Motilitetsforstyrrelse

Ved a Motilitetsforstyrrelse det er en forstyrrelse i fordøyelsesorganene. Deres fysiologiske bevegelsesprosesser foregår ikke som hos friske mennesker, og det er grunnen til at fordøyelsen blir forstyrret. Begrepet bevegelighetsforstyrrelser forstås som en rekke forskjellige lidelser i fordøyelsesprosessene.

Hva er motilitetsforstyrrelse?

I utgangspunktet omfatter begrepet 'gastrointestinale bevegelighetsforstyrrelser' spesifikke typer bevegelsesforstyrrelser i fordøyelseskanalen som fører til en rekke forskjellige symptomer og plager.
© martialred - lager.adobe.com

Å forstå Motilitetsforstyrrelser Kunnskap om strukturen i fordøyelseskanalen er avgjørende. Fordøyelseskanalen har en spesiell type muskulatur i hele lengden. Disse musklene er glatte og er plassert i veggen av kanalen. Siden bevegelighetsforstyrrelser er fundamentalt relatert til denne glatte muskeltypen, kan nesten alle deler av fordøyelseskanalen bli påvirket av bevegelighetsforstyrrelsene.

Disse inkluderer for eksempel mage, spiserør, tolvfingertarmen, tynntarmen, tykktarmen og endetarmen. Fra et klinisk synspunkt er magen, spiserøret, tykktarmen og endetarmen spesielt påvirket av dysmotilitet. Siden bevegelighetsforstyrrelser er veldig forskjellige, er det forskjellige måter å kategorisere lidelsene på.

For eksempel er det mulig å klassifisere sykdommene i henhold til type lidelse. Denne klassifiseringen er basert på det faktum at bevegelighetsforstyrrelser kan oppstå fra både redusert og økt bevegelighet. Følgelig skilles det mellom hypomotilitet, som kommer gjennom reduserte muskelbevegelser, og hypermotilitet med økt aktivitet.

Motilitetsforstyrrelser kan også klassifiseres i henhold til årsaken til lidelsen. De såkalte primære bevegelighetsforstyrrelsene er et uavhengig sykdomsfenomen. Sekundære motilitetsforstyrrelser er derimot sekundære lidelser som skyldes andre underliggende sykdommer.

fører til

Den nøyaktige årsaken til hver bevegelsesforstyrrelse er forskjellig fra sak til sak, og avhenger også av hvilken del av fordøyelseskanalen som er berørt av lidelsen. I prinsippet utløses alle bevegelighetsforstyrrelser og tilhørende symptomer og klager av unormale muskelsammentrekninger. Disse musklene er plassert langs fordøyelseskanalen, starter ved spiserøret og løper til endetarmen.

I prinsippet er bevegelighetsforstyrrelser relativt utbredt i befolkningen. I de fleste tilfeller er de imidlertid relativt ufarlige og utgjør vanligvis ikke noen alvorlig trussel for pasientens liv. Likevel oppleves de som irriterende av mange syke mennesker og noen ganger svekker den individuelle livskvaliteten.

På den annen side er det også former for bevegelighetsforstyrrelser som på grunn av deres alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad haster med medisinsk terapi. Fordi hvis symptomene på bevegelighetsforstyrrelsen ikke behandles, er i verste fall dødsfallet til den berørte pasienten, som i noen tilfeller livstruende komplikasjoner oppstår.

Symptomer, plager og tegn

I utgangspunktet omfatter begrepet 'gastrointestinale bevegelighetsforstyrrelser' spesifikke former for bevegelsesforstyrrelser i fordøyelseskanalen som fører til en rekke forskjellige symptomer og plager. Disse symptomene varierer avhengig av pasienten og alvorlighetsgraden av lidelsene.

Motilitetsforstyrrelser forekommer enten enkeltvis eller i flere deler av mage-tarmkanalen. De påvirker spiserøret, tynntarmen og magen, for eksempel. I noen tilfeller utløser bevegelighetsforstyrrelser bare milde symptomer, i andre tilfeller fører de til langvarige og truende symptomer. Motilitetsforstyrrelsene er enten basert på en redusert bevegelse av musklene, der musklene er delvis lammet.

