Pyramidespor

De Pyramidespor er den lengste nervebanen i kroppen og overfører motoriske impulser fra den første motoriske nevronen i hjernen til den andre motoriske nevronen i ryggmargen. Det spiller dermed en viktig rolle i frivillige motoriske ferdigheter og er en del av det pyramidale systemet. Skader på den pyramidale kanalen forårsaker spastisk og slapp lammelse.

Hva er pyramidebanen?

Den pyramidale kanalen er en del av sentralnervesystemet og strekker seg fra ryggmargen til hjernen. Det telles som en del av motorsystemet. Som et efferent trasésystem til motocortex overfører det impulser fra sentralnervesystemet til alfa-motoriske nevroner. Derfra overføres handlingspotensialene til skjelettmusklene. Dette gjør pyramidesporet til et viktig kontrollpunkt for bevegelser i frivillige og refleksmotoriske ferdigheter.

Den pyramidale bane er også den lengste synkende bane i det menneskelige nervesystemet og tilhører det pyramidale systemet. De motoriske nevronene og nerveprosessene deres som konvergerer i den pyramidale kanalen kalles det pyramidale systemet. Det pyramidale systemet er spesielt sterkt hos mennesker og primater. Sammen med det ekstrapyramidale systemet kontrollerer det alle motoriske funksjoner i den menneskelige organismen. Mange kilder anser en klar separasjon av de to systemene som kritiske.

Anatomi og struktur

I videste forstand består pyramidesporet av to forskjellige fiberspor. Den anatomiske strukturen i corticospinal tract oppfyller corticonuclear tract. Begge traséene er motoriske nervebaner i sentralnervesystemet. Den pyramidale kanalen hviler mot den nedre myelencephalon på begge sider og kan gjenkjennes der som en pyramidal langsgående bule. Det såkalte pyramide-krysset ligger mellom den bakre hjernen og ryggmargen.

En stor del av nevrittene krysser på dette punktet som den laterale kortikospinalkanalen på motsatt side av banen. Den fremre paramedian corticospinal tract består av de resterende ti til 30 prosent av nevrittene. Denne banen går i den fremre ryggmargen og krysser i segmenter inn i det fremre hornet av ryggmargen. Noen få baner er ikke involvert i krysset. Fordi den corticonuclear kanalen er koblet til kraniale nervekjerner av individuelle fibre og dermed ikke går gjennom den pyramidale strukturen i myelencephalon, hører den bare til den pyramidale kanalen i bredeste forstand.

Funksjon & oppgaver

Den pyramidale kanalen er en del av det somatomotoriske systemet til mennesker og de fleste pattedyr. Denne anatomiske strukturen styrer den frivillige bevegelsen og dermed skjelettmuskulaturen som er ansvarlig for disse bevegelsene. Hjertemuskulaturen er ikke kontrollert av somatomotor. Det er under kontroll av et uavhengig og ufrivillig system, også kjent som det autonome nervesystemet.

Det er ikke somatomotoren, men det enteriske nervesystemet som er ansvarlig for å kontrollere fordøyelsesorganene. Som en del av det somatomotoriske systemet er den pyramidale kanalen primært ansvarlig for frivillige motoriske ferdigheter. Den påtar seg denne funksjonen spesifikt som en del av de pyramidale motoriske strukturer, hvorved det ekstrapyramidale motoriske systemet også er inkludert i det somatomotoriske systemet. Ikke alle bevegelser i menneskekroppen styres vilkårlig. Mens frivillige motoriske ferdigheter er avhengige av den pyramidale banen, avhenger den ufrivillige delen av motoriske ferdigheter av det ekstrapyramidale systemet. I det pyramidale systemet kontrolleres både frivillige motoriske ferdigheter og finmotorikk. Hjernebarkens primære motoriske cortex tar på seg viktige oppgaver i denne sammenhengen. Cellelegemene til sentrale motoriske nevroner er forankret her.

Histologisk blir disse cellene også referert til som pyramidale celler. Det pyramidale systemet består primært av små pyramidale celler som kommer fra motorisk cortex. Fra hjernebarken passerer aksonfibrene til de sentrale motoriske nevronene gjennom ryggmargen og når dermed den nedre motoriske nevronen, som ligger i det fremre hornet av ryggmargen. Bevegelseskommandoer sendes videre fra hjernen til suksessorganene via de første og andre motoriske nevroner. Som alfa-nevroner overfører de øvre og nedre motoriske nevroner impulser spesielt raskt. Som forbindelsesstykkene mellom de to motoriske nevronene er pyramidalkanalen en uerstattelig del av motorikk.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

I forbindelse med lesjoner i den pyramidale kanalen spiller begrepet Babinskis gruppe en klinisk rolle. Symptomer fra denne gruppen kalles også pyramidebane-tegn. Dette er motorrefleksbevegelser som er fysiologiske hos spedbarn, men som har patologisk verdi hos voksne. I den nevrologiske refleksstesten sjekker nevrologen sine pasienter for pyramidale tegn som standard, fordi de kan være en indikasjon på skade på de sentrale motoriske nevroner.

I tillegg til den diagnostiske verdien av de pyramidale tegnene, er de også av prognostisk verdi ved sykdommer som multippel sklerose. Tegn på den pyramidale kanalen, og dermed skade på de sentrale motoriske nevronene eller den pyramidale kanalen, kan oppstå både fra betennelse og fra degenerative prosesser eller sirkulasjonsforstyrrelser. En lesjon av den pyramidale kanalen inne i hjernen resulterer vanligvis i slapp lammelse eller nedsatt finmotorikk. Den slappe lammelsen blir til en spastisk lammelse med økt muskeltonus over tid. I denne sammenheng er forstyrret blodstrøm den vanligste årsaken til skade.

I kontrast, ved degenerative sykdommer som ALS, brytes det motoriske nervesystemet. Derimot er betennelse i hjernen og ryggmargen til stede i den autoimmune sykdommen MS. Hvis denne betennelsen påvirker pyramidalkanalene, er prognosen for sykdomsforløpet i gjennomsnitt mindre gunstig. I mellomtiden anses tilstedeværelsen av tegn på pyramidebane for å være et ganske utrygt diagnostisk instrument. Likevel er det så langt et av få virkemidler for mistenkt diagnose av motorisk nevronal skade på nervesystemet.