Radiusfraktur (ødelagt eik)

EN Radius brudd eller a Ødelagte tale er et brudd i eiken, som vanligvis oppstår i nærheten av håndleddet. Det er et av de vanligste bruddene og er i mange tilfeller resultatet av et fall der personen prøvde å fange seg selv med hånden.

Hva er et radiusfraktur?

De Radius brudd representerer et underarmsbrudd. Bare ett av de to underarmsbenene er berørt, som også kalles radius eller eik. Egen er plassert på innsiden av armen og bærer karpalben og hånden.

Det bryter vanligvis nær håndleddet og er resultatet av en ulykke. Avhengig av ulykkestypen, blir radiusbruddet differensiert i forskjellige former. Det distale radiusfraktur er det vanligste. Det oppstår når offeret faller på den utstrakte hånden. Denne typen brudd med et karakteristisk knekkpunkt er også kjent som et forlengelsesbrudd eller Colles 'brudd.

I sjeldne tilfeller oppstår et distalt radiusfraktur når du faller på den bøyde hånden. En slik form for radiusfraktur kalles et fleksjonsbrudd eller et Smith-brudd.

fører til

Den typiske årsaken til a Radius brudd er et fall på armen eller hånden. I de fleste tilfeller er det en pause i nærheten av håndleddet.

Et fall på den utstrakte håndflaten skjedde med en andel på 90%. Spesielt barn og eldre lider av denne typen underarmen brokk. Ulike årsaker er ansvarlige for dette. Barn faller ofte mens de leker og er derfor tilbøyelige til å sprekke radius. Eldre har derimot lavere stabilitet i beinene, slik at et fall generelt fører til ødelagte bein raskere.

Osteoporose, som ofte forekommer i alderdommen, har også en gunstig effekt. Andre typiske aldersrelaterte sykdommer kan også provosere fall, som på denne måten blir årsaken til et radiusbrudd.

Symptomer, plager og tegn

Et brudd på snakket er alltid assosiert med veldig klare og typiske symptomer som vedkommende kan diagnostisere seg selv veldig godt. Umiddelbart etter bruddet vil det være kraftige og langvarige smerter som vil vedvare selv når pasienten er i ro. Ofte er det også kraftig hevelse som kan sees med det blotte øye.

I tillegg, hvis det er en ødelagt eik, kan ofte en feiljustering av håndleddet sees. Selv de minste bevegelsene forårsaker sterke smerter, slik at normal bevegelse ikke lenger er mulig. Hvis du besøker lege umiddelbart på dette tidspunktet, kan du raskt eliminere de eksisterende symptomene og klagene.

Imidlertid, hvis du tar avstand fra medisinsk og medikamentell behandling på dette tidspunktet, må du forvente ytterligere klager og symptomer som kan oppstå som et resultat. Betennelse er mulig, noe som får en abscess til å dannes. Det utvikler seg i strukturen til pus, som under visse omstendigheter kan føre til blodforgiftning.

Hvis du bestemmer deg for å søke medisinsk behandling på et tidlig tidspunkt, vil du imidlertid merke en forbedring innen kort tid. Et brudd i snakken er vanligvis forbundet med smertefulle symptomer som definitivt krever legehjelp.

Diagnose og kurs

Er det mistanke Radius brudd, vil legen først utføre en visuell diagnose. Underarmen blir søkt etter potensielle hudskader og skader på nerver og kar. Legen undersøker også de tilstøtende leddene, slik at en tilhørende dislokasjon ikke overses.

Dette blir fulgt av en røntgenundersøkelse for å bestemme bruddtypen. Håndleddet er spilt inn fra siden og foran. For å finne den optimale behandlingsformen blir det også diagnostisert om det er et stabilt brudd eller et ustabilt brudd. Den siste typen brudd innebærer skade på leddbåndene.

