Thoracodorsal nerv

Innervatene på baksiden Thoracodorsal nerv den store ryggmuskelen og den store runde muskelen. Begge spiller en viktig rolle i armbevegelser. Lesjoner oppstår for eksempel i sammenheng med nevralgisk skulderamyotrofi og lammelse av armpleksus.

Hva er thoracodorsal nerven?

Thoracodorsal nerven tilhører det perifere nervesystemet og er en av fibrene i brachial plexus. Nerven deltar hovedsakelig i kontrollen av visse armbevegelser ved å innvore to muskler som ligger på den menneskelige ryggen.

Dette er teres major og latissimus dorsi muskler. Navnet på thoracodorsal nerve er avledet fra dets karakteristiske forløp: banen kommer først over brystet (thorax) før den ender på ryggen (rygg) ved de innerverte musklene.

Vilkårlig bevegelse av armen begynner i den menneskelige hjernen. I motorsenteret genereres et elektrisk signal som når ryggmargen via nervecellene og etterlater det gjennom nevrale fibre som går gjennom ryggmargskanalen mellom to ryggvirvler. Opprinnelsen til thoracodorsal nerven ligger i ryggmargen mellom nakkesegmentene C6 og C8. Stien sin deler seg allerede ved ryggmargen og strekker seg symmetrisk i begge halvdeler av kroppen.

Anatomi og struktur

Thoracodorsal nerven hører til plexus i armen, som fysiologi kaller brachial plexus. Det representerer en samling forskjellige nerver som forsyner forskjellige skulder-, rygg- og armmuskler med nevroner.

De danner ikke et tett lukket, ensartet vev, men en løs samling nervefibre som hører til forskjellige veier. Thoracodorsal nerven er en posterior fasciculus av brachial plexus fordi den er en av de bakre grenene. De bakre fibrene danner igjen en underenhet av de infraklavikulære grenene i nervepleksen: disse grenene ligger alle under kragebeinet. I tillegg til thoracodorsal nerven inkluderer de også subscapularis nerven, den radielle nerven, den axillary nerven og seks andre nerver.

Thoracodorsal nerven sender sine motoriske kommandoer til den store ryggmuskelen (Musculus latissimus dorsi), som festes foran på humerus; dets opprinnelse finnes på noen thorax- og lumbale ryggvirvler samt på iliac bein, thoracolumbar fascia, noen ribber, skulderbladet og sakrum (os sacrum). Andre fibre i thoracodorsal nerven fører til teres major muskel, som også er plassert på baksiden, begynner ved skulderbladet og festes til humerus. Før den når musklene, følger thoracodorsal nerven sammen med den underskapulære arterien.

Funksjon & oppgaver

Hovedoppgaven til thoracodorsal nerven er å overføre nervesignaler. Den elektriske ladningen av handlingspotensialet sprer seg langs nervefibrene (axon) som stammer fra den tilhørende nervecellen. De fleste av nervefibrene i menneskekroppen er omgitt av Schwann-celler, som danner et naturlig isolerende lag. Schwann-cellene grenser ikke til hverandre uten hull.

Disse avbruddene er Ranvier-ringer som cellen langs aksonet blir depolarisert på nytt hver gang. Hvis et handlingspotensial når en slik seksjon, stimulerer det natriumionkanaler som ligger i membranen. Natriumpartiklene er positivt ladet: når de strømmer inn etter at kanalene har åpnet, fører de derfor til en endring i den elektriske ladningen i dette aksonsnittet. Samtidig stimulerer skiftet allerede neste segment.

For å gjenopprette cellen til sin opprinnelige tilstand, frigjør det indre av aksonet først aktivt kaliumioner. De er også positivt ladet og skaper dermed en balanse slik at den elektriske ladningen tilsvarer originalen. Først da transporterer transportmolekyler i membranen de riktige partiklene tilbake inn og ut til de også oppnår den riktige ioniske sammensetningen.

I mellomtiden kan ikke aksonet danne et nytt handlingspotensial i dette segmentet, og derfor er varigheten også kjent som den ildfaste perioden. Den varer i omtrent to millisekunder. Av denne grunn kan en enkelt nervefiber - i thoracodorsal nerven og alle andre nerver - bare noen gang fungere som en enveis gate for signaler. Imidlertid kan forskjellige nervefibre som ligger tett sammen dekke begge retninger.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Som et resultat av skade på thoracodorsal nerven, kan motoriske og sensoriske lidelser manifestere seg. En slik lesjon er for eksempel mulig i sammenheng med neuralgisk skulderamyotrofi. Det representerer en betennelse i brachialpleksen, som også inkluderer thoracodorsal nerven.

Betennelsen manifesterer seg som plutselig alvorlig smerte i skuldre og overarm (en eller begge sider) før delvis eller fullstendig lammelse (parese) oppstår omtrent en uke senere og muskelvevet til slutt forsvinner (atrofi). De viktigste symptomene på sykdommen er deltoidmusklene, men symptomene kan også strekke seg til skulder- og armmusklene.

Membranen påvirkes sjeldnere. Undersøkelser kan vanligvis oppdage antigen-antistoff-komplekser (immunkomplekser) som indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon. Selv om de eksakte årsakene til neuralgisk skulderamyotrofi ennå ikke er avklart, ser det ut til å være relatert til virusinfeksjoner, vaksinereaksjoner, overforbruk og heroinbruk.

Et annet eksempel på skade på thoracodorsal nerven er lammelse av armsplexus, som er forårsaket av skader på nerverøttene. I dette tilfellet rives fibre i brachialpleksen av og kan som et resultat ikke lenger overføre signaler. Fødselsstraumer eller ekstern vold er vanligvis ansvarlig for lesjonen. Avhengig av hvilke fibre som rives, svikter de tilsvarende nevronene.