Oral slimhinne

De Oral slimhinne linjer munnhulen som et beskyttende lag. Ulike sykdommer og kronisk stimuli kan føre til endringer i munnslimhinnen.

Hva er munnslimhinnen?

Som Oral slimhinne er betegnelsen som brukes om laget av slimhinner (tunica mucosa) som linjer munnhulen (cavum oris) og består av et flerlags, delvis keratinisert plateepitel.

Avhengig av funksjon og struktur, skilles det mellom fôr, masticatorisk (relatert til tyggeprosess eller masticering) og spesialisert munnslimhinne. I en sunn tilstand har munnslimhinnen en rosa overflate.

Ulike svekkelser i munnslimhinnen fører til endringer i struktur og overflatekvalitet, som kan være klinisk veldig heterogen.

Anatomi, komposisjon og struktur

De Oral slimhinne Avhengig av funksjon og struktur, kan den deles inn i et fôr, masticatorisk og spesialisert slimhinnelag.

Det 0,1 til 0,5 millimeter tykke fôrsjiktet i munnslimhinnen består av ukornifisert plateepitel. Dette forholdsmessig største orale slimhinnesjikt inneholder ikke keratinholdige epitelceller. Den linjer velum palatinum (myk ganen), undersiden av tungen, prosessene til alveolene (tennuttakene) og gulvet og vestibulen i munnen. I den orale vestibylen danner munnslimhinnen også en dyp brette, mens den smelter sammen i tannkjøttet (tannkjøttet) ved alveolære prosesser.

Det masticatoriske laget av munnslimhinnen er omtrent 0,25 millimeter tykt, består av kornisert plateepitel og kan også deles inn i et stratum basale (basallag), stratum spinosum (stikkelscellelag), stratum granulosum (granule cellelag) og et stratum corneum (kåt cellelag) .

Det masticatoriske laget av slimhinnen ligger på palatum durum (hard gane) og i tannkjøttområdet. Den spesialiserte munnslimhinnen linjer baksiden av tungen og består av et kalløs squamous epitel der såkalte papiller, vortlignende høydedrag som fungerer som smaksløk, er innebygd.

Funksjon og oppgaver

De Oral slimhinne opprinnelig tjener til å linje og avgrense munnhulen. I tillegg oppfyller den flere funksjoner, som den spesifikke strukturen i munnslimhinnen er avhengig av.

De tre typene slimhinner i munnslimhinnen oppfyller hver sin spesifikke funksjon. Den delen av munnslimhinnen som dekker tannkjøttet og ganen er tykk og veldig kåt da den blir utsatt for store belastninger under tyggeprosessen. Munnslimhinnen, som linjer undersiden av tungen, gulvet og vestibylen, kinnene og leppene, er preget av dens elastisitet og er ikke kåt.

I tillegg er sensoriske reseptorer innebygd i munnslimhinnen, som kontrollerer smerte, følbarhet og temperaturfølelse. Spesielt inneholder det spesialiserte slimhinnelaget i munnslimhinnen vortelignende forhøyninger, de såkalte papiller, som er plassert på baksiden av tungen og fungerer som smaksløk for oppfatning av smak.

Munnslimhinnen er også ansvarlig for forsvaret mot patogener og inneholder kjertler som deltar i produksjon og utskillelse av spytt. Blant annet er spytt involvert i forfordøyelsen av karbohydrater, beskytter munnslimhinnen fra mekanisk eller bakteriologisk påvirkning og nøytraliserer giftstoffer.

Sykdommer, plager og lidelser

Sykdommer i Oral slimhinne kan manifestere seg som et resultat av lokale prosesser (skader, infeksjoner), overordnede dermatoser (hudsykdommer) eller som et resultat av en underliggende systemisk sykdom.

Kjemiske eller fysiske stimuli og / eller virale eller bakterielle infeksjonsmidler kan føre til inflammatoriske forandringer i munnslimhinnen (stomatitt). Disse kan forårsake enkel rødhet i det berørte området, blemmer, magesår eller abscesser. De vanligste årsakene til strukturelle forandringer eller sår i munnslimhinnen inkluderer forkjølelsessår, munnsår (afthae) og soppsykdommer som trost (candidiasis).

De vanlige magesårene (rundt 5 til 21 prosent av den totale befolkningen) er små, hvite til gulaktige hevelser eller blemmer som forårsaker smertefull betennelse i munnslimhinnen og er omgitt av en rødlig ring. Forkjølelsessår (forkjølelsessår), som ofte forveksles med afthae, er preget av en ansamling av smertefulle blemmer i leppene som er fylt med væske. I tillegg kan munnslimhinnen bli skadet av en soppinfeksjon med Candida albicans (candidiasis eller oral trost), som manifesterer seg i gul-hvitaktig til rødlige områder på slimhinnen.

I tillegg kan endringer i munnslimhinnen, som leukoplakia (hyperkeratose, hvit kviseslys), som fremstår som hvite flekker som ikke kan tørkes av, manifestere seg. Disse representerer de vanligste premaligne endringene i munnslimhinnen og anses å være forkankerøse lesjoner, siden de er assosiert med økt risiko for manifestasjon av plateepitelkarsinom. Kroniske stimuli som langvarig nikotinforbruk kan også forårsake hornhinneforstyrrelser i munnslimhinnen (leucoedema, røykeres leukokeratose).