Hvordan radiusbruddet utvikler seg avhenger i stor grad av omfanget av bruddet. Hos barn leges en ødelagt eke vanligvis relativt raskt. Hos eldre eller med en komplisert form for radiusfraktur, kan helingsprosessen ta lenger enn seks måneder.

komplikasjoner

Et radiusfraktur kan ha en rekke komplikasjoner. Disse kan til og med dukke opp under terapi. En av de vanligste følgene av en ødelagt eik er forskyvningen av det ødelagte beinet. Fragmentene skifter på grunn av ufrivillig muskelspenning, selv om pasienten har på seg en rollebesetning.

Av denne grunn tas vanlige røntgenbilder for kontrollformål. Hvis det oppdages en annen feiljustering i prosessen, er kirurgisk inngrep vanligvis nødvendig for å korrigere det. Påfølgende forskyvninger av radiusfrakturen skjer hos rundt 50 prosent av alle pasienter med konservativ terapi, noe som er en relativt høy andel. Hvis disse skiftene vises flere ganger på rad, snakker legene om Sudeck dystrofi.

Deres karakteristiske trekk inkluderer forstyrrelse av metabolisme og blodstrøm til bein og bløtvev. I de fleste tilfeller oppstår Sudecks dystrofi etter operasjoner, ulykker, nerveskader og infeksjoner. Eldre kvinner er særlig rammet.

En annen konsekvens av en ødelagt eik er lesjoner på nervene og blodkarene i det berørte beinet, og det samme gjelder hud og muskler. Dette betyr at bein og bløtvev ikke lenger kan tilføres jevnt, noe som fører til funksjonsforstyrrelser. Komplikasjonen blir merkbar gjennom permanente smerter når håndbevegelser og misfarging av huden.

I de senere stadier forsterkes hånden og sensoriske forstyrrelser vises. Komplikasjoner er også mulig med kirurgisk behandling av radiusfraktur. Disse inkluderer infeksjoner, begrenset mobilitet, nedsatt sårheling og seneskader.

Når bør du gå til legen?

Hvis du kjenner vedvarende smerter i håndleddet etter et fall, ulykke eller vold, er en lege nødvendig. Det er preget av en plutselig, sterk følelse av smerte som oppstår umiddelbart etter en utløsende hendelse. Siden det ikke er noen spontan helbredelse, er medisinsk behandling nødvendig.

Rådfør deg med lege i tilfelle hevelse, misfarging av huden eller åpne sår på håndleddet. Sirkulasjonsforstyrrelser, tap av det vanlige bevegelsesområdet og en reduksjon i den fysiske kapasiteten til hånden er ytterligere tegn som må avklares. Med en radiusfraktur kan de vanlige håndbevegelsene som vifter eller vippe ikke lenger utføres. I tillegg kan ikke håndtaket og fingrene gripe funksjonen lenger eller bare med en alvorlig begrensning.

Nummenhet i huden eller nedsatt følelse er årsaker til bekymring. Hvis lett berøring eller en hvileposisjon fører til smerteutvikling, bør lege konsulteres. Før du tar smertestillende medisiner, bør du alltid oppsøke lege. Steril sårbehandling er nødvendig, slik at ingen patogener kan komme inn i organismen. Hvis det er en pusdannelse, en abscess eller en betennelsesreaksjon i huden, må lege konsulteres umiddelbart. Ellers er det fare for blodforgiftning og dermed en livstruende tilstand.

Behandling og terapi

Behandlingsformen a Radius brudd avhenger av omfanget av bruddet. Hvis det er en enkel variant, er armen immobilisert med en gipsstøpe i flere uker. Hvis røntgenbildet viser et skifte i beinene, setter legen først opp en innretning og deretter settes armen i et støp.

Hvis brokket trues med å bevege seg igjen eller hvis det ikke er mulig å sette den opp, anbefales kirurgi. Legen bringer beinfragmentene tilbake til sin rette posisjon. Da må disse stabiliseres. Ulike metoder er tilgjengelige for dette, avhengig av radiusbrudd. Trådfiksering, ekstern fiksering, skrueforbindelse og implantasjon av metallplate eksisterer.

