De Positronemisjonstomografi representerer en kjernemedisinsk diagnostisk prosedyre for evaluering av metabolske prosesser i den menneskelige organismen. Prosedyren brukes hovedsakelig innen onkologi, kardiologi og nevrologi.
Hva er positronemisjonstomografi?
Positronemisjonstomografi brukes spesielt til diagnose og tidlig påvisning av tumorsykdommer som prostatakreft, skjoldbruskkjertel- og bronkialkarsinomer, meningiomas og svulster i bukspyttkjertelen.De Positron Emission Tomography (PET) er en diagnostisk metode for avbildning som brukes i nukleær medisin, ved hjelp av hvilke metabolske prosesser i den menneskelige organismen.
For dette formålet, med hjelp av radioaktivt merkede biomolekyler (radiosporere eller radiofarmasøytika) og et spesielt kamera, produseres seksjonsbilder som brukes til å vurdere spesifikke spørsmål. Metoden brukes spesielt innen onkologi, kardiologi og nevrologi.
Siden positron-emisjonstomografi funksjonelt kartlegger de metabolske prosessene til organismen, er det i mange tilfeller kombinert med datatomografi (PET / CT), som gir ytterligere morfologisk eller anatomisk informasjon.
Funksjon, effekt og mål
De Positronemisjonstomografi brukes spesielt til diagnose og tidlig påvisning av tumorsykdommer som prostatakreft, skjoldbrusk- og bronkialkarsinomer, meningiomas og svulster i bukspyttkjertelen.
I tillegg brukes prosedyren for å sjekke suksessen med kreftbehandling og for å bestemme mulige metastaser (datter svulster). I nevrologi kan positronemisjonstomografi brukes til å diagnostisere forskjellige svekkelser i hjernen (inkludert Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom, lavgradige gliomer, bestemme utløsningsfokus ved epilepsi) og skille dem fra andre sykdommer ved å bruke differensialdiagnose.
I tillegg muliggjør positronemisjonstomografi en vurdering av demensrelaterte degenerasjonsprosesser. Via visualiseringen av hjertemuskelens blodstrøm og oksygenforbruket av hjertemuskelen, kan hjertefunksjonen kontrolleres innen kardiologiavdelingen, og for eksempel kan koronar blodstrømningsforstyrrelser eller hjerteklaffdefekter bestemmes. Avhengig av målorganet, injiseres en spesifikk radiotracer (for eksempel radioaktivt merket druesukker hvis det er mistanke om en svulst) intravenøst i armen til den det gjelder.
Etter omtrent en time (50 til 75 minutter) har dette spredd seg gjennom blodomløpet i målcellene, slik at den faktiske målingen kan finne sted. Når radiosporene forfaller, frigjøres positroner (positivt ladede partikler), som er ustabile og frigjør energi under deres forfall, som blir registrert av detektorer anordnet i en ring. Denne informasjonen sendes til en datamaskin som behandler mottatte data til et nøyaktig bilde.
Avhengig av metabolismen til de spesifikke cellene, blir de radioaktivt merkede biomolekylene absorbert i forskjellige grader. Celleområdene som viser økt metabolisme og tilsvarende økt absorpsjon av radiotracer (inkludert tumorceller) skiller seg ut i det datagenererte bildet gjennom en økt glød fra de omkringliggende vevsområdene, noe som muliggjør en detaljert vurdering av omfanget, stadiet, lokaliseringen og omfanget av det spesifikt tilstedeværende Sykdom blir gjort mulig. Under undersøkelsen ligger vedkommende så stille som mulig på sofaen for å øke den informative verdien av eksamensresultatet.
Siden muskelaktivitet også kan føre til økt absorpsjon av radiotracer, spesielt glukose, kan et beroligende middel brukes til å unngå stress eller spenning. Etter positron-emisjonstomografien administreres et vanndrivende middel intravenøst for å sikre at radiosporingen elimineres omgående. I tillegg skal organismen tilføres tilstrekkelig væske. Som regel er positron-emisjonstomografi kombinert med datatomografi, som muliggjør en mer presis og detaljert vurdering og reduserer varigheten av undersøkelsen.
Risiko, bivirkninger og farer
Selv om det antas at strålingseksponeringen fra den radioaktivt merkede sporen er lav (sammenlignbar med strålingseksponeringen i en datortomografi) og de radioaktive partiklene skilles ut umiddelbart, kan en potensiell helserisiko ikke utelukkes fullstendig. Følgelig a Positronemisjonstomografi en individuell vurdering av risiko og fordeler finner alltid sted.
Hos gravide kvinner er positronemisjonstomografi kontraindisert på grunn av strålingseksponeringen som det ufødte barnet vanligvis er følsomt for. En allergisk reaksjon på radiofarmasøytika som brukes kan sjelden observeres, noe som kan manifestere seg i form av kvalme, oppkast, hudutslett, kløe og dyspné. I veldig sjeldne tilfeller kan sirkulasjonsproblemer også bli funnet. Det kan også oppstå et blåmerke i området til injeksjonsnålens punkteringssted.
Infeksjon, blødning eller skade på nervene er veldig sjelden forårsaket av injeksjonen. Bruk av et vanndrivende middel etter positronemisjonstomografi kan føre til blodtrykksfall, og hvis urinstrømmen er nedsatt, kolikk (spastiske sammentrekninger).
Hvis et antispasmodisk legemiddel brukes, kan glaukom midlertidig forverres, og problemer med tørr munn og vannlating. Glukose eller insulin påført før positronemisjonstomografi kan forårsake midlertidig hypoglykemi eller hypoglykemi hos diabetikere.