukes.
Kan du ha mer enn én sykdom om gangen?
Du har kanskje også kommet over et begrep som er relatert til sykelighet. Det kalles komorbiditet. Det betyr at du har mer enn én sykdom eller tilstand (sykelighet) samtidig.
Avhengig av tilstanden, kan noen comorbiditeter være vanligere enn andre. For eksempel, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er leddgikt ofte assosiert med andre comorbide tilstander som fedme og hjertesykdom.
Å vite om du har komorbiditeter kan være veldig viktig i helsevesenet. Det er fordi de kan gjøre en forskjell i diagnosen, behandlingen og utsiktene til en sykdom.
COVID-19 er et godt aktuelt eksempel på dette. Hvis du har visse helsemessige forhold (komorbiditeter) og du også utvikler COVID-19, øker risikoen for en alvorlig sykdom. Noen eksempler på disse komorbiditetene inkluderer:
- KOLS
- koronar sykdom
- Kronisk nyre sykdom
- hjertefeil
- fedme
- Type 2 diabetes
Å vite om noen som har fått COVID-19 også har en av disse forholdene, kan gjøre det lettere for helsepersonell å utvikle en passende behandlingsplan i et forsøk på å forhindre alvorlig sykdom.
Hva er dødelighet?
Dødelighet refererer til antall dødsfall som har skjedd på grunn av en spesifikk sykdom eller tilstand.
Dødelighet uttrykkes ofte i form av dødelighet. Dette er antall dødsfall på grunn av en sykdom delt på den totale befolkningen på den tiden.
Som med sykelighet uttrykkes dødeligheten ofte i befolkningsenheter, vanligvis som "per 100.000 mennesker." La oss se på et enkelt eksempel.
I løpet av 1 år skjedde 50 dødsfall i hjerteinfarkt i en befolkning på 40.000. For å bestemme dødeligheten, vil du dele 50 med 40.000 og deretter multiplisere med 100.000. I denne befolkningen ville dødeligheten på grunn av hjerteinfarkt være 125 per 100.000 mennesker for det året.
Hva er de vanligste dødsårsakene i USA?
Ifølge CDC var de ti beste dødsårsakene i USA for året 2018:
- hjertesykdom
- kreft
- utilsiktet skade
- kroniske sykdommer i nedre luftveiene
- hjerneslag
- Alzheimers sykdom
- diabetes
- influensa og lungebetennelse
- nyresykdom
- selvmord
Det er verdt å merke seg at COVID-19 for år 2020 vil være en betydelig dødsårsak. En CDC-rapport fra slutten av oktober spår at den totale dødeligheten for COVID-19 i USA vil nå 250 000 til 266 000 individer innen midten av november.
Hvis dødeligheten i 2020 fra andre årsaker forblir lik tallene fra 2018, vil COVID-19 være den tredje høyeste dødsårsaken i 2020. Dette setter den like bak hjertesykdommer og kreft.
Hva er overdødelighet?
Generelt sett er antallet dødsfall relativt konsistent i mange befolkninger fra år til år. Dødsfall kan imidlertid øke når hendelser som sykdomsutbrudd, naturkatastrofer eller kriger inntreffer.
Enkelt sagt, overdreven dødelighet er en sammenligning av antall forventede dødsfall mot antall dødsfall som faktisk skjedde.
COVID-19 er for tiden en årsak til overdreven dødelighet over hele verden. En fersk studie fant at dødsfall i USA økte med 20 prosent i perioden fra mars til juli 2020. COVID-19 var årsaken til 67 prosent av disse dødsfallene.
Forskerne teoretiserer at gjenværende overflødige dødsfall kan skyldes ukjent COVID-19 eller andre forstyrrelser forårsaket av pandemien, for eksempel avbrutt tilgang til vanlig helsetjenester.
Bunnlinjen
Sykelighet og dødelighet er to begreper som ofte brukes i epidemiologi. Mens de er i slekt, refererer de til forskjellige ting. Sykelighet og dødelighet uttrykkes ofte som en andel eller rate.
Sykelighet er når du har en spesifikk sykdom eller tilstand. Noen eksempler på vanlige sykdommer er hjertesykdommer, diabetes og fedme. Du kan ha mer enn én sykdom om gangen. Når dette skjer, kalles det komorbiditet.
Dødelighet er antall dødsfall på grunn av en spesifikk sykdom eller tilstand. Vanlige årsaker til dødelighet i USA er hjertesykdom, kreft og utilsiktede skader. For året 2020 vil COVID-19 også være en betydelig dødsårsak.