På den annen side er det muligheten for at muskulaturen i fordøyelseskanalen jobber for hardt og ofte beveger seg på en ukoordinert måte. Symptomene varierer veldig avhengig av hvilken del av mage-tarmkanalen som er berørt. Mulige kliniske bilder er for eksempel achalasi, gastroparese, funksjonell dyspepsi (eller såkalt irritabel mage), irritabelt tarmsyndrom og kronisk tarm-pseudobstruksjon.

Diagnose og sykdomsforløp

Når det gjelder diagnosen motilitetsforstyrrelser, er det ulike muligheter og undersøkelsesmetoder. I de fleste tilfeller er det relativt tidkrevende å pålitelig diagnostisere bevegelighetsforstyrrelser. En billedlig fremstilling av fordøyelseskanalen alene er ikke tilstrekkelig, siden den først og fremst handler om funksjonell undersøkelse av bevegelser i tarmen eller andre områder i fordøyelseskanalen.

I mange tilfeller brukes såkalt manometri. Dette er imidlertid bare egnet for visse deler av fordøyelseskanalen. Esophageal manometri undersøker spiserøret, mens antroduodenal manometri undersøker mageuttaket og tolvfingertarmen. Det er også muligheten for tynntarms-, tykktarms- og endetarmmanometri.

I noen tilfeller utføres også en barostatundersøkelse, som avslører forholdet mellom trykk og volum. For å gjøre dette, settes en intraluminal ballong inn i endetarmen. Når ballongen utspiller seg sakte, kan pasientens oppfatning og avføring refleks undersøkes.

I tilfelle av fluoroskopi utføres et dynamisk røntgenbildevisning der spesielle kontrastmedier brukes. Bevegelsesatferden til individuelle områder i mage-tarmkanalen blir undersøkt.

komplikasjoner

Som regel fører bevegelsessykdommen til forskjellige klager og lidelser i mage og tarm. Dette kan føre til forskjellige komplikasjoner og klager, som avhenger sterkt av alvorlighetsgraden av bevegelighetsforstyrrelsen. Som regel er imidlertid den berørte personens hverdag betydelig begrenset.

Det er ikke uvanlig at bevegelsessykdommen fører til såkalt irritabel tarm eller irritabel mage, slik at den som rammes må slite med magesmerter eller forstoppelse selv med et lett kosthold. De permanente mageproblemene kan ofte føre til psykologiske klager eller til og med depresjon. I mange tilfeller er tidlig diagnose ikke mulig fordi symptomene ikke er karakteristiske for sykdommen og derfor kan forveksles med andre sykdommer.

Behandling for denne sykdommen gjøres vanligvis gjennom forskjellige medisiner og terapier. Som regel er det ingen spesielle komplikasjoner, og pasientens levealder er ikke begrenset av denne sykdommen. I mange tilfeller er den berørte imidlertid også avhengig av en sunn livsstil for å begrense symptomene på bevegelighetsforstyrrelsen. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg imidlertid positivt.

Når bør du gå til legen?

Forstyrrelser i fordøyelseskanalen bør avklares av en lege hvis de vedvarer over lengre tid. Ved engangsforstyrrelser kan det være kortsiktige fordøyelsessykdommer som avtar gjennom den selvhelende mekanismen til organismen. Ved vedvarende lidelser må årsaken avklares slik at behandlingen kan finne sted og symptomene kan lindres. Hvis uregelmessighetene oppstår umiddelbart etter inntak av mat, kan intoleranse for inntatt mat være grunnen.

Vedvarende emosjonell eller mental stress samt stressende levekår er også mulige årsaker til bevegelsesforstyrrelsen. I en samtale med legen diskuteres og innsnevres mulige påvirkningsfaktorer. Hvis vedkommende lider av en irritabel mage, støy i mage eller tarm og diffuse smerter, er det nødvendig med lege.

Hvis flatulens, diaré eller forstoppelse forekommer over flere dager eller uker, bør disse undersøkes og behandles. Tap av matlyst, treghet, økt tretthet og utmattelse indikerer helseforstyrrelser som bør avklares av lege. Tegn som muskellammelse, begrenset bevegelighet og tap av den vanlige evnen til å utføre og konsentrere er bekymringsfullt. Hvis ikke de daglige kravene lenger kan oppfylles som vanlig, trenger vedkommende hjelp. Hvis det er sirkulasjonsforstyrrelser, en generell sykdomsfølelse eller søvnforstyrrelser, bør du konsultere lege.