Hvilken type kirurgi som velges avhenger av graden av forskyvning av beinfragmentene og antall brudd på underarmen. Det er også avgjørende om stylusforlengelsen til eiken har brutt av. En operasjon på underarmen blir vanligvis fulgt av en gipsstøp. Et radiusfraktur kan kreve en ny operasjon fordi benstykkene noen ganger beveger seg unaturlig når helingsprosessen finner sted.

forebygging

Den mest effektive beskyttelsen mot a Radius brudd eller a Ødelagte tale unngår fall. Alle som driver med høyrisikosport som rulleski, skal ikke klare seg uten tilstrekkelig verneklær. Det er også viktig å gjenkjenne all osteoporose på et tidlig stadium. På denne måten kan bentap behandles effektivt, noe som også forhindrer et radiusfraktur.

ettervern

Oppfølgingsbehandling av radiusfraktur skjer både med konservativ terapi og kirurgisk inngrep. For dette formålet får pasienten en gipsstøpe i omtrent fire til seks uker for å holde den berørte armen stille. I tilfelle av en operasjon kan immobilisering også ta kortere tid.

Som en del av ettervernet skiftes gipsstøp med jevne mellomrom. Fingrene forblir vanligvis fritt bevegelige i bandasjen. Postoperativ smerte i håndleddet er mulig etter en radiusbruddoperasjon. Pasienten bør derfor behandles som en legevakt i omtrent to netter. De kirurgiske trådene kan vanligvis fjernes etter rundt 10 til 14 dager.

Etter operasjonen får pasienten tromboseprofylakse mens de er på sykehuset. Etter utskrivning fra klinikken kan administrasjonen av medisinen vanligvis stoppes igjen. I tillegg er det mulig å administrere medisiner som lindrer smerter og reduserer hevelse.

En annen viktig del av oppfølgingsbehandlingen er fysiske og yrkesrehabiliteringstiltak. Bevegelsesøvelser for tommel og fingre gjennomføres også. Aktiv mobilisering av skulder- og albueleddet etter langvarig immobilisering er også nyttig. Samtidig blir oppmerksomheten rettet mot jevn sirkulasjon og følsomhet for alle fingre. Etter to til tre uker kan pasienten vende tilbake til hverdagsaktiviteter. Etter åtte til tolv uker er det også mulig med sportslige aktiviteter.

Du kan gjøre det selv

Selv om en ødelagt eik er vanlig, bør den ikke behandles uforsiktig. De berørte skal oppsøke lege umiddelbart slik at han kan behandle brokkene ordentlig. Spesielt kompliserte og alvorlige brudd kan føre til funksjonsnedsettelser hvis de leges dårlig. Dette gjelder spesielt når håndleddet er involvert.

I tillegg til å være smertefullt, kan brudd på ekkelen føre til betennelse, noe som kan føre til abscesser og blodforgiftning. Det anbefales derfor å ta betennelsesdempende smertestillende midler eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Her vil legen utstede passende resepter. Et radiusfraktur skader også vevet rundt bruddstedet, noe som kan føre til hevelse. Denne hevelsen kan avkjøles av gipsstøpingen. Medisinske kjølekompresser som plasseres på bandasjen anbefales. Hvis kjøleputene har blitt lagret i fryserommet, bør de aldri plasseres direkte på huden, da dette kan forårsake forkjølelse.

Det kan ta noen uker før armen er i full funksjon. Tålmodighet er påkrevd i løpet av denne tiden. Den berørte armen skal være immobilisert så lenge som mulig. Dette fremmer helbredelse og reduserer komplikasjonsraten betydelig. Når rollebesetningen er fjernet, bør pasientene definitivt utføre den fysioterapien som er foreskrevet for dem. Det fremmer mobiliteten til den berørte armen og hjelper til med å helbrede bruddet fullstendig.