mucolytics hører til slimløsende midler (hosteoppløsere) og reduserer viskositeten til slimet, slik at utvisningen av bronkiesekresjonen letter. Mukolytika er ikke en enhetlig klasse av aktive ingredienser. De inkluderer urte- og farmasøytiske medisiner.
Hva er mukolytika?
Mukolytika hører til slimløsende midler (hosteoppløsere) og reduserer viskositeten til slimet, slik at utvisningen av bronkiesekresjonene blir lettere.Hovedtrekket i mucolytics er dens slimløsende effekt ved å redusere viskositeten til sekresjonen. På grunn av denne egenskapen, skal de skilles fra de andre slimløsende.
I tillegg til mukolytika inkluderer ekspektorantene også secretolytics og de secretomotoriske medisinene. Mens sekretolytika i økende grad fremmer dannelsen av tyntflytende sekresjoner, er de sekretomotoriske midlene ansvarlige for økt fjerning av slimet gjennom den økte bevegelsen av flimmerhårene.
Mukolytika starter på et helt annet sted. De endrer konsistensen av sekresjonen gjennom kjemiske, biologiske eller fysiske prosesser.
Medisinsk anvendelse og effekter
Til mucolytics inkluderer så forskjellige biokjemiske aktive ingredienser som acetylcystein, karbocystein, mesna, karbocystein, bromheksin, fennikel og anisolje eller myrtol.
Flytningen av sekresjonen skjer ikke via en ensartet virkningsmekanisme, men hver aktive ingrediens griper inn her via sin egen mekanisme. Acetylcystein endrer utskillelsen kjemisk ved å bryte ned sulfidbroer mellom mukopolysakkaridfibrene. En alternativ mekanisme diskutert her er at den direkte antioksidanteffekten av acetylcystein hemmer de inflammatoriske prosessene og får sekresjonen til å bli flytende.
Karbocystein griper på sin side inn intracellulært, med forholdet mellom væske og viskøst slim som skifter til fordel for væskesekret når sekresjonen genereres. Medikamentet guaifenesin er ment å forårsake parasympatisk stimulering av bronkiene gjennom en refleksirritasjon i mageslimhinnen, slik at en tynn væskesekresjon oppstår. Mesna endrer konsistensen av sekresjonen via den samme mekanismen som acetylcystein.
I dag brukes det imidlertid hovedsakelig som et medikament for avgiftning under cellegift, men mindre som et mukolytikum. Bromheksin favoriserer en annen virkningsmekanisme. Det stimulerer dannelsen av enzymer som bryter ned sekresjonen ved å kondensere den. Urteaktive ingredienser fennikel og anisolje utvikler sin slimløsende effekt gjennom påvirkning av essensielle oljer.
Myrtol er en blandet olje laget av forskjellige essensielle oljer, som har en veldig slimløsende effekt ved akutt bronkitt. Imidlertid er ikke virkningen av slimoppløsningen via essensielle oljer fullt ut forstått.
Urte-, natur-, homeopatisk og farmasøytisk mukolytika
I det følgende vil noen ofte brukte medisiner bli undersøkt nærmere med hensyn til deres virkning. Acetylcystein som en viktig mucolytic brukes ofte til å løse opp slim i kronisk bronkitt eller KOLS.
Den positive effekten spesielt i KOLS har blitt bevist av mange års forskning. I hvilken grad acetylcystein fører til en permanent forbedring av helsetilstanden ved kronisk bronkitt, er ennå ikke bevist ved ytterligere studier. Imidlertid har bruken av acetylcystein ved cystisk fibrose gode resultater. Som en ytterligere aktiv ingrediens brukes bromheksin også regelmessig som mukolytisk middel. Bromhexine brukes til både akutte og kroniske luftveissykdommer som bronkitt, astma, forkjølelse, KOLS, emfysem eller cystisk fibrose for å løse opp slim.
Det gis i form av tabletter, dråper eller juice. Essensielle oljer brukes også i luftveissykdommer for å redusere betennelse og for å løse opp slim. Den blandede oljen Myrtol fortjener spesiell omtale her. Myrtol er innkapslet i kapsler og er gitt i denne formen. I tillegg til bruken av bronkitt, brukes den også som slimhinne ved bihulebetennelse. I tillegg til disse ofte brukte aktive ingrediensene, er det en rekke andre mukolytiske midler.
Risiko og bivirkninger
På grunn av mangfoldet av forskjellige mucolytics' Det er også forskjellige bivirkninger og risikoer forbundet med bruken av den. Acetylcystein må for eksempel ikke brukes hvis du er overfølsom for histamin.
Hodepine, kløende hud og rennende nese kan forekomme. Det er også kontraindisert for å behandle astma og magesår. I tillegg bør ikke acetylcystein gis til barn under 2 år. Bromheksin er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet.
Det bør bare gis under medisinsk tilsyn for magesår og tolvfingertarmsår, da det kan irritere mage og tarm. Det skal også bare brukes under medisinsk tilsyn i tilfelle nyre- og leverinsuffisiens. Essensielle oljer som Myrtol må ikke brukes i tilfelle av overfølsomhet, mage- og tarmproblemer og gallesykdommer.