Behandling og terapi

Behandlingen av bevegelighetsforstyrrelser avhenger først og fremst av de individuelle egenskapene til lidelsen. På den ene siden er det muligheten for kostholdstiltak som kan ha en positiv innflytelse på fordøyelseskanalen. Ulike medikamenter er også tilgjengelige, for eksempel prokinetikk. I alvorlige tilfeller er invasive terapimetoder nødvendig.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering mot diaré

Outlook og prognose

Utsiktene avhenger av omfanget og årsaken til sykdommen. I de fleste tilfeller kan en bevegelighetsforstyrrelse fikses med enkle midler. Det meste av tiden er det bare å følge en diett nok til å lindre symptomene. I andre tilfeller fører medisinering til en kur. Medisiner i seg selv kan noen ganger føre til bevegelighetsforstyrrelser. Da må en erstatning for de aktive ingrediensene finnes. Disse tiltakene lover vanligvis utvinning. Noen av dem kan også utføres av pasienten selv. Dette resulterer i en god prognose som kan oppnås med enkle midler.

En bevegelighetsforstyrrelse fører sjelden til redusert livskvalitet. Dette er tilfelle når tiltakene som er beskrevet ikke fører til suksess. Invasive inngrep blir da nødvendige. Hvis pasienter gir avkall på behandling i et så alvorlig forløp, er lammelse i magen eller tarmobstruksjon. Dette resulterer i en høy risiko som har innvirkning på livet. Enkelte sykdommer som matallergier, diabetes, en sykdom i nervesystemet og en underaktiv skjoldbruskkjertel bidrar til et alvorlig forløp. Utsiktene forverres deretter.

forebygging

Potensielle tiltak for å forhindre bevegelighetsforstyrrelser er mange. I utgangspunktet bidrar en sunn livsstil med et balansert kosthold og trening til normal funksjon av fordøyelseskanalen.

ettervern

I de fleste tilfeller er det ingen spesielle eller direkte oppfølgingstiltak tilgjengelig for den som er rammet av bevegelighetsforstyrrelsen, slik at vedkommende først og fremst bør oppsøke lege veldig raskt og fremfor alt på et tidlig stadium. Som regel er det heller ingen uavhengig legning, slik at en rask diagnose og etterfølgende behandling av lege alltid er nødvendig.

Vanligvis kan bevegelighetsforstyrrelsen behandles relativt godt med et strengt kosthold. Legen kan også lage en ernæringsplan for den det gjelder. Generelt er det viktig å opprettholde en sunn livsstil med et balansert kosthold med denne sykdommen, og unngå alkohol og tobakk.Bruk av forskjellige medisiner kan også lindre og begrense symptomene på bevegelighetsforstyrrelser.

Vedkommende bør sikre riktig dosering og regelmessig inntak av medisinen. Regelmessige kontroller fra lege er også veldig viktige. I de fleste tilfeller reduserer denne sykdommen ikke forventet levealder for den som blir rammet, og det videre forløpet avhenger veldig av diagnosetidspunktet, slik at en generell prediksjon vanligvis ikke er mulig.

Du kan gjøre det selv

Hvilke tiltak de berørte kan gjøre med en bevegelighetsforstyrrelse avhenger først og fremst av type og alvorlighetsgrad av lidelsen. Generelt kan kostholdsendringer forbedre mage-tarmhelsen. Pasienter bør unngå irriterende mat og sentralstimulerende midler, og i stedet inkludere mer fordøyelsesmat og drikke på menyen.

I forbindelse med en godt justert medisinering kan symptomene lettes effektivt. I alvorlige tilfeller er kirurgi imidlertid nødvendig. Siden inngrep i mage-tarmkanalen utgjør en stor risiko for pasienten, er nøye overvåking av legen nødvendig. I tillegg bør man være oppmerksom på eventuelle ledsagende symptomer eller uvanlige klager. Hvis for eksempel blødning eller sterke smerter oppstår etter en operasjon, må den ansvarlige legen informeres.

I utgangspunktet er det viktig å hvile etter en kirurgisk prosedyre. Spesielt de første dagene og ukene etter operasjonen må ikke kroppen og spesielt mage-tarmkanalen bli overbelastet. Legens spesifikasjoner angående kosthold, hygienetiltak og tilbakeholdenhet må alltid overholdes. Ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som vil forsinke helbredelse.